Penyakit Legg-Calve-Perthes

Penyakit Legg-Calve-Perthes berlaku apabila bola tulang paha di pinggul tidak mendapat cukup darah, menyebabkan tulang mati.

Penyakit Legg-Calve-Perthes biasanya berlaku pada kanak-kanak lelaki berumur 4 hingga 10 tahun. Terdapat banyak teori mengenai penyebab penyakit ini, tetapi sebenarnya sedikit yang diketahui.

Tanpa cukup darah ke kawasan itu, tulang mati. Bola pinggul runtuh dan menjadi rata. Selalunya, hanya satu pinggul yang terkena, walaupun boleh terjadi di kedua-dua belah pihak.

Bekalan darah kembali pulih selama beberapa bulan, membawa sel-sel tulang baru. Sel-sel baru secara beransur-ansur menggantikan tulang mati selama 2 hingga 3 tahun.

Gejala pertama sering lemas, yang biasanya tidak menyakitkan. Kadang-kadang mungkin ada rasa sakit ringan yang datang dan pergi.

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kekakuan pinggul yang menghadkan pergerakan pinggul
• Sakit lutut
• Julat pergerakan terhad
• Sakit paha atau pangkal paha yang tidak hilang
• Memendekkan kaki, atau kaki yang tidak sama panjang
• Kehilangan otot di bahagian atas paha

Semasa pemeriksaan fizikal, penyedia perkhidmatan kesihatan akan mencari kehilangan pergerakan pinggul dan lemas biasa. X-ray pinggul atau x-ray pelvis mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit Legg-Calve-Perthes. Imbasan MRI mungkin diperlukan.

Tujuan rawatan adalah menjaga bola tulang paha di dalam soket. Pembekal boleh memanggil pembendungan ini. Sebab untuk melakukan ini adalah untuk memastikan pinggul terus mempunyai gerakan yang baik.

Pelan rawatan mungkin melibatkan:

• Rehat tidur yang singkat untuk membantu kesakitan yang teruk
• Mengehadkan jumlah berat yang diletakkan di kaki dengan menyekat aktiviti seperti berlari
• Terapi fizikal untuk membantu mengekalkan otot kaki dan pinggul yang kuat
• Mengambil ubat anti-radang, seperti ibuprofen, untuk menghilangkan kekejangan pada sendi pinggul
• Memakai pelakon atau pendakap untuk membantu menahan diri
• Menggunakan tongkat atau berjalan kaki

Pembedahan mungkin diperlukan sekiranya rawatan lain tidak berjaya. Pembedahan berkisar dari memanjangkan otot pangkal paha hingga pembedahan pinggul utama, yang disebut osteotomi, untuk membentuk semula pelvis. Jenis pembedahan yang tepat bergantung kepada keparahan masalah dan bentuk bola sendi pinggul.

Penting bagi anak untuk mengadakan lawatan susulan secara berkala dengan penyedia dan pakar ortopedik.

Tinjauan bergantung pada usia kanak-kanak dan keparahan penyakit.

Kanak-kanak yang berumur kurang dari 6 tahun yang mendapat rawatan cenderung mengalami sendi pinggul yang normal. Kanak-kanak yang berumur lebih dari 6 tahun cenderung mengalami sendi pinggul yang cacat, walaupun menjalani rawatan, dan kemudian mungkin mengalami artritis pada sendi itu.

Minta temu janji dengan pembekal anda jika kanak-kanak mengalami gejala gangguan ini.

Coxa plana; Penyakit Perthes

• Bekalan darah ke tulang

Canale ST. Osteochondrosis atau epiphysitis dan lain-lain kesan lain. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 32.

Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. Dalam: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Diagnosis Fizikal Pediatrik Zitelli dan Davis. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 22.