Pembaikan hernia femoral

Pembaikan hernia femoral adalah pembedahan untuk memperbaiki hernia berhampiran pangkal paha atau paha atas. Hernia femoral adalah tisu yang keluar dari tempat yang lemah di pangkal paha. Biasanya tisu ini adalah bahagian usus.

Semasa operasi untuk memperbaiki hernia, tisu yang membonjol ditolak masuk. Kawasan yang lemah dijahit ditutup atau dikuatkan. Pembaikan ini boleh dilakukan dengan pembedahan terbuka atau laparoskopi. Anda dan pakar bedah anda boleh membincangkan jenis pembedahan yang sesuai untuk anda.

Dalam pembedahan terbuka:

• Anda mungkin mendapat anestesia umum. Ini adalah ubat yang membuat anda tidur dan bebas kesakitan. Atau, anda mungkin mendapat anestesia serantau, yang mematikan anda dari pinggang hingga kaki. Atau, pakar bedah anda mungkin memilih untuk memberi anda anestesia tempatan dan ubat untuk menenangkan anda.
• Pakar bedah anda membuat luka (sayatan) di kawasan pangkal paha anda.
• Hernia terletak dan dipisahkan dari tisu di sekelilingnya. Sebilangan tisu hernia tambahan boleh dikeluarkan. Selebihnya kandungan hernia ditolak ke dalam perut anda dengan lembut.
• Pakar bedah kemudian menutup otot perut anda yang lemah dengan jahitan.
• Selalunya sehelai jala juga dijahit ke tempatnya untuk menguatkan dinding perut anda. Ini memperbaiki kelemahan di dinding.
• Pada akhir pembaikan, potongan dijahit ditutup.

Dalam pembedahan laparoskopi:

• Pakar bedah membuat 3 hingga 5 luka kecil di pangkal paha dan perut bawah.
• Alat perubatan yang disebut laparoskop dimasukkan melalui salah satu luka. Skopnya adalah tiub nipis dan ringan dengan kamera di hujungnya. Ia membolehkan pakar bedah melihat di dalam perut anda.
• Alat lain dimasukkan melalui potongan yang lain. Pakar bedah menggunakan alat ini untuk memperbaiki hernia.
• Pembaikan yang sama akan dilakukan seperti pembedahan terbuka.
• Pada akhir pembaikan, ruang lingkup dan alat lain dikeluarkan. Potongan dijahit ditutup.

Hernia femoral perlu diperbaiki, walaupun tidak menyebabkan gejala. Sekiranya hernia tidak diperbaiki, usus boleh terperangkap di dalam hernia. Ini dipanggil hernia yang dipenjara, atau dicekik. Ia dapat memutuskan bekalan darah ke usus. Ini boleh mengancam nyawa. Sekiranya ini berlaku, anda memerlukan pembedahan kecemasan.

Risiko untuk anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Risiko untuk pembedahan ini adalah:

• Kerosakan pada saluran darah yang masuk ke kaki
• Kerosakan pada saraf berdekatan
• Kerosakan berhampiran organ pembiakan, untuk wanita
• Kesakitan jangka panjang
• Kembalinya hernia

Beritahu pakar bedah atau jururawat anda sekiranya:

• Anda sedang atau boleh hamil
• Anda mengambil sebarang ubat, termasuk ubat, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi

Selama seminggu sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil pengencer darah buat sementara waktu. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn), dan lain-lain.
• Tanyakan kepada pakar bedah anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan.

Pada hari pembedahan:

• Ikuti arahan mengenai kapan berhenti makan dan minum.
• Ambil ubat yang disuruh pakar bedah anda untuk minum dengan sedikit seteguk air.
• Tiba di hospital tepat pada waktunya.

Kebanyakan orang boleh pulang pada hari yang sama dengan pembedahan. Ada yang perlu tinggal di hospital semalaman. Sekiranya pembedahan anda dilakukan sebagai keadaan kecemasan, anda mungkin perlu tinggal di hospital beberapa hari lebih lama.

Selepas pembedahan, anda mungkin mengalami bengkak, lebam, atau sakit di sekitar sayatan. Mengambil ubat sakit dan bergerak dengan berhati-hati dapat membantu.

Ikuti arahan mengenai seberapa aktif anda semasa pulih. Ini termasuk:

• Kembali ke aktiviti ringan sejurus pulang ke rumah, tetapi mengelakkan aktiviti berat dan mengangkat berat selama beberapa minggu.
• Mengelakkan aktiviti yang boleh meningkatkan tekanan di kawasan pangkal paha. Bergerak perlahan dari posisi berbaring ke posisi duduk.
• Mengelakkan bersin atau batuk secara paksa.
• Minum banyak cecair dan makan banyak serat untuk mengelakkan sembelit.

Hasil pembedahan ini selalunya sangat baik. Pada sesetengah orang, hernia kembali.

Pembaikan femorocele; Herniorrhaphy; Hernioplasti - femoral

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Hernia perut dan volvulus gastrik. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran: Patofisiologi / Diagnosis / Pengurusan. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 44.