Obesiti

Obesiti bermaksud terlalu banyak lemak badan. Tidak sama dengan kelebihan berat badan, yang bermaksud berat badan terlalu banyak. Seseorang mungkin mempunyai berat badan berlebihan dari otot atau air tambahan, serta terlalu banyak lemak.

Kedua-dua istilah ini bermaksud bahawa berat badan seseorang lebih tinggi daripada yang dianggap sihat untuk ketinggiannya.

Mengambil lebih banyak kalori daripada yang dibakar oleh badan anda boleh menyebabkan kegemukan. Ini kerana badan menyimpan kalori yang tidak digunakan sebagai lemak. Obesiti boleh disebabkan oleh:

• Makan lebih banyak makanan daripada yang boleh digunakan oleh badan anda
• Minum alkohol terlalu banyak
• Tidak cukup bersenam

Ramai orang gemuk yang menurunkan berat badan dalam jumlah besar dan mengembalikannya menganggap itu adalah kesalahan mereka. Mereka menyalahkan diri sendiri kerana tidak mempunyai kemahuan untuk menjaga berat badan. Banyak orang mendapat berat badan lebih banyak daripada yang mereka turunkan.

Hari ini, kita tahu bahawa biologi adalah sebab besar mengapa sebilangan orang tidak dapat menurunkan berat badan. Sebilangan orang yang tinggal di tempat yang sama dan makan makanan yang sama menjadi gemuk, sementara yang lain tidak. Tubuh kita mempunyai sistem yang kompleks untuk menjaga berat badan kita pada tahap yang sihat. Pada sesetengah orang, sistem ini tidak berfungsi seperti biasa.

Cara kita makan ketika kita kecil boleh mempengaruhi cara kita makan ketika dewasa.

Cara kita makan selama bertahun-tahun menjadi kebiasaan. Ini mempengaruhi apa yang kita makan, ketika kita makan, dan berapa banyak yang kita makan.

Kita mungkin merasa dikelilingi oleh perkara-perkara yang memudahkan makan berlebihan dan sukar untuk terus aktif.

• Ramai orang merasakan mereka tidak mempunyai masa untuk merancang dan membuat makanan yang sihat.
• Lebih ramai orang hari ini bekerja di meja kerja berbanding pekerjaan yang lebih aktif pada masa lalu.
• Orang yang mempunyai sedikit masa lapang mungkin mempunyai lebih sedikit masa untuk bersenam.

Istilah gangguan makan bermaksud sekumpulan keadaan perubatan yang mempunyai fokus yang tidak sihat untuk makan, berdiet, kehilangan atau menambah berat badan, dan imej badan. Seseorang mungkin gemuk, mengikuti diet yang tidak sihat, dan mengalami gangguan makan pada masa yang sama.

Kadang-kadang, masalah perubatan atau rawatan menyebabkan kenaikan berat badan, termasuk:

• Tiroid kurang aktif (hipotiroidisme)
• Ubat-ubatan seperti pil kawalan kelahiran, antidepresan, dan antipsikotik

Perkara lain yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan adalah:

• Berhenti merokok - Ramai orang yang berhenti merokok naik 4 hingga 10 paun (lb) atau 2 hingga 5 kilogram (kg) dalam 6 bulan pertama setelah berhenti merokok.
• Tekanan, kegelisahan, merasa sedih, atau tidak tidur lena.
• Menopaus - Wanita mungkin mengalami kenaikan 12 hingga 15 lb (5.5 hingga 7 kg) semasa menopaus.
• Kehamilan - Wanita tidak boleh menurunkan berat badan yang mereka peroleh semasa mengandung.

Penyedia penjagaan kesihatan akan melakukan ujian fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan anda, tabiat makan, dan rutin bersenam.

Dua cara yang paling biasa untuk menilai berat badan anda dan mengukur risiko kesihatan yang berkaitan dengan berat badan anda adalah:

• Indeks jisim badan (BMI)
• Lingkaran pinggang (ukuran pinggang anda dalam inci atau sentimeter)

BMI dikira menggunakan tinggi dan berat. Anda dan pembekal anda boleh menggunakan BMI anda untuk mengira berapa banyak lemak badan yang anda ada.

Pengukuran pinggang anda adalah cara lain untuk mengira berapa banyak lemak badan yang anda miliki. Berat tambahan di sekitar bahagian tengah atau perut anda meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2, penyakit jantung, dan strok. Orang yang mempunyai badan "berbentuk epal" (bermaksud mereka cenderung menyimpan lemak di pinggang mereka dan mempunyai badan yang lebih rendah) juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk penyakit ini.

Pengukuran lipatan kulit boleh dilakukan untuk memeriksa peratusan lemak badan anda.

Ujian darah boleh dilakukan untuk mencari masalah tiroid atau hormon yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan.

MENGUBAH KEHIDUPAN ANDA

Gaya hidup aktif dan banyak bersenam, bersama dengan pemakanan yang sihat, adalah cara paling selamat untuk menurunkan berat badan. Malah penurunan berat badan yang sederhana dapat meningkatkan kesihatan anda. Anda mungkin memerlukan banyak sokongan daripada keluarga dan rakan-rakan.

Matlamat utama anda adalah untuk belajar cara makan baru yang sihat dan menjadikannya sebahagian daripada rutin harian anda.

Ramai orang sukar mengubah tabiat dan tingkah laku makan mereka. Anda mungkin telah mengamalkan beberapa tabiat sejak sekian lama sehingga anda bahkan tidak tahu bahawa mereka tidak sihat, atau anda melakukannya tanpa berfikir. Anda perlu termotivasi untuk membuat perubahan gaya hidup. Jadikan tingkah laku berubah menjadi sebahagian daripada kehidupan anda dalam jangka masa panjang. Ketahui bahawa memerlukan masa untuk membuat dan menyimpan perubahan dalam gaya hidup anda.

Bekerja dengan pembekal dan pakar diet anda untuk menetapkan jumlah kalori harian yang realistik dan selamat yang membantu anda menurunkan berat badan sambil kekal sihat. Ingatlah bahawa jika anda menurunkan berat badan secara perlahan dan perlahan, anda cenderung untuk menurunkannya. Ahli diet anda boleh mengajar anda mengenai:

• Pilihan makanan sihat di rumah dan di restoran
• Makanan ringan yang sihat
• Membaca label pemakanan dan membeli-belah runcit yang sihat
• Kaedah baru untuk menyediakan makanan
• Saiz bahagian
• Minuman manis

Diet yang melampau (kurang daripada 1,100 kalori sehari) tidak dianggap selamat atau berfungsi dengan baik. Jenis diet ini selalunya tidak mengandungi vitamin dan mineral yang mencukupi. Sebilangan besar orang yang menurunkan berat badan dengan cara ini kembali makan berlebihan dan menjadi gemuk lagi.

Ketahui cara untuk menguruskan tekanan selain daripada mengunyah. Contohnya ialah meditasi, yoga, atau latihan. Sekiranya anda banyak tertekan atau tertekan, berbincanglah dengan pembekal anda.

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan herba

Anda mungkin melihat iklan untuk makanan tambahan dan ubat-ubatan herba yang menyatakan ia akan membantu mengurangkan berat badan. Sebilangan tuntutan ini mungkin tidak benar. Dan sebilangan makanan tambahan ini boleh memberi kesan sampingan yang serius. Bercakap dengan pembekal anda sebelum menggunakannya.

Anda boleh membincangkan ubat penurunan berat badan dengan pembekal anda. Banyak orang kehilangan berat badan sekurang-kurangnya 5 lb (2 kg) dengan pengambilan ubat ini, tetapi berat badan mereka akan bertambah apabila mereka berhenti mengambil ubat kecuali mereka telah mengubah gaya hidup.

PEMBEDAHAN

Pembedahan bariatric (penurunan berat badan) dapat mengurangkan risiko penyakit tertentu pada orang dengan obesiti yang teruk. Risiko ini merangkumi:

• Artritis
• Diabetes
• Penyakit jantung
• Tekanan darah tinggi
• Apnea tidur
• Sebilangan barah
• Pukulan

Pembedahan dapat membantu orang yang mengalami kegemukan selama 5 tahun atau lebih dan tidak kehilangan berat badan daripada rawatan lain, seperti diet, senaman, atau ubat.

Pembedahan sahaja bukan jawapan untuk penurunan berat badan. Ia dapat melatih anda untuk makan lebih sedikit, tetapi anda masih perlu melakukan banyak kerja. Anda mesti berkomitmen untuk diet dan bersenam selepas pembedahan. Bercakap dengan pembekal anda untuk mengetahui apakah pembedahan adalah pilihan yang baik untuk anda.

Pembedahan penurunan berat badan merangkumi:

• Pita gastrik laparoskopi
• Pembedahan pintasan gastrik
• Gastrektomi lengan
• Suis duodenal

Ramai orang merasa lebih senang mengikuti program diet dan senaman jika mereka menyertai sekumpulan orang yang mempunyai masalah yang sama.

Lebih banyak maklumat dan sokongan untuk orang-orang dengan obesiti dan keluarga mereka boleh didapati di: Gabungan Tindakan Obesiti - www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/.

Obesiti adalah ancaman kesihatan utama. Berat tambahan menimbulkan banyak risiko untuk kesihatan anda.

Obesiti morbid; Lemak - gemuk

• Pembedahan pintasan gastrik - pelepasan
• Cara membaca label makanan
• Jalur gastrik laparoskopi - pelepasan
• Makanan anda selepas pembedahan pintasan gastrik

• Obesiti kanak-kanak
• Obesiti dan kesihatan

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Obesiti: masalah dan pengurusannya. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 26.

Jensen MD. Obesiti. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 207.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan; Persatuan Obesiti. Garis panduan AHA / ACC / TOS 2013 untuk pengurusan berat badan berlebihan dan obesiti pada orang dewasa: laporan Pasukan Petugas Amali dan Amesiti Persatuan Kolej Kardiologi Amerika / Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/.

Oh TJ. Peranan ubat anti-obesiti dalam pencegahan diabetes dan komplikasinya. J Obes Metab Syndr. 2019; 28 (3): 158-166. PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/.

Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA, et al. Farmakoterapi obesiti: ubat-ubatan dan ubat-ubatan yang ada dalam siasatan. Metabolisme. 2019; 92: 170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/.

Raynor HA, Champagne CM. Kedudukan Akademi Pemakanan dan Dietetik: intervensi untuk rawatan berat badan berlebihan dan obesiti pada orang dewasa. Diet J Acad Nutr. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Richards WO. Menghidap kegemukan. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: bab 47.

Ryan DH, Kahan S. Cadangan Garis Panduan untuk pengurusan obesiti. Med Clin North Am. 2018; 102 (1): 49-63. PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/.

Semlitsch T, Stigler FL, Jeitler K, Horvath K, Siebenhofer A. Pengurusan berat badan berlebihan dan kegemukan dalam rawatan primer-Gambaran keseluruhan sistematik mengenai garis panduan berasaskan bukti antarabangsa. Obes Rev. 2019; 20 (9): 1218-1230. PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/.