Ketuat kemaluan

Ketuat genital adalah pertumbuhan lembut pada kulit dan membran mukus alat kelamin. Mereka boleh dijumpai pada zakar, vulva, uretra, vagina, serviks, dan sekitar dan di dubur.

Ketuat genital disebarkan melalui hubungan seksual.

Virus yang menyebabkan ketuat genital disebut human papillomavirus (HPV). Jangkitan HPV adalah jangkitan kelamin (STI) yang paling biasa. Terdapat lebih daripada 180 jenis HPV. Banyak yang tidak menimbulkan masalah. Ada yang menyebabkan ketuat pada bahagian badan yang lain dan bukan pada alat kelamin. Jenis 6 dan 11 paling sering dikaitkan dengan ketuat genital.

Jenis HPV tertentu yang lain boleh menyebabkan perubahan prakanker pada serviks, atau kanser serviks. Ini dipanggil jenis HPV berisiko tinggi. Mereka juga boleh menyebabkan barah vagina atau vulva, kanser dubur, dan barah tekak atau mulut.

Fakta penting mengenai HPV:

• Jangkitan HPV merebak dari satu orang ke orang lain melalui hubungan seksual yang melibatkan dubur, mulut, atau vagina. Virus ini boleh merebak, walaupun anda TIDAK melihat ketuat.
• Anda mungkin tidak melihat ketuat selama 6 minggu hingga 6 bulan setelah dijangkiti. Anda mungkin tidak memerhatikannya selama bertahun-tahun.
• Tidak semua orang yang terkena virus HPV dan ketuat kelamin akan menghidapnya.

Anda lebih cenderung mendapat ketuat kelamin dan menyebarkannya lebih cepat jika anda:

• Mempunyai pelbagai pasangan seksual
• Adakah aktif secara seksual pada usia dini
• Gunakan tembakau atau alkohol
• Menghidap jangkitan virus, seperti herpes, dan mengalami tekanan pada masa yang sama
• Adakah mengandung
• Mempunyai sistem imun yang lemah kerana keadaan seperti diabetes, kehamilan, HIV / AIDS, atau dari ubat-ubatan

Sekiranya kanak-kanak mempunyai ketuat genital, penderaan seksual harus disyaki sebagai penyebab yang mungkin.

Ketuat genital boleh menjadi sangat kecil, anda tidak dapat melihatnya.

Ketuat boleh kelihatan seperti:

• Bintik-bintik berwarna dedaun yang dinaikkan atau rata
• Pertumbuhan yang kelihatan seperti puncak kembang kol

Pada wanita, ketuat alat kelamin boleh didapati:

• Di dalam faraj atau dubur
• Di luar faraj atau dubur, atau pada kulit yang berdekatan
• Pada serviks di dalam badan

Pada lelaki, ketuat alat kelamin boleh didapati di:

• Zakar
• Skrotum
• Kawasan groin
• Paha
• Di dalam atau di sekitar dubur

Ketuat genital juga boleh berlaku pada:

• Bibir
• Mulut
• Lidah
• Tekak

Gejala lain jarang berlaku, tetapi boleh merangkumi:

• Kelembapan meningkat di kawasan kemaluan berhampiran ketuat
• Peningkatan keputihan
• Gatal kemaluan
• Pendarahan faraj semasa atau selepas hubungan seks

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal. Pada wanita, ini termasuk ujian pelvis.

Prosedur pejabat yang disebut kolposkopi digunakan untuk mengesan ketuat yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Ia menggunakan mikroskop cahaya dan kuasa rendah untuk membantu penyedia anda mencari dan kemudian mengambil sampel (biopsi) kawasan yang tidak normal di serviks anda. Kolposkopi biasanya dilakukan sebagai tindak balas terhadap Pap smear yang tidak normal.

Virus yang menyebabkan ketuat kelamin boleh menyebabkan hasil yang tidak normal pada Pap smear. Sekiranya anda mempunyai jenis perubahan ini, anda mungkin memerlukan Pap smear atau kolposkopi yang lebih kerap.

Ujian DNA HPV dapat mengetahui sama ada anda mempunyai jenis HPV berisiko tinggi yang diketahui menyebabkan barah serviks. Ujian ini boleh dilakukan:

• Sekiranya anda mempunyai ketuat kemaluan
• Sebagai ujian saringan untuk wanita berusia lebih dari 30 tahun
• Pada wanita dari segala usia yang mempunyai keputusan ujian Pap yang sedikit tidak normal

Pastikan anda diperiksa untuk kanser serviks, vagina, vulva, atau dubur jika anda telah didiagnosis dengan ketuat kemaluan.

Ketuat genital mesti dirawat oleh doktor. Jangan gunakan ubat bebas yang dimaksudkan untuk ketuat lain.

Rawatan boleh merangkumi:

• Ubat yang digunakan pada ketuat kemaluan atau disuntik oleh doktor anda
• Ubat preskripsi yang anda gunakan di rumah beberapa kali seminggu

Ketuat juga boleh dikeluarkan dengan prosedur kecil, termasuk:

• Pembekuan (cryosurgery)
• Pembakaran (electrocauterization)
• Terapi laser
• Pembedahan

Sekiranya anda mempunyai ketuat kelamin, semua pasangan seksual anda harus diperiksa oleh penyedia dan dirawat jika ketuat dijumpai. Walaupun anda tidak mempunyai simptom, anda harus dirawat. Ini untuk mengelakkan komplikasi dan mengelakkan menyebarkan keadaan kepada orang lain.

Anda perlu kembali ke pembekal anda selepas rawatan untuk memastikan semua ketuat hilang.

Pap smear biasa disyorkan jika anda seorang wanita yang mengalami ketuat kelamin, atau jika pasangan anda memilikinya. Sekiranya anda mempunyai ketuat di leher rahim anda, anda mungkin memerlukan Pap smear setiap 3 hingga 6 bulan selepas rawatan pertama.

Wanita dengan perubahan prakanker yang disebabkan oleh jangkitan HPV mungkin memerlukan rawatan lebih lanjut.

Banyak wanita muda yang aktif secara seksual dijangkiti HPV. Dalam banyak kes, HPV hilang dengan sendirinya.

Sebilangan besar lelaki yang dijangkiti HPV tidak pernah mengalami gejala atau masalah akibat jangkitan tersebut. Walau bagaimanapun, mereka masih boleh menyebarkannya kepada pasangan seksual semasa dan kadang-kadang masa depan. Lelaki berisiko tinggi terkena barah zakar dan tekak jika mereka mempunyai sejarah jangkitan HPV.

Walaupun selepas anda dirawat untuk ketuat kemaluan, anda masih boleh menjangkiti orang lain.

Beberapa jenis HPV boleh menyebabkan barah pada serviks dan vulva. Mereka adalah penyebab utama barah serviks.

Ketuat genital boleh menjadi banyak dan agak besar. Ini memerlukan rawatan lebih lanjut.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Pasangan seksual semasa atau masa lalu mempunyai ketuat alat kelamin.
• Anda mempunyai ketuat yang kelihatan pada alat kelamin luaran anda, gatal-gatal, keputihan, atau pendarahan faraj yang tidak normal. Perlu diingat bahawa ketuat genital mungkin tidak muncul selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah melakukan hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti.
• Anda fikir anak kecil mungkin mempunyai ketuat kelamin.

Wanita harus mula menjalani Pap smear pada usia 21 tahun.

HPV boleh disebarkan dari orang ke orang walaupun tidak ada ketuat yang kelihatan atau gejala lain. Berlatih seks yang lebih selamat dapat membantu mengurangkan risiko anda mendapat HPV dan barah serviks:

• Sentiasa gunakan kondom lelaki dan wanita. Tetapi sedar bahawa kondom tidak dapat melindungi anda sepenuhnya. Ini kerana virus atau ketuat juga terdapat pada kulit yang berdekatan.
• Hanya mempunyai satu pasangan seksual, yang anda kenal bebas jangkitan.
• Hadkan bilangan pasangan seksual yang anda ada dari masa ke masa.
• Elakkan pasangan yang mengambil bahagian dalam aktiviti seksual berisiko tinggi.

Vaksin HPV ada:

• Ia melindungi dari jenis HPV yang menyebabkan kebanyakan barah HPV pada wanita dan lelaki. Vaksin TIDAK merawat ketuat kelamin, ia mencegah jangkitan.
• Vaksin boleh diberikan kepada kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 9 hingga 12 tahun. Sekiranya vaksin diberikan pada usia ini, ia adalah satu siri 2 tembakan.
• Sekiranya vaksin diberikan pada usia 15 tahun atau lebih, itu adalah siri 3 tembakan.

Tanyakan kepada pembekal anda sama ada vaksin HPV sesuai untuk anda atau anak.

Condylomata acuminata; Ketuat zakar; Human papillomavirus (HPV); Ketuat venereal; Condyloma; Ujian DNA HPV; Penyakit kelamin (STD) - ketuat; Jangkitan kelamin (STI) - ketuat; LSIL-HPV; Displasia-HPV tahap rendah; HSIL-HPV; HPV displasia tahap tinggi; HPV; Kanser serviks - ketuat alat kelamin

• Anatomi pembiakan wanita

Bonnez W. Papillomavirus. Dalam: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prinsip dan Praktik Penyakit Berjangkit, Mandell, Douglas, dan Bennett, Edisi Terkini. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 146.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Human papillomavirus (HPV). www.cdc.gov/std/hpv/default.htm. Dikemas kini pada 6 Oktober 2017. Diakses pada 20 November 2018.

Kirnbauer R, Lenz P. Human papillomavirus. Dalam: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 79.