Apnea tidur pusat

Apnea tidur pusat adalah gangguan tidur di mana pernafasan berhenti berulang-ulang semasa tidur.

Apnea tidur pusat terhasil apabila otak berhenti menghantar isyarat kepada otot yang mengawal pernafasan buat sementara waktu.

Keadaan ini sering berlaku pada orang yang mempunyai masalah perubatan tertentu. Sebagai contoh, ia boleh berkembang pada seseorang yang mempunyai masalah dengan kawasan otak yang disebut batang otak, yang mengawal pernafasan.

Keadaan yang boleh menyebabkan atau menyebabkan apnea tidur pusat termasuk:

• Masalah yang mempengaruhi batang otak, termasuk jangkitan otak, strok, atau keadaan tulang belakang serviks (leher)
• Kegemukan yang teruk
• Ubat-ubatan tertentu, seperti ubat penahan sakit narkotik

Sekiranya apnea tidak dikaitkan dengan penyakit lain, ia disebut apnea tidur pusat idiopatik.

Keadaan yang disebut pernafasan Cheyne-Stokes boleh mempengaruhi orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan boleh dikaitkan dengan apnea tidur pusat. Corak pernafasan melibatkan pernafasan dalam dan berat yang bergantian dengan dangkal, atau bahkan tidak bernafas, biasanya semasa tidur.

Apnea tidur pusat tidak sama dengan apnea tidur obstruktif. Dengan apnea tidur yang obstruktif, pernafasan berhenti dan bermula kerana saluran udara menyempit atau tersumbat. Tetapi seseorang boleh mempunyai kedua-dua keadaan, seperti masalah perubatan yang disebut sindrom hipoventilasi obesiti.

Orang dengan apnea tidur pusat mempunyai episod gangguan pernafasan semasa tidur.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Keletihan kronik
• Mengantuk pada waktu siang
• Sakit kepala pagi
• Tidur yang gelisah

Gejala lain mungkin berlaku sekiranya apnea disebabkan oleh masalah dengan sistem saraf. Gejala bergantung pada bahagian sistem saraf yang terjejas, dan mungkin termasuk:

• Sesak nafas
• Masalah menelan
• Suara berubah
• Kelemahan atau kebas di seluruh badan

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian akan dilakukan untuk mendiagnosis keadaan perubatan yang mendasari. Kajian tidur (polisomnografi) dapat mengesahkan apnea tidur.

Ujian lain yang mungkin dilakukan termasuk:

• Echocardiogram
• Ujian fungsi paru-paru
• MRI otak, tulang belakang, atau leher
• Ujian darah, seperti tahap gas darah arteri

Merawat keadaan yang menyebabkan apnea tidur pusat dapat membantu menguruskan gejala. Sebagai contoh, jika apnea tidur pusat disebabkan oleh kegagalan jantung, tujuannya adalah untuk merawat kegagalan jantung itu sendiri.

Peranti yang digunakan semasa tidur untuk membantu pernafasan mungkin disyorkan. Ini termasuk tekanan saluran udara positif berterusan hidung (CPAP), tekanan saluran udara positif bertingkat (BiPAP) atau pengudaraan servo adaptif (ASV). Beberapa jenis apnea tidur pusat dirawat dengan ubat-ubatan yang merangsang pernafasan.

Rawatan oksigen dapat membantu memastikan paru-paru mendapat cukup oksigen semasa tidur.

Sekiranya ubat narkotik menyebabkan apnea, dos mungkin perlu diturunkan atau ubatnya diubah.

Seberapa baik anda bergantung pada keadaan perubatan yang menyebabkan apnea tidur pusat.

Prospek biasanya baik bagi orang yang mengalami apnea tidur pusat idiopatik.

Komplikasi mungkin disebabkan oleh penyakit yang mendasari yang menyebabkan apnea tidur pusat.

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala apnea tidur. Apnea tidur pusat biasanya didiagnosis pada orang yang sudah sakit parah.

Apnea tidur - pusat; Obesiti - apnea tidur pusat; Cheyne-Stokes - apnea tidur pusat; Kegagalan jantung - apnea tidur pusat

Redline S. Pernafasan yang tidak tidur dan penyakit jantung. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 87.

Ryan CM, Bradley TD. Apnea tidur pusat. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 89.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Apnea tidur pusat: diagnosis dan pengurusan. Dalam: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 110.