Profesion Pembantu Perubatan (PA)

SEJARAH PROFESION

Program latihan Pembantu Doktor (PA) pertama ditubuhkan pada tahun 1965 di Duke University oleh Dr. Eugene Stead.

Program memerlukan pemohon untuk memiliki ijazah sarjana muda. Pemohon juga memerlukan beberapa pengalaman dalam persekitaran perawatan kesihatan, seperti juruteknik perubatan kecemasan, petugas ambulans, pendidik kesihatan, jururawat praktikal berlesen, atau jururawat ijazah bersekutu. Rata-rata pelajar PA mempunyai ijazah sarjana muda dalam beberapa bidang dan kira-kira 4 tahun pengalaman berkaitan kesihatan. Program pendidikan untuk PA biasanya dikaitkan dengan kolej perubatan. Panjangnya berbeza dari 25 hingga 27 bulan. Program menganugerahkan ijazah sarjana setelah selesai.

Pelajar PA pertama kebanyakannya adalah tentera perubatan. Mereka dapat mengembangkan pengetahuan dan pengalaman yang mereka terima dalam tentera untuk berperanan dalam perawatan primer. Peranan pembantu doktor telah membenarkan PA menjalankan tugas yang sebelumnya hanya dilakukan oleh doktor. Ini termasuk pengambilan sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnosis, dan pengurusan pesakit.

Banyak kajian menyatakan bahawa PA dapat memberikan perawatan kesihatan berkualiti tinggi, setanding dengan doktor, untuk sekitar 80% keadaan yang dilihat dalam keadaan perawatan primer.

SKOP AMALAN

Pembantu doktor bersedia, baik dari segi akademik dan klinikal, untuk memberikan perkhidmatan penjagaan kesihatan di bawah arahan dan pengawasan doktor perubatan (MD) atau doktor perubatan osteopati (DO). Fungsi PA termasuk menjalankan perkhidmatan diagnostik, terapi, pencegahan, dan penyelenggaraan kesihatan.

PA di semua 50 negeri, Washington, D.C., dan Guam mempunyai hak praktik preskriptif. Sebilangan pembantu doktor mungkin tidak menerima pembayaran balik (insurans) pihak ketiga secara langsung untuk perkhidmatan mereka, tetapi perkhidmatan mereka akan dikenakan melalui doktor atau majikan penyelia mereka.

PENGATURAN AMALAN

Praktik PA dalam pelbagai keadaan di hampir setiap bidang khusus perubatan dan pembedahan. Banyak latihan di kawasan penjagaan primer, termasuk latihan keluarga. Bidang praktik umum lain adalah pembedahan umum, kepakaran pembedahan, dan perubatan kecemasan. Selebihnya terlibat dalam pengajaran, penyelidikan, pentadbiran, atau peranan bukan klinikal yang lain.

PA boleh berlatih di mana-mana keadaan di mana doktor memberikan rawatan. Ini membolehkan doktor memusatkan kemahiran dan pengetahuan mereka dengan cara yang lebih berkesan. Amalan PA di komuniti luar bandar dan bandar dalam. Keupayaan dan kesediaan PA untuk berlatih di kawasan luar bandar telah meningkatkan pengedaran penyedia perkhidmatan kesihatan di seluruh populasi umum.

PERATURAN PROFESION

Seperti profesion lain, pembantu doktor diatur pada dua tahap yang berbeza. Mereka dilesenkan di tingkat negeri menurut undang-undang negara tertentu. Pensijilan dibuat melalui organisasi nasional. Keperluan untuk standard amalan minimum adalah konsisten di semua negeri.

Lesen: Undang-undang khusus untuk lesen PA mungkin sedikit berbeza di antara negeri-negeri. Walau bagaimanapun, hampir semua negeri memerlukan pensijilan nasional sebelum lesen.

Semua undang-undang negeri menghendaki PA mempunyai doktor pengawas. Doktor ini tidak semestinya berada di lokasi yang sama dengan PA. Sebilangan besar negeri membenarkan pengawasan doktor melalui komunikasi telefon dengan lawatan ke laman web secara berkala. Doktor penyelia dan PA sering mempunyai rancangan praktik dan pengawasan, dan kadangkala rancangan ini diajukan kepada agensi negeri.

Pensijilan: Pada peringkat awal profesion, AAPA (American Association of Physician Assistants) bergabung dengan AMA (Persatuan Perubatan Amerika) dan Lembaga Pemeriksa Perubatan Nasional untuk mengembangkan pemeriksaan kecekapan nasional.

Pada tahun 1975, sebuah organisasi bebas, National Commission on Certification of Physician Assistants, ditubuhkan untuk menguruskan program pensijilan. Program ini merangkumi pemeriksaan tahap awal, pendidikan perubatan berkelanjutan, dan pemeriksaan semula berkala untuk disertifikasi semula. Hanya pembantu doktor yang merupakan lulusan program yang diluluskan dan telah melengkapkan dan mengekalkan perakuan tersebut yang boleh menggunakan kelayakan PA-C (diperakui).

Untuk maklumat lebih lanjut, lawati American Academy of Physician Assistants - www.aapa.org atau National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.

• Jenis penyedia perkhidmatan kesihatan

Ballweg R. Sejarah profesion dan trend semasa. Dalam: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Pembantu Pakar Perubatan: Panduan Amalan Klinikal. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Menjamin kualiti untuk pembantu doktor: pentauliahan, perakuan, pelesenan, dan hak istimewa. Dalam: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Pembantu Pakar Perubatan: Panduan Amalan Klinikal. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 6.