Stridor

Stridor adalah bunyi pernafasan muzik yang tidak normal dan bernada tinggi. Ia disebabkan oleh penyumbatan di kerongkong atau kotak suara (laring). Ia paling sering didengar ketika menarik nafas.

Kanak-kanak berisiko lebih tinggi tersumbat saluran udara kerana mempunyai saluran udara yang lebih sempit daripada orang dewasa. Pada kanak-kanak kecil, stridor adalah tanda penyumbatan saluran udara. Ia mesti dirawat dengan segera untuk mengelakkan saluran udara ditutup sepenuhnya.

Saluran udara boleh disekat oleh objek, tisu bengkak di tekak atau saluran udara atas, atau kekejangan otot saluran udara atau pita suara.

Penyebab umum stridor termasuk:

• Kecederaan saluran udara
• Tindak balas alahan
• Masalah bernafas dan batuk menggonggong (croup)
• Ujian diagnostik seperti bronkoskopi atau laringoskopi
• Epiglottitis, keradangan tulang rawan yang menutupi saluran angin
• Menghirup objek seperti kacang atau marmar (aspirasi benda asing)
• Bengkak dan kerengsaan kotak suara (laringitis)
• Pembedahan leher
• Penggunaan tiub pernafasan untuk masa yang lama
• Rembesan seperti kahak (dahak)
• Penyedutan asap atau kecederaan penyedutan lain
• Bengkak pada leher atau muka
• Amandel atau adenoid bengkak (seperti radang amandel)
• Kanser pita suara

Ikuti nasihat penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk merawat punca masalah.

Stridor mungkin merupakan tanda kecemasan. Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya terdapat langkah yang tidak dapat dijelaskan, terutama pada kanak-kanak.

Dalam keadaan kecemasan, penyedia akan memeriksa suhu, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah orang tersebut, dan mungkin perlu melakukan tekanan perut.

Tiub pernafasan mungkin diperlukan jika orang itu tidak dapat bernafas dengan betul.

Setelah orang itu stabil, pembekal boleh bertanya mengenai sejarah perubatan orang itu, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini termasuk mendengar paru-paru.

Ibu bapa atau penjaga mungkin akan ditanya soalan sejarah perubatan berikut:

• Adakah pernafasan yang tidak normal adalah suara bernada tinggi?
• Adakah masalah pernafasan bermula secara tiba-tiba?
• Mungkinkah anak itu memasukkan sesuatu ke dalam mulut mereka?
• Adakah kanak-kanak itu sakit baru-baru ini?
• Adakah leher atau muka kanak-kanak itu bengkak?
• Adakah anak itu batuk atau mengadu sakit tekak?
• Apa simptom lain yang dialami oleh anak itu? (Contohnya, pembakaran hidung atau warna kebiruan pada kulit, bibir, atau kuku)
• Adakah anak menggunakan otot dada untuk bernafas (retraksi intercostal)?

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Analisis gas darah arteri
• Bronkoskopi
• Imbasan CT dada
• Laryngoscopy (pemeriksaan kotak suara)
• Pulse oximetry untuk mengukur tahap oksigen darah
• X-ray dada atau leher

Bunyi pernafasan - tidak normal; Halangan saluran udara extrathoracic; Wheezing - stridor

Griffiths AG. Gejala pernafasan kronik atau berulang. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 401.

Rose E. Kecemasan pernafasan pediatrik: penyumbatan dan jangkitan saluran udara atas. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 167.