Sindrom Eisenmenger

Sindrom Eisenmenger adalah keadaan yang mempengaruhi aliran darah dari jantung ke paru-paru pada beberapa orang yang dilahirkan dengan masalah struktur jantung.

Sindrom Eisenmenger adalah keadaan yang disebabkan oleh peredaran darah yang tidak normal yang disebabkan oleh kecacatan pada jantung. Selalunya, orang dengan keadaan ini dilahirkan dengan lubang di antara dua ruang mengepam - ventrikel kiri dan kanan - jantung (kecacatan septum ventrikel). Lubang itu membolehkan darah yang sudah mengambil oksigen dari paru-paru mengalir kembali ke paru-paru, bukannya keluar ke seluruh badan.

Kecacatan jantung lain yang boleh menyebabkan sindrom Eisenmenger termasuk:

• Kecacatan saluran atrioventrikular
• Kecacatan septum atrium
• Penyakit jantung sianotik
• Ductus arteriosus paten
• Truncus arteriosus

Selama bertahun-tahun, peningkatan aliran darah dapat merosakkan saluran darah kecil di paru-paru. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru. Akibatnya, aliran darah bergerak ke belakang melalui lubang di antara dua ruang pam. Ini membolehkan darah yang kekurangan oksigen bergerak ke seluruh badan.

Sindrom Eisenmenger mungkin mula berkembang sebelum anak mencapai usia baligh. Namun, ia juga dapat berkembang pada masa dewasa muda, dan dapat berkembang sepanjang masa dewasa muda.

Gejala termasuk:

• Bibir, jari, jari kaki, dan kulit kebiruan (sianosis)
• Kuku jari kaki dan kuku bulat (clubbing)
• Kebas dan kesemutan jari dan jari kaki
• Sakit dada
• Batuk darah
• Pening
• Pengsan
• Rasa penat
• Sesak nafas
• Denyutan jantung yang dilangkau (berdebar-debar)
• Pukulan
• Bengkak pada sendi disebabkan oleh terlalu banyak asid urik (gout)

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa kanak-kanak itu. Semasa peperiksaan, pembekal mungkin menemui:

• Irama jantung yang tidak normal (aritmia)
• Hujung jari atau jari kaki yang diperbesar (berdentum)
• Murmur jantung (suara tambahan ketika mendengar jantung)

Penyedia akan mendiagnosis sindrom Eisenmenger dengan melihat sejarah masalah jantung seseorang. Ujian mungkin merangkumi:

• Kiraan darah lengkap (PJK)
• X-Ray dada
• Imbasan MRI jantung
• Meletakkan tiub nipis di arteri untuk melihat jantung dan saluran darah dan mengukur tekanan (kateterisasi jantung)
• Ujian aktiviti elektrik di jantung (elektrokardiogram)
• Ultrasound jantung (echocardiogram)

Jumlah kes keadaan ini di Amerika Syarikat telah menurun kerana doktor kini dapat mendiagnosis dan memperbaiki kecacatan itu lebih cepat. Oleh itu, masalah itu dapat diperbaiki sebelum kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku pada arteri paru-paru kecil.

Kadang-kadang, orang yang mengalami gejala mungkin mengeluarkan darah dari badan (phlebotomy) untuk mengurangkan jumlah sel darah merah. Orang itu kemudian menerima cecair untuk menggantikan darah yang hilang (penggantian isipadu).

Orang yang terjejas mungkin menerima oksigen, walaupun tidak jelas apakah itu membantu mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk. Sebagai tambahan, ubat-ubatan yang berfungsi untuk melonggarkan dan membuka saluran darah mungkin diberikan. Orang yang mempunyai gejala yang sangat teruk akhirnya memerlukan pemindahan jantung-paru.

Seberapa baik orang yang terjejas bergantung pada sama ada keadaan perubatan lain, dan usia di mana tekanan darah tinggi berkembang di paru-paru. Orang dengan keadaan ini boleh hidup 20 hingga 50 tahun.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Pendarahan (pendarahan) di otak
• Kegagalan jantung kongestif
• Gout
• Serangan jantung
• Hiperviskositi (enapan darah kerana terlalu tebal dengan sel darah)
• Jangkitan (abses) di otak
• Kegagalan buah pinggang
• Aliran darah yang lemah ke otak
• Pukulan
• Kematian secara tiba-tiba

Hubungi pembekal anda jika anak anda mengalami gejala sindrom Eisenmenger.

Pembedahan seawal mungkin untuk memperbaiki kecacatan jantung dapat mencegah sindrom Eisenmenger.

Kompleks Eisenmenger; Penyakit Eisenmenger; Reaksi Eisenmenger; Fisiologi Eisenmenger; Kecacatan jantung kongenital - Eisenmenger; Penyakit jantung sianotik - Eisenmenger; Jantung kecacatan kelahiran - Eisenmenger

• Sindrom Eisenmenger (atau kompleks)

Bernstein D. Prinsip umum rawatan penyakit jantung kongenital. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 461.

Therrien J, Marelli AJ. Penyakit jantung kongenital pada orang dewasa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 61.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Penyakit jantung kongenital pada orang dewasa dan pesakit kanak-kanak. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 75.