Pembedahan siku tenis

Siku tenis disebabkan oleh melakukan pergerakan lengan yang sama berulang dan kuat. Ini menimbulkan air mata kecil dan menyakitkan pada tendon di siku anda.

Kecederaan ini boleh disebabkan oleh tenis, sukan raket lain, dan aktiviti seperti mematikan kunci pas, menaip berpanjangan, atau memotong dengan pisau. Tendon siku luar (lateral) paling sering cedera. Tendon bahagian dalam (medial) dan belakang (posterior) juga boleh terjejas. Keadaan boleh bertambah buruk sekiranya tendon cedera akibat trauma pada tendon.

Artikel ini membincangkan pembedahan untuk memperbaiki siku tenis.

Pembedahan untuk memperbaiki siku tenis selalunya merupakan pembedahan pesakit luar. Ini bermakna anda tidak akan tinggal di hospital semalaman.

Anda akan diberi ubat (penenang) untuk membantu anda berehat dan membuat anda mengantuk. Ubat kebas (anestesia) diberikan di lengan anda. Ini menyekat kesakitan semasa pembedahan anda.

Anda mungkin terjaga atau tertidur dengan anestesia umum semasa pembedahan.

Sekiranya anda menjalani pembedahan terbuka, pakar bedah anda akan membuat satu luka (sayatan) di atas tendon anda yang cedera. Bahagian tendon yang tidak sihat dikikis. Pakar bedah boleh memperbaiki tendon menggunakan sesuatu yang disebut suture anchor. Atau, mungkin dijahit ke tendon lain. Apabila pembedahan selesai, potongan ditutup dengan jahitan.

Kadang kala, pembedahan siku tenis dilakukan menggunakan arthroscope. Ini adalah tiub nipis dengan kamera kecil dan cahaya di hujungnya. Sebelum pembedahan, anda akan mendapat ubat yang sama seperti pembedahan terbuka untuk membuat anda berehat dan menyekat kesakitan.

Pakar bedah membuat 1 atau 2 potongan kecil, dan memasukkan ruang lingkup. Skop dilampirkan ke monitor video. Ini membantu pakar bedah anda melihat bahagian dalam siku. Pakar bedah mengikis bahagian tendon yang tidak sihat.

Anda mungkin memerlukan pembedahan sekiranya:

• Sudah mencuba rawatan lain sekurang-kurangnya 3 bulan
• Mengalami kesakitan yang membataskan aktiviti anda

Rawatan yang harus anda cuba dahulu merangkumi:

• Mengehadkan aktiviti atau sukan untuk merehatkan lengan anda.
• Menukar peralatan sukan yang anda gunakan. Ini mungkin melibatkan mengubah ukuran cengkaman raket anda atau mengubah jadual atau tempoh latihan anda.
• Mengambil ubat, seperti aspirin, ibuprofen, atau naproxen.
• Melakukan senaman untuk menghilangkan rasa sakit seperti yang disyorkan oleh doktor atau ahli terapi fizikal.
• Membuat perubahan di tempat kerja untuk meningkatkan kedudukan tempat duduk anda dan cara anda menggunakan peralatan di tempat kerja.
• Memakai splint siku atau pendakap untuk meregangkan otot dan tendon anda.
• Mengambil suntikan ubat steroid, seperti kortison. Ini dilakukan oleh doktor anda.

Risiko anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan atau masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Risiko pembedahan siku tenis adalah:

• Kehilangan kekuatan di lengan bawah anda
• Julat pergerakan menurun di siku anda
• Perlu terapi fizikal jangka panjang
• Kecederaan pada saraf atau saluran darah
• Parut yang terasa sakit semasa anda menyentuhnya
• Perlu lebih banyak pembedahan

Kamu patut:

• Beritahu pakar bedah mengenai semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat yang dibeli tanpa preskripsi. Ini termasuk ramuan, makanan tambahan, dan vitamin.
• Ikuti arahan mengenai menghentikan sementara pengencer darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen, (Advil, Motrin), dan naproxen (Naprosyn, Aleve). Sekiranya anda mengambil warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), atau clopidogrel (Plavix), berbincanglah dengan pakar bedah anda sebelum berhenti atau mengubah cara pengambilan ubat ini.
• Tanya doktor anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan anda.
• Berhenti merokok, jika anda merokok. Merokok boleh melambatkan penyembuhan. Minta bantuan daripada penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
• Beritahu pakar bedah anda jika anda menghidap selesema, selesema, demam, atau penyakit lain sebelum pembedahan anda.
• Ikuti arahan tentang tidak makan atau minum apa-apa sebelum pembedahan.
• Tiba di pusat pembedahan apabila pakar bedah atau jururawat anda memberitahu anda. Pastikan tiba tepat pada masanya.

Selepas pembedahan:

• Siku dan lengan anda mungkin mempunyai pembalut tebal atau belat.
• Anda boleh pulang ke rumah apabila kesan ubat penenang hilang.
• Ikuti arahan bagaimana merawat luka dan lengan anda di rumah. Ini termasuk mengambil ubat untuk mengurangkan kesakitan akibat pembedahan.
• Anda harus mula menggerakkan lengan anda dengan lembut, seperti yang disarankan oleh pakar bedah anda.

Pembedahan siku tenis melegakan kesakitan bagi kebanyakan orang. Ramai orang dapat kembali ke sukan dan aktiviti lain yang menggunakan siku dalam masa 4 hingga 6 bulan. Mengikuti senaman yang disarankan membantu memastikan masalahnya tidak akan berulang.

Epicondylitis lateral - pembedahan; Tendinosis lateral - pembedahan; Siku tenis lateral - pembedahan

Adams JE, Steinmann SP. Tendinopati siku dan pecah tendon. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Pembedahan Tangan Operasi Green. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 25.

Serigala JM. Tendinopati siku dan bursitis. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 65.