Ujian D-dimer

Ujian D-dimer digunakan untuk memeriksa masalah pembekuan darah. Pembekuan darah boleh menyebabkan masalah kesihatan, seperti:

• Trombosis urat dalam (DVT)
• Emboli paru (PE)
• Pukulan
• Pembekuan intravaskular yang disebarkan (DIC)

Ujian D-dimer adalah ujian darah. Anda perlu mengambil sampel darah.

Tidak perlu persiapan khas.

Apabila jarum dimasukkan untuk menarik darah, beberapa orang merasa sakit sederhana. Yang lain hanya merasakan sensasi tusukan atau menyengat. Selepas itu, mungkin ada beberapa lebam atau sedikit lebam.

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian D-dimer jika anda menunjukkan gejala pembekuan darah, seperti:

• Bengkak, sakit, kehangatan, dan perubahan warna kulit kaki anda
• Sakit dada yang tajam, kesukaran bernafas, batuk darah, dan degupan jantung yang cepat
• Gusi berdarah, mual dan muntah, sawan, sakit perut dan otot yang teruk, dan penurunan kencing

Pembekal anda juga boleh menggunakan ujian D-dimer untuk melihat apakah rawatan untuk DIC berfungsi.

Ujian normal adalah negatif. Ini bermaksud bahawa anda mungkin tidak menghadapi masalah pembekuan darah.

Sekiranya anda menjalani ujian D-dimer untuk melihat apakah rawatan berfungsi untuk DIC, tahap D-dimer yang normal atau menurun bermakna rawatannya berjalan.

Ujian positif bermaksud anda mungkin membuat darah beku. Ujian ini tidak menunjukkan di mana gumpalan atau mengapa anda membuat gumpalan. Pembekal anda boleh memerintahkan ujian lain untuk melihat di mana gumpalan berada.

Ujian positif mungkin disebabkan oleh faktor lain, dan anda mungkin tidak mempunyai gumpalan. Tahap D-dimer boleh menjadi positif kerana:

• Kehamilan
• Penyakit hati
• Pembedahan atau trauma baru-baru ini
• Tahap lipid atau trigliserida yang tinggi
• Penyakit jantung
• Berusia lebih dari 80 tahun

Ini menjadikan ujian itu sangat berguna ketika negatif, apabila banyak sebab di atas dapat dikesampingkan.

Vena berukuran berbeza dari satu orang ke yang lain dan dari satu sisi badan ke yang lain. Mendapatkan sampel darah dari beberapa orang mungkin lebih sukar daripada yang lain.

Risiko pengambilan darah sedikit, tetapi mungkin termasuk:

• Pendarahan berlebihan
• Berbilang tusukan untuk mengesan urat
• Pengsan atau rasa pening
• Darah terkumpul di bawah kulit (hematoma)
• Jangkitan (sedikit risiko setiap kali kulit pecah)

Fragmen D-dimer; Serpihan degradasi fibrin; DVT - D-dimer; PE - D-dimer; Trombosis urat dalam - D-dimer; Embolisme paru - D-dimer; Gumpalan darah ke paru-paru - D-dimer

Goldhaber SZ. Embolisme pulmonari. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 84.

Kline JA. Emboli paru dan trombosis urat dalam. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 78.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. Garis panduan American Society of Hematology 2018 untuk pengurusan tromboembolisme vena: diagnosis tromboembolisme vena. Adv darah. 2018; 2 (22): 3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Tromboemboli vena. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 142.