Dermatitis atopik - kanak-kanak - rawatan di rumah

Dermatitis atopik adalah penyakit kulit (kronik) jangka panjang yang melibatkan ruam bersisik dan gatal. Ia juga disebut ekzema. Keadaan ini disebabkan oleh reaksi kulit hipersensitif yang serupa dengan alergi. Ia juga mungkin disebabkan oleh kecacatan protein tertentu di permukaan kulit. Ini membawa kepada keradangan kulit yang berterusan.

Dermatitis atopik paling kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak. Ia mungkin bermula seawal usia 2 hingga 6 bulan. Banyak kanak-kanak membesarnya pada usia dewasa awal.

Keadaan ini sukar dikawal pada kanak-kanak, jadi penting untuk bekerjasama rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan anak anda. Penjagaan kulit setiap hari adalah penting untuk membantu mencegah timbulnya kegatalan dan menjaga kulit agar tidak meradang.

Gatal yang teruk adalah perkara biasa. Gatal mungkin bermula sebelum ruam muncul. Dermatitis atopik sering disebut "gatal yang ruam" kerana gatal-gatal bermula, dan kemudian ruam kulit mengikuti akibat menggaru.

Untuk membantu anak anda mengelakkan calar:

• Gunakan pelembap, krim steroid topikal, krim pembaikan penghalang, atau ubat lain yang ditetapkan oleh penyedia kanak-kanak.
• Pastikan kuku anak anda tetap pendek. Minta mereka memakai sarung tangan ringan ketika tidur jika menggaru pada waktu malam adalah masalah.
• Beri ubat antihistamin atau ubat lain dari mulut seperti yang ditetapkan oleh penyedia anak anda.
• Seboleh-bolehnya, ajar anak-anak yang lebih tua untuk tidak menggaru kulit gatal.

Penjagaan kulit setiap hari dengan produk bebas alergen boleh mengurangkan keperluan ubat-ubatan.

Gunakan salap pelembap (seperti jeli petroleum), krim, atau losyen. Pilih produk kulit yang dibuat untuk orang yang mempunyai ekzema atau kulit sensitif. Produk ini tidak mengandungi alkohol, aroma, pewarna, dan bahan kimia lain. Mempunyai pelembap untuk memastikan udara lembap juga akan membantu.

Pelembap dan pelembab berfungsi dengan baik apabila disapukan pada kulit yang basah atau lembap. Selepas mencuci atau mandi, tepuk kulit sehingga kering dan kemudian gunakan pelembap dengan segera. Pembekal anda juga boleh mengesyorkan meletakkan salap pelembap kulit ini.

Semasa mencuci atau memandikan anak anda:

• Mandi kurang kerap dan jaga agar air sesingkat mungkin. Mandi yang pendek dan sejuk lebih baik daripada mandi air panas yang panjang.
• Gunakan pembersih penjagaan kulit yang lembut dan bukannya sabun tradisional, dan gunakan hanya pada wajah, ketiak, bahagian kemaluan, tangan, dan kaki anak anda.
• Jangan menggosok atau mengeringkan kulit terlalu keras atau terlalu lama.
• Setelah mandi, sapukan krim pelembap, losyen, atau salap ketika kulit masih lembap untuk memerangkap kelembapan.

Berpakaian anak anda dengan pakaian lembut dan selesa, seperti pakaian katun. Minta anak anda minum banyak air. Ini dapat membantu menambahkan kelembapan pada kulit.

Ajar anak-anak yang lebih tua ini petua yang sama untuk penjagaan kulit.

Ruam itu sendiri, serta calar, sering menyebabkan pecahnya kulit dan boleh menyebabkan jangkitan. Awasi kemerahan, kehangatan, bengkak, atau tanda jangkitan lain. Hubungi pembekal anak anda pada tanda pertama jangkitan.

Pencetus berikut dapat memburukkan lagi gejala dermatitis atopik:

• Alergi terhadap debunga, acuan, tungau debu, atau haiwan
• Udara sejuk dan kering pada musim sejuk
• Selsema atau selesema
• Sentuh dengan perengsa dan bahan kimia
• Sentuh dengan bahan kasar, seperti bulu
• Kulit kering
• Tekanan emosi
• Kerap mandi atau mandi dan kerap berenang, yang boleh mengeringkan kulit
• Terlalu panas atau terlalu sejuk, serta perubahan suhu secara tiba-tiba
• Wangian atau pewarna ditambahkan pada losyen kulit atau sabun

Untuk mengelakkan suar, cubalah untuk mengelakkan:

• Makanan, seperti telur, boleh menyebabkan reaksi alergi pada anak yang sangat muda. Sentiasa berbincang dengan pembekal anda terlebih dahulu.
• Bulu, lanolin, dan kain gores lain. Gunakan pakaian dan tempat tidur yang bertekstur halus, seperti kapas.
• Berpeluh. Hati-hati jangan terlalu berpakaian anak anda ketika cuaca panas.
• Sabun atau bahan pencuci yang kuat, serta bahan kimia dan pelarut.
• Perubahan suhu badan secara mendadak, yang boleh menyebabkan berpeluh dan memburukkan lagi keadaan anak anda.
• Tekanan. Perhatikan tanda-tanda bahawa anak anda merasa kecewa atau tertekan dan ajari mereka cara untuk mengurangkan tekanan seperti menarik nafas dalam-dalam atau memikirkan perkara yang mereka nikmati.
• Pencetus yang menyebabkan gejala alergi. Lakukan apa yang anda mampu untuk memastikan rumah anda bebas daripada pencetus alergi seperti jamur, habuk, dan bulu binatang peliharaan.
• Elakkan menggunakan produk penjagaan kulit yang mengandungi alkohol.

Menggunakan pelembap, krim, atau salap setiap hari seperti yang diarahkan dapat membantu mencegah suar.

Antihistamin yang diminum boleh membantu sekiranya alahan menyebabkan kulit gatal anak anda. Ubat-ubatan ini sering terdapat di kaunter dan tidak memerlukan preskripsi. Tanyakan kepada pembekal anak anda apa jenis yang sesuai untuk anak anda.

Dermatitis atopik biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang diletakkan secara langsung pada kulit atau kulit kepala. Ini dipanggil ubat topikal:

• Pembekal mungkin akan menetapkan krim atau salap kortison ringan (steroid) pada mulanya. Steroid topikal mengandungi hormon yang membantu "menenangkan" kulit anak anda ketika bengkak atau meradang. Anak anda mungkin memerlukan ubat yang lebih kuat jika ini tidak berjaya.
• Ubat-ubatan yang mengatur sistem imun kulit yang disebut imunomodulator topikal juga boleh disyorkan.
• Pelembap dan krim yang mengandungi ceramides yang mengembalikan penghalang kulit juga sangat membantu.

Rawatan lain yang boleh digunakan termasuk:

• Krim atau pil antibiotik jika kulit anak anda dijangkiti.
• Ubat yang menekan sistem imun untuk mengurangkan keradangan.
• Fototerapi, rawatan di mana kulit anak anda terkena sinar ultraviolet (UV) dengan berhati-hati.
• Penggunaan steroid sistemik jangka pendek (steroid yang diberikan melalui mulut atau melalui urat sebagai suntikan).
• Suntikan biologi yang disebut dupilumab (Dupixent) boleh digunakan untuk dermatitis atopik sederhana hingga teruk.

Pembekal anak anda akan memberitahu anda berapa banyak ubat ini untuk digunakan dan berapa kerap. Jangan menggunakan lebih banyak ubat atau menggunakannya lebih kerap daripada yang diberitahu oleh penyedia.

Hubungi pembekal anak anda jika:

• Dermatitis atopik tidak menjadi lebih baik dengan rawatan di rumah
• Gejala bertambah buruk atau rawatan tidak berfungsi
• Anak anda mempunyai tanda-tanda jangkitan, seperti kemerahan, nanah atau benjolan berisi cairan pada kulit, demam, atau sakit

Ekzema bayi; Dermatitis - kanak-kanak atopik; Ekzema - atopik - kanak-kanak

Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, et al. Garis panduan penjagaan untuk pengurusan dermatitis atopik: bahagian 2. Pengurusan dan rawatan dermatitis atopik dengan terapi topikal. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132. PMID: 24813302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813302/.

Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Garis panduan penjagaan untuk pengurusan dermatitis atopik: bahagian 1. Diagnosis dan penilaian dermatitis atopik. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (2): 338-351. PMID: 24290431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24290431/.

McAleer MA, O'Regan GM, Irvine AD. Dermatitis atopik. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.

Sidbury R, ​​Davis DM, Cohen DE, et al. Garis panduan penjagaan untuk pengurusan dermatitis atopik: bahagian 3. Pengurusan dan rawatan dengan agen fototerapi dan sistemik. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (2): 327-349. PMID: 24813298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24813298/.

Sidbury R, ​​Tom WL, Bergman JN, et al. Garis panduan penjagaan untuk pengurusan dermatitis atopik: bahagian 4. Pencegahan suar penyakit dan penggunaan terapi dan pendekatan tambahan. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (6): 1218-1233. PMID: 25264237 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25264237/.

Tom WL, Eichenfield LF. Gangguan ekzematous. Dalam: Eichenfield LF, Frieden IJ, Mathes EF, Zaenglein AL, eds. Dermatologi Neonatal dan Bayi. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 15.

• Ekzema