Histeroskopi

Histeroskopi adalah prosedur untuk melihat bahagian dalam rahim (rahim). Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melihat:

• Membuka rahim (serviks)
• Di dalam rahim
• Bukaan tiub fallopio

Prosedur ini biasanya digunakan untuk mendiagnosis masalah pendarahan pada wanita, menghilangkan polip atau fibroid, atau melakukan prosedur pensterilan. Ia boleh dilakukan di hospital, pusat pembedahan pesakit luar, atau pejabat penyedia perkhidmatan.

Histeroskopi mendapat namanya dari alat tipis dan ringan yang digunakan untuk melihat rahim, yang disebut histeroskop. Alat ini menghantar gambar bahagian dalam rahim ke monitor video.

Sebelum prosedur, anda akan diberi ubat untuk membantu anda berehat dan menyekat kesakitan. Kadang kala, ubat diberikan untuk membantu anda tertidur. Semasa prosedur:

• Penyedia meletakkan ruang lingkup melalui vagina dan serviks, ke dalam rahim.
• Gas atau cecair boleh dimasukkan ke dalam rahim sehingga mengembang. Ini membantu penyedia melihat kawasan dengan lebih baik.
• Gambar rahim dapat dilihat di skrin video.

Alat kecil boleh diletakkan melalui ruang lingkup untuk menghilangkan pertumbuhan yang tidak normal (fibroid atau polip) atau tisu untuk diperiksa.

• Rawatan tertentu, seperti ablasi, juga dapat dilakukan melalui ruang lingkup. Ablasi menggunakan gelombang panas, sejuk, elektrik, atau radio untuk menghancurkan lapisan rahim.

Histeroskopi boleh berlangsung dari 15 minit hingga lebih dari 1 jam, bergantung pada apa yang dilakukan.

Prosedur ini boleh dilakukan untuk:

• Rawat masa yang berat atau tidak teratur
• Sekat tiub fallopi untuk mencegah kehamilan
• Mengenal pasti struktur rahim yang tidak normal
• Diagnosis penebalan lapisan rahim
• Cari dan hilangkan pertumbuhan yang tidak normal seperti polip atau fibroid
• Cari punca keguguran berulang atau buang tisu selepas kehilangan kehamilan
• Keluarkan peranti intrauterin (IUD)
• Keluarkan tisu parut dari rahim
• Ambil sampel tisu (biopsi) dari serviks atau rahim

Prosedur ini juga mungkin mempunyai kegunaan lain yang tidak disenaraikan di sini.

Risiko histeroskopi mungkin termasuk:

• Lubang (perforasi) di dinding rahim
• Jangkitan rahim
  
• Parut pada lapisan rahim
• Kerosakan pada serviks
• Perlu pembedahan untuk memperbaiki kerosakan
• Penyerapan cecair yang tidak biasa semasa prosedur menyebabkan tahap natrium rendah
• Pendarahan teruk
• Kerosakan usus

Risiko sebarang pembedahan pelvis mungkin termasuk:

• Kerosakan pada organ atau tisu berdekatan
• Pembekuan darah, yang boleh bergerak ke paru-paru dan boleh membawa maut (jarang berlaku)

Risiko anestesia merangkumi:

• Pening dan muntah
• Pening
• Sakit kepala
• Masalah pernafasan
• Jangkitan paru paru

Risiko sebarang pembedahan termasuk:

• Jangkitan
• Berdarah

Hasil biopsi biasanya tersedia dalam 1 hingga 2 minggu.

Pembekal anda mungkin memberi ubat untuk membuka serviks anda. Ini memudahkan memasukkan skop. Anda perlu minum ubat ini kira-kira 8 hingga 12 jam sebelum prosedur anda.

Sebelum menjalani pembedahan, beritahu pembekal anda:

• Mengenai semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk vitamin, herba, dan makanan tambahan.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, atau masalah kesihatan yang lain.
• Sekiranya anda sedang atau boleh hamil.
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Minta bantuan penyedia anda. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka.

Dalam 2 minggu sebelum prosedur anda:

• Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat yang menyukarkan pembekuan darah anda. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix), dan warfarin (Coumadin). Pembekal anda akan memberitahu anda apa yang harus atau tidak patut anda ambil.
• Tanyakan kepada pembekal anda ubat mana yang boleh anda ambil pada hari prosedur anda.
• Beritahu pembekal anda jika anda menghidap selesema, selesema, demam, wabak herpes, atau penyakit lain.
• Anda akan diberitahu bila hendak tiba di hospital. Tanya sama ada anda perlu mengatur seseorang untuk mengantar anda pulang.

Pada hari prosedur:

• Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa 6 hingga 12 jam sebelum prosedur anda.
• Ambil ubat yang diluluskan dengan sedikit air.

Anda mungkin pulang pada hari yang sama. Jarang sekali, anda mungkin perlu bermalam. Anda mungkin mempunyai:

• Kekejangan seperti haid dan pendarahan vagina ringan selama 1 hingga 2 hari. Tanya sama ada anda boleh mengambil ubat penahan sakit di kaunter untuk kekejangan.
• Pelepasan berair hingga beberapa minggu.

Anda boleh kembali ke aktiviti harian biasa dalam 1 hingga 2 hari. JANGAN melakukan hubungan seks sehingga penyedia anda mengatakan bahawa tidak apa-apa.

Pembekal anda akan memberitahu anda hasil prosedur anda.

Pembedahan histeroskopi; Histeroskopi operasi; Endoskopi rahim; Uteroskopi; Pendarahan faraj - histeroskopi; Pendarahan rahim - histeroskopi; Adhesi - histeroskopi; Kecacatan kelahiran - histeroskopi

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: histeroskopi dan laparoskopi: petunjuk, kontraindikasi, dan komplikasi. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarsinoma, karsinosarkoma, dan tumor epitelium lain dari endometrium. Dalam: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. ed. Patologi Ginekologi Diagnostik dan Obstetrik. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 19.