Pemeriksaan kesihatan untuk wanita berumur 18 hingga 39 tahun

Anda mesti mengunjungi penyedia penjagaan kesihatan anda dari semasa ke semasa, walaupun anda sihat. Tujuan lawatan ini adalah untuk:

• Skrin untuk masalah perubatan
• Nilai risiko anda untuk masalah perubatan masa depan
• Galakkan gaya hidup sihat
• Kemas kini vaksinasi
• Bantu anda mengenali penyedia anda sekiranya berlaku penyakit

Walaupun anda merasa sihat, anda masih harus berjumpa dengan penyedia anda untuk pemeriksaan biasa. Lawatan ini dapat membantu anda mengelakkan masalah pada masa akan datang. Sebagai contoh, satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda mempunyai tekanan darah tinggi adalah memeriksanya secara berkala. Gula darah tinggi dan kadar kolesterol tinggi juga mungkin tidak mempunyai gejala pada peringkat awal. Ujian darah sederhana dapat memeriksa keadaan ini.

Ada masa-masa tertentu apabila anda harus berjumpa dengan penyedia anda. Berikut adalah garis panduan pemeriksaan untuk wanita berumur 18 hingga 39 tahun.

PEMARKAHAN TEKANAN DARAH

• Pastikan tekanan darah anda diperiksa sekurang-kurangnya 2 tahun sekali. Sekiranya nombor teratas (nombor sistolik) dari 120 hingga 139, atau nombor bawah (nombor diastolik) adalah dari 80 hingga 89 mm Hg, anda mesti memeriksanya setiap tahun.
• Sekiranya nombor teratas 130 atau lebih besar atau nombor bawah 80 atau lebih besar, jadilah janji temu dengan penyedia anda untuk mengetahui bagaimana anda dapat mengurangkan tekanan darah anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, masalah ginjal, atau keadaan lain, anda mungkin perlu memeriksa tekanan darah anda lebih kerap, tetapi sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Perhatikan pemeriksaan tekanan darah di kawasan anda.Tanyakan kepada pembekal anda jika anda boleh berhenti untuk memeriksa tekanan darah anda.

PEMARKAHAN KOLESTEROL

• Usia permulaan yang disarankan untuk pemeriksaan kolesterol adalah usia 45 tahun untuk wanita yang tidak diketahui faktor risiko penyakit jantung koronari dan usia 20 tahun untuk wanita dengan faktor risiko diketahui untuk penyakit jantung koronari.
• Wanita dengan kadar kolesterol normal tidak perlu menjalani ujian selama 5 tahun.
• Ulangi ujian lebih awal daripada yang diperlukan jika perubahan berlaku dalam gaya hidup (termasuk kenaikan berat badan dan diet).
• Sekiranya anda menghidap diabetes, penyakit jantung, masalah buah pinggang, atau keadaan lain, anda mungkin perlu dipantau dengan lebih teliti.

PEMAKANAN DIABETES

• Sekiranya tekanan darah anda 130/80 mm Hg atau lebih tinggi, pembekal anda mungkin menguji tahap gula darah anda untuk diabetes.
• Sekiranya anda mempunyai indeks jisim badan (BMI) lebih besar daripada 25 dan mempunyai faktor risiko lain untuk diabetes, anda harus diperiksa. Mempunyai BMI lebih dari 25 bermaksud anda berlebihan berat badan. Orang Amerika Asia harus diperiksa sekiranya BMI mereka lebih besar daripada 23.
• Sekiranya anda mempunyai faktor risiko diabetes lain, seperti tahap pertama dengan diabetes atau riwayat penyakit jantung, penyedia anda mungkin akan menyaring anda untuk menghidap diabetes.
• Sekiranya anda berlebihan berat badan dan mempunyai faktor risiko lain seperti tekanan darah tinggi dan merancang untuk hamil, disarankan untuk menjalani pemeriksaan
  

PEPERIKSAAN PERGIGIAN

• Pergi ke doktor gigi sekali atau dua kali setiap tahun untuk ujian dan pembersihan. Doktor gigi anda akan menilai sama ada anda memerlukan lawatan lebih kerap.

PEPERIKSAAN MATA

• Sekiranya anda menghadapi masalah penglihatan, lakukan pemeriksaan mata setiap 2 tahun atau lebih kerap jika disyorkan oleh pembekal anda.
• Lakukan pemeriksaan mata sekurang-kurangnya setiap tahun jika anda menghidap diabetes.

IMUNISASI

• Anda mesti mendapat suntikan selesema setiap tahun.
• Pada atau setelah usia 19 tahun, anda harus mempunyai satu vaksin tetanus-difteri dan pertusis aselular (Tdap) sebagai salah satu vaksin tetanus-difteri anda jika anda tidak menerimanya semasa remaja. Anda mesti mendapat penggalak tetanus-difteria setiap 10 tahun.
• Anda harus menerima dua dos vaksin varicella jika anda tidak pernah mendapat cacar air atau vaksin varicella.
• Anda harus menerima satu hingga dua dos vaksin campak, gondok, dan rubela (MMR) jika anda belum kebal terhadap MMR. Doktor anda boleh memberitahu anda jika anda kebal.
  
• Pembekal anda mungkin mengesyorkan imunisasi lain jika anda berisiko tinggi untuk keadaan tertentu, seperti radang paru-paru.

Tanya penyedia anda mengenai vaksin virus papilloma manusia (HPV) jika anda berumur 19 hingga 26 tahun dan anda mempunyai:

• Tidak mendapat vaksin HPV pada masa lalu
• Belum selesai siri vaksin sepenuhnya (anda mesti mengikuti tangkapan ini)

PEMARKAHAN PENYAKIT BERLANGSUNG

• Wanita yang aktif secara seksual harus diperiksa klamidia dan gonore sehingga usia 25 tahun. Wanita yang berumur 25 tahun ke atas harus disaring jika berisiko tinggi.
  
• Semua orang dewasa berumur 18 hingga 79 tahun harus menjalani ujian hepatitis C.
  
• Bergantung pada gaya hidup dan sejarah perubatan anda, anda mungkin juga perlu diperiksa untuk jangkitan seperti sifilis dan HIV, serta jangkitan lain.
  

• Tekanan darah anda harus diperiksa sekurang-kurangnya setiap 1 hingga 2 tahun.
• Pemeriksaan untuk kanser serviks bermula pada usia 21 tahun.
• Tinggi, berat badan, dan BMI anda harus diperiksa pada setiap peperiksaan.

Semasa peperiksaan anda, penyedia anda mungkin bertanya tentang:

• Kemurungan
• Diet dan senaman
• Penggunaan alkohol dan tembakau
• Masalah keselamatan, seperti menggunakan tali pinggang keledar dan alat pengesan asap

PEMARKAHAN KANSER PAYUDARA

• Wanita boleh melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan. Walau bagaimanapun, para pakar tidak bersetuju mengenai faedah pemeriksaan diri payudara dalam mencari barah payudara atau menyelamatkan nyawa. Bercakap dengan pembekal anda mengenai perkara yang terbaik untuk anda.
• Pemeriksaan mamogram tidak digalakkan untuk kebanyakan wanita di bawah usia 40 tahun.
• Sekiranya anda mempunyai ibu atau saudara perempuan yang menderita barah payudara pada usia muda, pertimbangkan mamogram setiap tahun. Mereka harus bermula lebih awal daripada usia di mana ahli keluarga termuda mereka didiagnosis.
• Sekiranya anda mempunyai faktor risiko lain untuk barah payudara, penyedia anda mungkin mengesyorkan mamogram, ultrasound payudara, atau imbasan MRI.
• Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda melihat perubahan pada payudara anda, sama ada anda melakukan pemeriksaan payudara sendiri atau tidak.
• Sekiranya anda berumur 18 hingga 39 tahun, pembekal anda mungkin melakukan pemeriksaan payudara secara klinikal.

PEMARKAHAN KANSER CERVICAL

Pemeriksaan kanser serviks bermula pada usia 21 tahun. Selepas ujian pertama:

• Wanita berumur 21 hingga 29 tahun harus menjalani ujian Pap setiap 3 tahun. Ujian HPV tidak digalakkan untuk kumpulan umur ini.
  
• Wanita berumur 30 hingga 65 tahun harus diperiksa dengan ujian Pap setiap 3 tahun atau ujian HPV setiap 5 tahun.
  
• Sekiranya anda atau pasangan seksual anda mempunyai pasangan baru yang lain, anda harus menjalani ujian Pap setiap 3 tahun.
  
• Wanita yang telah dirawat prakanker (displasia serviks) harus terus menjalani ujian Pap selama 20 tahun selepas rawatan atau sehingga usia 65 tahun, mana yang lebih lama.
  
• Sekiranya anda telah membuang rahim dan serviks anda (histerektomi total) dan anda tidak didiagnosis menghidap barah serviks, anda mungkin tidak memerlukan Pap smear.

PEPERIKSAAN DIRI KULIT

• Pembekal anda mungkin memeriksa kulit anda untuk mengetahui tanda-tanda barah kulit, terutamanya jika anda berisiko tinggi.
• Orang yang berisiko tinggi termasuk mereka yang pernah menghidap barah kulit sebelumnya, mempunyai saudara dekat dengan barah kulit, atau mempunyai sistem imun yang lemah.

SKRIN LAIN

• Bercakap dengan pembekal anda mengenai pemeriksaan kanser usus jika anda mempunyai sejarah keluarga yang tinggi mengenai barah usus besar atau polip, atau jika anda sendiri mempunyai penyakit usus radang atau polip.
• Pemeriksaan kepadatan tulang rutin pada wanita di bawah 40 tahun tidak digalakkan.

Lawatan penyelenggaraan kesihatan - wanita - berumur 18 hingga 39 tahun; Pemeriksaan fizikal - wanita - berumur 18 hingga 39 tahun; Peperiksaan tahunan - wanita - berumur 18 hingga 39 tahun; Pemeriksaan - wanita - berumur 18 hingga 39 tahun; Kesihatan wanita - berumur 18 hingga 39 tahun; Penjagaan pencegahan - wanita - berumur 18 hingga 39 tahun

Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi. Jadual imunisasi yang disyorkan untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas, Amerika Syarikat, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Dikemas kini pada 3 Februari 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American Academy of Ophthalmology. Penyataan klinikal: kekerapan pemeriksaan okular - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Dikemas kini Mac 2015. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Kanser Amerika. Pengesanan dan diagnosis awal kanser payudara: Cadangan Persatuan Kanser Amerika untuk pengesanan awal kanser payudara. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Dikemas kini pada 5 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Soalan Lazim 178: Mamografi dan ujian saringan lain untuk masalah payudara. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Dikemas kini September 2017. Diakses pada 18 April 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. Soalan Lazim 163: Kanser serviks. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Dikemas kini Disember 2018. Diakses pada 18 April 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Vaksinasi papillomavirus manusia. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Dikemas kini pada Jun 2017. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Persatuan Pergigian Amerika. 9 soalan teratas anda tentang pergi ke doktor gigi - dijawab. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Diakses pada 18 April 2020.

Persatuan Diabetes Amerika. 2. Klasifikasi dan diagnosis diabetes: standard rawatan perubatan diabetes - 2020. Penjagaan Diabetes. 2020; 43 (Tambahan 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Pemeriksaan kesihatan berkala. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. Garis Panduan AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA tentang pengurusan kolesterol darah: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Majlis Strok Persatuan Jantung Amerika; et al. Garis panduan untuk pencegahan strok utama: pernyataan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Laman web Institut Kanser Nasional. Pemeriksaan kanser payudara (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Dikemas kini pada 29 April 2020. Diakses pada 9 Jun 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Penanda risiko dan pencegahan utama penyakit kardiovaskular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 45.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan untuk kanser payudara: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam Ann Intern Med. 2016 15 Mac; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Pemeriksaan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Pemeriksaan kanser di Amerika Syarikat, 2019: tinjauan garis panduan American Cancer Society dan isu semasa dalam pemeriksaan kanser. Klinik CA Cancer J. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Penyaringan untuk barah kulit: Pernyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser serviks. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer- screening. Diterbitkan pada 21 Ogos 2018. Diakses pada 18 April 2020.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Pemeriksaan kanser kolorektal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer- screening. Diterbitkan pada 15 Jun 2016. Diakses pada 18 April 2020.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS, Curry SJ, Krist AH, et al. Pemeriksaan osteoporosis untuk mencegah patah tulang: Penyataan cadangan Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Laman web Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS. Penyataan cadangan akhir. Jangkitan virus hepatitis C pada remaja dan orang dewasa: pemeriksaan. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- screening. Diterbitkan pada 2 Mac 2020. Diakses pada 18 April 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Garis panduan ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA 2017 untuk pencegahan, pengesanan, penilaian, dan pengurusan tekanan darah tinggi pada orang dewasa: laporan American College of Cardiology / American Pasukan Petugas Persatuan Jantung mengenai Garis Panduan Amalan Klinikal [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam J Am Coll Cardiol. 2018 15 Mei; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.