Tahap barah payudara

Setelah pasukan penjagaan kesihatan anda mengetahui bahawa anda menghidap barah payudara, mereka akan melakukan lebih banyak ujian untuk mengatasinya. Pementasan adalah alat yang digunakan pasukan untuk mengetahui seberapa maju barah ini. Tahap barah bergantung pada ukuran dan lokasi tumor, sama ada ia telah merebak, dan sejauh mana barah itu menyebar.

Pasukan penjagaan kesihatan anda menggunakan pementasan untuk membantu:

• Tentukan rawatan terbaik
• Ketahui jenis tindak lanjut yang diperlukan
• Tentukan peluang anda untuk sembuh (prognosis)
• Cari ujian klinikal yang mungkin anda boleh sertai

Terdapat dua jenis pementasan untuk barah payudara.

Pementasan klinikal berdasarkan ujian yang dilakukan sebelum pembedahan. Ini termasuk:

• Ujian fizikal
• Mamogram
• MRI payudara
• Ultrasound Payudara
• Biopsi Payudara, sama ada ultrasound atau stereotaktik
• X-Ray dada
• Imbasan CT
• Imbasan tulang
• Imbasan PET

Pementasan patologi menggunakan hasil dari ujian makmal yang dilakukan pada tisu payudara dan kelenjar getah bening yang dikeluarkan semasa pembedahan. Jenis pementasan ini akan membantu menentukan rawatan tambahan dan membantu meramalkan apa yang diharapkan setelah rawatan berakhir.

Tahap barah payudara ditentukan oleh sistem yang disebut TNM:

• T bermaksud tumor. Ini menggambarkan ukuran dan lokasi tumor utama.
• N bermaksudkelenjar limfa. Ia menerangkan sama ada barah telah merebak ke nod. Ia juga memberitahu berapa banyak nod yang mempunyai sel barah.
• M bermaksudmetastasis. Ia memberitahu sama ada barah telah merebak ke bahagian tubuh yang jauh dari payudara.

Doktor menggunakan tujuh peringkat utama untuk menggambarkan barah payudara.

• Tahap 0, juga dipanggil karsinoma in situ. Ini adalah barah yang terbatas pada lobus atau saluran di payudara. Ia tidak merebak ke tisu sekitarnya. Lobula adalah bahagian payudara yang menghasilkan susu. Saluran membawa susu ke puting susu. Kanser tahap 0 dipanggil tidak invasif. Ini bermaksud ia belum merebak. Beberapa barah tahap 0 menjadi invasif kemudian. Tetapi doktor tidak dapat memberitahu mana yang akan dan mana yang tidak.
• Tahap I. Tumornya kecil (atau mungkin terlalu kecil untuk dilihat) dan invasif. Ia mungkin atau tidak merebak ke kelenjar getah bening dekat dengan payudara.
• Tahap II. Mungkin tidak ada tumor yang dijumpai di payudara, tetapi barah dapat dijumpai yang telah merebak ke kelenjar getah bening axillary atau nodus dekat dengan tulang dada. Node aksila adalah nod yang terdapat dalam rantai dari bawah lengan hingga ke atas tulang selangka. Mungkin terdapat juga tumor antara 2 hingga 5 sentimeter pada payudara dengan barah kecil di beberapa kelenjar getah bening. Atau, tumor boleh lebih besar dari 5 sentimeter tanpa barah di nod.
• Tahap IIIA. Kanser telah merebak ke 4 hingga 9 nod axillary atau ke nod berhampiran tulang dada tetapi tidak ke bahagian badan yang lain. Atau, mungkin ada tumor yang lebih besar dari 5 sentimeter dan barah yang telah merebak ke 3 nod axillary atau ke nod berhampiran tulang dada.
• Tahap IIIB. Tumor telah merebak ke dinding dada atau kulit payudara sehingga menyebabkan ulser atau bengkak. Mungkin juga merebak ke simpul axillary tetapi tidak ke bahagian badan yang lain.
• Peringkat IIIC. Kanser dengan pelbagai ukuran telah merebak ke sekurang-kurangnya 10 nod axillary. Mungkin juga merebak ke kulit payudara atau dinding payudara, tetapi tidak ke bahagian tubuh yang jauh.
• Tahap IV. Kansernya bersifat metastatik, yang bermaksud ia telah merebak ke organ lain seperti tulang, paru-paru, otak, atau hati.

Jenis barah yang anda alami, bersama dengan tahapnya, akan membantu menentukan rawatan anda. Dengan barah payudara tahap I, II, atau III, tujuan utamanya adalah menyembuhkan barah dengan merawatnya dan mencegahnya kembali. Dengan tahap IV, tujuannya adalah untuk memperbaiki gejala dan memanjangkan umur. Dalam hampir semua kes, barah payudara tahap IV tidak dapat disembuhkan.

Kanser boleh kembali setelah rawatan berakhir. Sekiranya berlaku, ia boleh berlaku di payudara, di bahagian tubuh yang jauh, atau di kedua tempat. Sekiranya ia kembali, ia mungkin perlu dibuat semula.

Laman web Institut Kanser Nasional. Rawatan barah payudara (dewasa) (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Dikemas kini pada 12 Februari 2020. Diakses pada 20 Mac 2020.

Neumayer L, Viscusi RK. Penilaian dan penetapan tahap barah payudara. Dalam: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Payudara: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benigna dan Malignan. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 37.

• Kanser payudara