Mediastinoskopi dengan biopsi

Mediastinoskopi dengan biopsi adalah prosedur di mana instrumen cahaya (mediastinoscope) dimasukkan ke dalam ruang di dada antara paru-paru (mediastinum). Tisu diambil (biopsi) dari sebarang pertumbuhan atau kelenjar getah bening yang tidak biasa.

Prosedur ini dilakukan di hospital. Anda akan diberi bius umum sehingga anda tertidur dan tidak merasa sakit. Tiub (tiub endotrakeal) diletakkan di hidung atau mulut anda untuk membantu anda bernafas.

Potongan pembedahan kecil dibuat tepat di atas tulang dada. Peranti yang dipanggil mediastinoskop dimasukkan melalui potongan ini dan perlahan-lahan dialirkan ke bahagian tengah dada.

Sampel tisu diambil dari kelenjar getah bening di sekitar saluran udara. Skop kemudian dikeluarkan dan luka pembedahan ditutup dengan jahitan.

X-ray dada selalunya akan diambil pada akhir prosedur.

Prosedur ini memakan masa sekitar 60 hingga 90 minit.

Anda mesti menandatangani borang persetujuan yang dimaklumkan. Anda tidak akan dapat makanan atau cecair selama 8 jam sebelum ujian.

Anda akan tidur semasa prosedur. Akan ada kelembutan di tempat prosedur selepas itu. Anda mungkin mengalami sakit tekak.

Sebilangan besar orang boleh meninggalkan hospital pada keesokan harinya.

Dalam kebanyakan kes, hasil biopsi siap dalam 5 hingga 7 hari.

Prosedur ini dilakukan untuk melihat dan kemudian kelenjar getah bening biopsi atau pertumbuhan lain yang tidak normal di bahagian depan mediastinum, berhampiran dinding dada anda.

• Sebab yang paling biasa adalah untuk melihat apakah barah paru-paru (atau barah lain) telah merebak ke kelenjar getah bening ini. Ini dipanggil pementasan.
• Prosedur ini juga dilakukan untuk jangkitan tertentu (tuberkulosis, sarcoidosis) dan gangguan autoimun.

Biopsi tisu kelenjar getah bening adalah normal dan tidak menunjukkan tanda-tanda barah atau jangkitan.

Penemuan yang tidak normal mungkin menunjukkan:

• Penyakit Hodgkin
• Kanser paru-paru
• Limfoma atau tumor lain
• Sarcoidosis
• Penyebaran penyakit dari satu bahagian badan ke bahagian tubuh yang lain
• Batuk kering

Terdapat risiko menusuk esofagus, trakea, atau saluran darah. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan pendarahan yang boleh mengancam nyawa. Untuk memperbaiki kecederaan, tulang dada perlu dibelah dan dada dibuka.

• Mediastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Tumor dan sista mediastinal. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray & Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 83.

Putnam JB. Paru-paru, dinding dada, pleura, dan mediastinum. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 57.