Tonsilektomi

Tonsillectomy adalah pembedahan membuang tonsil.

Amandel adalah kelenjar di bahagian belakang tekak anda. Amandel sering dikeluarkan bersama dengan kelenjar adenoid. Pembedahan itu disebut adenoidektomi dan paling sering dilakukan pada kanak-kanak.

Pembedahan dilakukan semasa kanak-kanak berada di bawah anestesia umum. Anak anda akan tidur dan bebas kesakitan.

• Pakar bedah akan meletakkan alat kecil ke dalam mulut anak anda untuk membukanya.
• Pakar bedah kemudian memotong, membakar, atau membuang amandel. Luka sembuh secara semula jadi tanpa jahitan.

Selepas pembedahan, anak anda akan tinggal di bilik pemulihan sehingga dia terjaga dan dapat bernafas dengan mudah, batuk, dan menelan. Sebilangan besar kanak-kanak pulang beberapa jam selepas pembedahan ini.

Amandel membantu melindungi daripada jangkitan. Tetapi kanak-kanak dengan amandel besar mungkin mengalami masalah bernafas pada waktu malam. Amandel juga dapat memerangkap bakteria berlebihan yang boleh menyebabkan sakit tekak yang kerap atau sangat menyakitkan. Dalam kedua-dua kes ini, amandel anak menjadi lebih berbahaya daripada melindungi.

Anda dan penyedia penjagaan kesihatan anak anda mungkin mempertimbangkan tonsilektomi sekiranya:

• Anak anda kerap mengalami jangkitan (7 atau lebih kali dalam 1 tahun, atau 5 atau lebih kali setiap tahun selama 2 tahun terakhir).
• Anak anda kehilangan banyak sekolah.
• Anak anda menghadapi masalah bernafas dan tidak dapat tidur nyenyak kerana amandel menghalang saluran udara (sleep apnea).
• Anak anda mengalami abses atau pertumbuhan pada tonsil.
• Anak anda kerap mengalami batu amandel dan mengganggu.

Risiko untuk sebarang anestesia adalah:

• Tindak balas terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan

Risiko untuk sebarang pembedahan adalah:

• Berdarah
• Jangkitan

Jarang sekali, pendarahan selepas pembedahan tidak dapat disedari dan menyebabkan masalah yang sangat teruk. Menelan banyak mungkin merupakan tanda pendarahan dari tonsil.

Risiko lain termasuk kecederaan pada uvula (lelangit lembut).

Pembekal anak anda mungkin meminta anak anda untuk memiliki:

• Ujian darah (jumlah darah lengkap, elektrolit, dan faktor pembekuan)
• Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan

Sentiasa beritahu pembekal anak anda apa ubat yang diambil oleh anak anda. Sertakan ubat, herba, atau vitamin yang anda beli tanpa preskripsi.

Pada hari-hari sebelum pembedahan:

• Sepuluh hari sebelum pembedahan, anak anda mungkin diminta berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin), dan ubat lain seperti ini.
• Tanyakan kepada pembekal anak anda ubat mana yang masih harus diambil oleh anak anda pada hari pembedahan.

Pada hari pembedahan:

• Anak anda akan sering diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa selama beberapa jam sebelum pembedahan.
• Beri anak anda apa-apa ubat yang telah diberitahu untuk diberikan dengan sedikit seteguk air.
• Anda akan diberitahu bila hendak tiba di hospital.

Tonsilektomi paling kerap dilakukan di hospital atau pusat pembedahan. Anak anda akan pulang pada hari yang sama dengan pembedahan. Kanak-kanak jarang perlu bermalam di hospital untuk pemerhatian.

Pemulihan lengkap memakan masa sekitar 1 hingga 2 minggu. Pada minggu pertama, anak anda harus mengelakkan orang yang sakit. Lebih mudah bagi anak anda untuk dijangkiti selama ini.

Selepas pembedahan, bilangan jangkitan kerongkong selalunya lebih rendah, tetapi anak anda mungkin masih mendapat sedikit.

Pembuangan tonsil; Tonsillitis - tonsilektomi; Faringitis - tonsilektomi; Sakit tekak - tonsilektomi

• Pembuangan tonsil dan adenoid - pembuangan
• Penyingkiran amandel - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda

• Anatomi tekak
• Tonsillectomy - siri

Goldstein NA. Penilaian dan pengurusan apnea tidur obstruktif pediatrik. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 184.

Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, et al. Garis Panduan Amalan Klinikal: Tonsilektomi pada Kanak-kanak (Kemas kini). Pembedahan Leher Kepala Otolaryngol. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Memberitahu TN. Tonsilektomi dan adenoidektomi. Dalam: Fowler GC, eds. Prosedur Pfenninger dan Fowler untuk Penjagaan Primer. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Wetmore RF. Tonsil dan adenoid. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 411.