Sekatan pertumbuhan intrauterin

Sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR) merujuk kepada pertumbuhan bayi yang lemah ketika berada di rahim ibu semasa kehamilan.

Banyak perkara yang berbeza boleh menyebabkan IUGR. Bayi yang belum lahir mungkin tidak mendapat cukup oksigen dan nutrien dari plasenta semasa mengandung kerana:

• Ketinggian tinggi
• Kehamilan berganda, seperti kembar atau kembar tiga
• Masalah plasenta
• Preeklampsia atau eklampsia

Masalah semasa kelahiran (kelainan kongenital) atau masalah kromosom sering dikaitkan dengan berat badan di bawah normal. Jangkitan semasa mengandung juga boleh mempengaruhi berat bayi yang sedang berkembang. Ini termasuk:

• Cytomegalovirus
• Rubella
• Sifilis
• Toksoplasmosis

Faktor risiko pada ibu yang boleh menyumbang kepada IUGR termasuk:

• Penderaan alkohol
• Merokok
• Ketagihan dadah
• Gangguan pembekuan
• Tekanan darah tinggi atau penyakit jantung
• Diabetes
• Penyakit buah pinggang
• Pemakanan yang lemah
• Penyakit kronik yang lain

Sekiranya ibu kecil, mungkin normal bayinya kecil, tetapi ini bukan disebabkan oleh IUGR.

Bergantung pada penyebab IUGR, bayi yang sedang berkembang mungkin kecil sepanjang masa. Atau, kepala bayi mungkin berukuran normal sementara bahagian badannya kecil.

Seorang wanita hamil mungkin merasakan bahawa bayinya tidak sebesar yang sepatutnya. Pengukuran dari tulang kemaluan ibu ke bahagian atas rahim akan lebih kecil daripada yang dijangkakan untuk usia kehamilan bayi. Pengukuran ini disebut ketinggian asas rahim.

IUGR mungkin disyaki sekiranya ukuran rahim wanita hamil kecil. Keadaan ini paling kerap disahkan oleh ultrasound.

Lebih banyak ujian mungkin diperlukan untuk memeriksa jangkitan atau masalah genetik jika IUGR disyaki.

IUGR meningkatkan risiko bayi mati di dalam rahim sebelum dilahirkan. Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda menganggap anda mungkin menghidap IUGR, anda akan dipantau dengan teliti. Ini akan merangkumi ultrasound kehamilan secara berkala untuk mengukur pertumbuhan, pergerakan, aliran darah, dan cecair bayi di sekitar bayi.

Ujian kekemasan juga akan dilakukan. Ini melibatkan mendengar degupan jantung bayi selama 20 hingga 30 minit.

Bergantung pada keputusan ujian ini, bayi anda mungkin perlu dilahirkan lebih awal.

Selepas melahirkan, pertumbuhan dan perkembangan bayi yang baru lahir bergantung pada tahap keparahan dan penyebab IUGR. Bincangkan pandangan bayi dengan penyedia perkhidmatan anda.

IUGR meningkatkan risiko kehamilan dan komplikasi bayi baru lahir, bergantung kepada penyebabnya. Bayi yang pertumbuhannya dibatasi sering menjadi lebih tertekan semasa bersalin dan memerlukan kelahiran C-section.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda hamil dan perhatikan bahawa bayi bergerak kurang dari biasanya.

Setelah melahirkan, hubungi penyedia perkhidmatan anda jika bayi atau anak anda tidak kelihatan tumbuh atau berkembang secara normal.

Mengikuti garis panduan ini akan membantu mencegah IUGR:

• Jangan minum alkohol, merokok, atau menggunakan ubat-ubatan rekreasi.
• Makan makanan yang sihat.
• Dapatkan rawatan pranatal secara berkala.
• Sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan kronik atau anda selalu mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan, berjumpa dengan pembekal anda sebelum anda hamil. Ini dapat membantu mengurangkan risiko kehamilan dan bayi anda.

Perencatan pertumbuhan intrauterin; IUGR; Kehamilan - IUGR

• Ultrasound, janin normal - pengukuran perut
• Ultrasound, janin normal - lengan dan kaki
• Ultrasound, janin normal - muka
• Ultrasound, ukuran normal janin - femur
• Ultrasound, janin normal - kaki
• Ultrasound, ukuran normal janin - kepala
• Ultrasound, janin normal - lengan dan kaki
• Ultrasound, janin normal - paparan profil
• Ultrasound, janin normal - tulang belakang dan tulang rusuk
• Ultrasound, janin normal - ventrikel otak

Baschat AA, Galan HL. Sekatan pertumbuhan intrauterin. Dalam: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrik: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 33.

Carlo WA. Bayi berisiko tinggi. Dalam: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 97.