Penyisipan tiub telinga

Penyisipan tiub telinga melibatkan meletakkan tiub melalui gendang telinga. Gendang telinga adalah lapisan tisu nipis yang memisahkan telinga luar dan tengah.

Catatan: Artikel ini memberi tumpuan kepada penyisipan tiub telinga pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sebahagian besar maklumat juga dapat digunakan untuk orang dewasa dengan gejala atau masalah yang serupa.

Semasa anak sedang tidur dan bebas rasa sakit (anestesia umum), luka pembedahan kecil dibuat di gendang telinga. Sebarang cecair yang terkumpul di belakang gendang telinga dikeluarkan dengan sedutan melalui luka ini.

Kemudian, tiub kecil diletakkan melalui potongan di gendang telinga. Tiub membolehkan udara mengalir masuk sehingga tekanan sama di kedua sisi gendang telinga. Cairan yang terperangkap juga dapat mengalir keluar dari telinga tengah. Ini mencegah kehilangan pendengaran dan mengurangkan risiko jangkitan telinga.

Penumpukan cecair di belakang gendang telinga anak anda boleh menyebabkan gangguan pendengaran. Tetapi kebanyakan kanak-kanak tidak mengalami kerosakan jangka panjang pada pendengaran atau pertuturan mereka, walaupun cairan itu ada selama berbulan-bulan.

Penyisipan tiub telinga boleh dilakukan apabila cecair menumpuk di belakang gendang telinga anak anda dan:

• Tidak hilang selepas 3 bulan dan kedua-dua telinga terjejas
• Tidak hilang selepas 6 bulan dan cecair hanya ada di satu telinga

Jangkitan telinga yang tidak hilang dengan rawatan atau yang terus berulang juga merupakan sebab untuk meletakkan tiub telinga. Sekiranya jangkitan tidak hilang dengan rawatan, atau jika kanak-kanak mengalami banyak jangkitan telinga dalam jangka waktu yang singkat, doktor mungkin mengesyorkan saluran telinga.

Tiub telinga kadang-kadang digunakan untuk orang-orang dari segala usia yang mempunyai:

• Jangkitan telinga yang teruk yang merebak ke tulang berdekatan (mastoiditis) atau otak, atau merosakkan saraf berdekatan
• Cedera ke telinga setelah perubahan tekanan mendadak dari terbang atau menyelam laut dalam

Risiko kemasukan tiub telinga termasuk:

• Saliran dari telinga.
• Lubang di gendang telinga yang tidak sembuh selepas tiub jatuh.

Selalunya, masalah ini tidak bertahan lama. Mereka juga tidak sering menimbulkan masalah pada kanak-kanak. Penyedia penjagaan kesihatan anda dapat menjelaskan komplikasi ini dengan lebih terperinci.

Risiko untuk sebarang anestesia adalah:

• Masalah pernafasan
• Reaksi terhadap ubat-ubatan

Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:

• Berdarah
• Jangkitan

Doktor telinga anak anda mungkin meminta riwayat perubatan dan pemeriksaan fizikal anak anda sebelum prosedur dilakukan. Ujian pendengaran juga disyorkan sebelum prosedur dilakukan.

Sentiasa beritahu pembekal anak anda:

• Apa ubat yang diambil anak anda, termasuk ubat, herba, dan vitamin yang anda beli tanpa preskripsi.
• Apa alahan yang mungkin ada pada anak anda terhadap ubat-ubatan, susu getah, pita atau pembersih kulit.

Pada hari pembedahan:

• Anak anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan.
• Beri anak anda sedikit air dengan ubat-ubatan yang telah diberitahu untuk diberikan kepada anak anda.
• Pembekal anak anda akan memberitahu anda bila hendak tiba di hospital.
• Penyedia akan memastikan anak anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan. Ini bermaksud anak anda tidak mempunyai tanda-tanda penyakit atau jangkitan. Sekiranya anak anda sakit, pembedahan mungkin ditangguhkan.

Kanak-kanak paling kerap tinggal di bilik pemulihan untuk waktu yang singkat dan meninggalkan hospital pada hari yang sama dengan tiub telinga dimasukkan. Anak anda mungkin tersengih dan rewel selama satu jam atau lebih semasa bangun dari anestesia. Pembekal anak anda mungkin menetapkan ubat tetes telinga atau antibiotik selama beberapa hari selepas pembedahan. Doktor anak anda juga mungkin meminta agar telinga anda tetap kering untuk jangka masa tertentu.

Selepas prosedur ini, kebanyakan ibu bapa melaporkan bahawa anak-anak mereka:

• Mengalami jangkitan telinga yang lebih sedikit
• Pulih dengan lebih cepat dari jangkitan
• Selamat menjalani pendengaran

Sekiranya tiub tidak jatuh sendiri dalam beberapa tahun, pakar telinga mungkin perlu mengeluarkannya. Sekiranya jangkitan telinga kembali selepas tiub jatuh, satu lagi saluran telinga boleh dimasukkan.

Myringotomi; Tympanostomy; Pembedahan tiub telinga; Tiub penyamaan tekanan; Tiub pengudaraan; Otitis - tiub; Jangkitan telinga - tiub; Otitis media - tiub

• Pembedahan tiub telinga - apa yang harus ditanya kepada doktor anda

• Pemasangan tiub telinga - siri

Hannallah RS, Brown KA, Verghese ST. Prosedur Otorhinolaryngologic. Dalam: Cote CJ, Lerman J, Anderson BJ, eds. Amalan Anestesia untuk Bayi dan Kanak-kanak. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 33.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 658.

Pelton SI. Otitis externa, otitis media, dan mastoiditis. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, dan Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Bennett. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 61.

Prasad S, Azadarmaki R. Otitis media, myringotomy, tiub timpanostomi, dan pelebaran belon. Dalam: Myers EN, Snyderman CH, eds. Pembedahan Kepala dan Leher Otolaryngology Operatif. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 129

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Garis panduan amalan klinikal: tiub timpanostomi pada kanak-kanak. Pembedahan Leher Kepala Otolaryngol. 2013; 149 (1 Suppl): S1-35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.