Pembaikan dinding faraj anterior

Pembaikan dinding faraj anterior adalah prosedur pembedahan. Pembedahan ini mengetatkan dinding depan (anterior) vagina.

Dinding faraj anterior boleh tenggelam (prolaps) atau melambung. Ini berlaku semasa pundi kencing atau uretra meresap ke dalam faraj.

Pembaikan mungkin dilakukan semasa anda berada di bawah:

• Anestesia am: Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.
• Anestesia tulang belakang: Anda akan terjaga, tetapi anda akan mati rasa dari pinggang ke bawah dan anda tidak akan merasa sakit. Anda akan diberi ubat untuk membantu anda berehat.

Pakar bedah anda akan:

• Buat pembedahan melalui dinding depan faraj anda.
• Pindahkan pundi kencing anda kembali ke lokasi normal.
• Boleh melipat faraj anda, atau memotong sebahagiannya.
• Masukkan jahitan (jahitan) di tisu antara faraj dan pundi kencing anda. Ini akan menahan dinding vagina anda pada kedudukan yang betul.
• Letakkan tompok di antara pundi kencing dan vagina anda. Tampalan ini boleh dibuat dari bahan biologi yang tersedia secara komersial (tisu kader).FDA telah melarang penggunaan bahan sintetik dan tisu haiwan di dalam vagina untuk merawat prolaps dinding faraj anterior.
• Pasang jahitan ke dinding faraj ke tisu di sisi pelvis anda.

Prosedur ini digunakan untuk memperbaiki tenggelam atau membengkak dinding vagina anterior.

Gejala prolaps dinding faraj anterior termasuk:

• Anda mungkin tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya.
• Pundi kencing anda mungkin terasa kenyang sepanjang masa.
• Anda mungkin merasakan tekanan pada faraj anda.
• Anda mungkin dapat merasakan atau melihat pembengkakan pada bukaan faraj.
• Anda mungkin mengalami kesakitan ketika melakukan hubungan seks.
• Anda mungkin membuang air kecil semasa batuk, bersin, atau mengangkat sesuatu.
• Anda mungkin mendapat jangkitan pundi kencing.

Pembedahan ini dengan sendirinya tidak mengatasi masalah tekanan berterusan. Inkontinensia tekanan adalah kebocoran air kencing ketika anda batuk, bersin, atau mengangkat. Pembedahan untuk membetulkan tekanan kencing yang tidak berterusan mungkin dilakukan bersama dengan pembedahan lain.

Sebelum melakukan pembedahan ini, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda:

• Pelajari latihan otot lantai panggul (latihan Kegel)
• Gunakan krim estrogen di dalam vagina anda
• Cuba alat yang disebut pessary di faraj anda untuk menguatkan otot di sekitar faraj

Risiko untuk anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah
• Jangkitan

Risiko untuk prosedur ini termasuk:

• Kerosakan pada uretra, pundi kencing, atau vagina
• Pundi kencing yang mudah marah
• Perubahan pada vagina (faraj yang berlarutan)
• Kebocoran air kencing dari vagina atau ke kulit (fistula)
• Pemburukan kencing yang semakin teruk
• Kesakitan yang berpanjangan
• Komplikasi dari bahan yang digunakan semasa pembedahan (mesh / cantuman)

Sentiasa beritahu pembekal anda apa ubat yang anda ambil. Beritahu juga penyedia mengenai ubat, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.

Pada hari-hari sebelum pembedahan:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), dan ubat-ubatan lain yang menyukarkan pembekuan darah anda.
• Tanyakan kepada pembekal anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan anda.

Pada hari pembedahan anda:

• Anda akan selalu diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama 6 hingga 12 jam sebelum pembedahan.
• Ambil ubat yang diberitahu oleh pembekal anda dengan minum sedikit air.
• Pembekal anda akan memberitahu anda bila tiba di hospital.

Anda mungkin mempunyai kateter untuk mengalirkan air kencing selama 1 atau 2 hari selepas pembedahan.

Anda akan menjalani diet cair sejurus selepas pembedahan. Apabila fungsi usus normal anda kembali, anda boleh kembali ke diet biasa anda.

Anda tidak boleh memasukkan apa-apa ke dalam vagina, mengangkat barang yang berat, atau melakukan hubungan seks sehingga pakar bedah anda mengatakan bahawa tidak apa-apa.

Pembedahan ini selalunya akan memperbaiki prolaps dan gejalanya akan hilang. Peningkatan ini selalunya akan berlangsung selama bertahun-tahun.

Pembaikan dinding faraj; Colporrhaphy - pembaikan dinding faraj; Pembaikan cystocele - pembaikan dinding faraj

• Latihan Kegel - rawatan diri
• Kateterisasi diri - wanita
• Penjagaan kateter suprapubik
• Produk inkontinensia kencing - rawatan diri
• Pembedahan inkontinensia kencing - wanita - keputihan
• Beg saliran air kencing
• Apabila anda mengalami masalah kencing

• Pembaikan dinding faraj anterior
• Cystocele
• Pembaikan dinding faraj anterior (rawatan pembedahan inkontinensia kencing) - siri

Kirby AC, Lentz GM. Kecacatan anatomi dinding perut dan dasar panggul: hernia perut, hernia inguinal, dan prolaps organ pelvis: diagnosis dan pengurusan. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 20.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Pembedahan rekonstruktif faraj dan perut untuk prolaps organ pelvis. Dalam: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh-Wein. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Pembaikan prolaps organ pelvis anterior. Dalam: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 89.