Mikrosefali

Microcephaly adalah keadaan di mana ukuran kepala seseorang jauh lebih kecil daripada yang lain pada usia dan jantina yang sama. Ukuran kepala diukur sebagai jarak di sekitar bahagian atas kepala. Ukuran yang lebih kecil daripada biasa ditentukan menggunakan carta standard.

Mikrosefali paling kerap berlaku kerana otak tidak tumbuh pada kadar normal. Pertumbuhan tengkorak ditentukan oleh pertumbuhan otak. Pertumbuhan otak berlaku semasa bayi dalam kandungan dan semasa bayi.

Keadaan yang mempengaruhi pertumbuhan otak boleh menyebabkan ukuran kepala lebih kecil daripada normal. Ini termasuk jangkitan, gangguan genetik, dan kekurangan zat makanan yang teruk.

Keadaan genetik yang menyebabkan mikrosefali termasuk:

• Sindrom Cornelia de Lange
• Sindrom Cri du chat
• Sindrom Down
• Sindrom Rubinstein-Taybi
• Sindrom Seckel
• Sindrom Smith-Lemli-Opitz
• Trisomi 18
• Trisomi 21

Masalah lain yang boleh menyebabkan mikrosefali termasuk:

• Fenilketonuria (PKU) yang tidak terkawal pada ibu
• Keracunan metilmercury
• Rubella kongenital
• Toksoplasmosis kongenital
• Sitomegalovirus kongenital (CMV)
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu semasa kehamilan, terutamanya alkohol dan fenitoin

Menjangkiti virus Zika semasa hamil juga boleh menyebabkan mikrosefali. Virus Zika telah dijumpai di Afrika, Pasifik Selatan, kawasan tropika di Asia, dan di Brazil dan bahagian lain di Amerika Selatan, bersama dengan Mexico, Amerika Tengah, dan Caribbean.

Selalunya, mikrosefali didiagnosis semasa kelahiran atau semasa pemeriksaan bayi yang rutin. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda menganggap ukuran kepala bayi anda terlalu kecil atau tidak tumbuh normal.

Hubungi pembekal anda jika anda atau pasangan anda pernah ke kawasan di mana Zika berada dan anda hamil atau berfikir untuk hamil.

Selalunya, mikrosefali ditemui semasa ujian rutin. Pengukuran kepala adalah sebahagian daripada semua ujian bayi yang sihat untuk 18 bulan pertama. Ujian hanya memerlukan beberapa saat sementara pita pengukur diletakkan di sekitar kepala bayi.

Penyedia akan menyimpan rekod dari masa ke masa untuk menentukan:

• Apakah lilitan kepala?
• Adakah kepala tumbuh pada kadar yang lebih perlahan daripada badan?
• Apa simptom lain yang ada?

Mungkin berguna untuk menyimpan rekod pertumbuhan bayi anda sendiri. Bercakap dengan pembekal anda jika anda melihat bahawa pertumbuhan kepala bayi nampaknya semakin perlahan.

Sekiranya penyedia anda mendiagnosis anak anda dengan mikrosefali, anda harus mencatatnya dalam rekod perubatan peribadi anak anda.

• Tengkorak bayi yang baru lahir
• Mikrosefali
• Ultrasound, janin normal - ventrikel otak

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Virus Zika. www.cdc.gov/zika/index.html. Dikemas kini pada 4 Jun 2019. Diakses pada 15 November 2019.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika dan risiko mikrosefali. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Kinsman SL, Johnston MV. Anomali kongenital sistem saraf pusat. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 609.

Mizaa GM, Dobyns WB. Gangguan saiz otak. Dalam: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologi Pediatrik Swaiman: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.