Disfungsi saraf radial

Disfungsi saraf radial adalah masalah dengan saraf radial. Ini adalah saraf yang bergerak dari ketiak ke bahagian bawah lengan ke tangan. Ia membantu anda menggerakkan lengan, pergelangan tangan, dan tangan.

Kerosakan pada satu kumpulan saraf, seperti saraf radial, disebut mononeuropathy. Mononeuropati bermaksud terdapat kerosakan pada saraf tunggal. Penyakit yang mempengaruhi seluruh badan (gangguan sistemik) juga boleh menyebabkan kerosakan saraf terpencil.

Penyebab mononeuropati termasuk:

• Penyakit di seluruh badan yang merosakkan saraf tunggal
• Kecederaan langsung pada saraf
• Tekanan jangka panjang pada saraf
• Tekanan pada saraf disebabkan oleh pembengkakan atau kecederaan struktur badan yang berdekatan

Neuropati radial berlaku apabila terdapat kerosakan pada saraf radial, yang bergerak ke bawah lengan dan mengawal:

• Pergerakan otot trisep di bahagian belakang lengan atas
• Keupayaan membengkokkan pergelangan tangan dan jari ke belakang
• Pergerakan dan sensasi pergelangan tangan dan tangan

Apabila kerosakan merosakkan penutup saraf (sarung myelin) atau bahagian saraf itu sendiri, isyarat saraf diperlahankan atau dicegah.

Kerosakan pada saraf radial boleh disebabkan oleh:

• Tulang lengan patah dan kecederaan lain
• Diabetes
• Penggunaan kruk tidak betul
• Keracunan plumbum
• Penyempitan pergelangan tangan jangka panjang atau berulang (contohnya, dari memakai tali jam yang ketat)
• Tekanan jangka panjang pada saraf, biasanya disebabkan oleh pembengkakan atau kecederaan struktur badan yang berdekatan
• Tekanan ke lengan atas dari posisi lengan semasa tidur atau koma

Dalam beberapa kes, tiada sebab yang dapat dijumpai.

Gejala boleh merangkumi salah satu perkara berikut:

• Sensasi tidak normal di bahagian belakang dan ibu jari tangan, atau di ibu jari, jari ke-2 dan ke-3
• Kelemahan, kehilangan koordinasi jari
• Masalah meluruskan lengan di siku
• Masalah membongkokkan tangan ke pergelangan tangan, atau memegang tangan
• Kesakitan, mati rasa, penurunan sensasi, kesemutan, atau sensasi terbakar di kawasan yang dikendalikan oleh saraf

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa anda dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Anda mungkin ditanya apa yang anda lakukan sebelum gejala bermula.

Ujian yang mungkin diperlukan termasuk:

• Ujian darah
• Ujian pencitraan untuk melihat struktur saraf dan berdekatan
• Elektromiografi (EMG) untuk memeriksa kesihatan saraf radial dan otot yang dikendalikannya
• Biopsi saraf untuk memeriksa sekeping tisu saraf (jarang diperlukan)
• Ujian konduksi saraf untuk memeriksa seberapa cepat isyarat saraf bergerak

Tujuan rawatan adalah untuk membolehkan anda menggunakan tangan dan lengan sebanyak mungkin. Penyedia anda akan mencari dan merawat penyebabnya, jika mungkin. Kadang kala, rawatan tidak diperlukan dan anda akan menjadi lebih baik sendiri.

Sekiranya ubat-ubatan diperlukan, ia mungkin termasuk:

• Ubat-ubatan kesakitan yang dirawat di kaunter atau preskripsi
• Suntikan kortikosteroid di sekitar saraf untuk mengurangkan bengkak dan tekanan

Pembekal anda mungkin akan mencadangkan langkah rawatan diri. Ini termasuk:

• Belat yang menyokong di pergelangan tangan atau siku untuk membantu mencegah kecederaan seterusnya dan melegakan simptom. Anda mungkin perlu memakainya sepanjang hari dan malam, atau hanya pada waktu malam.
• Bahagian siku saraf radial cedera di siku. Juga, elakkan membongkok atau bersandar pada siku.
• Latihan terapi fizikal untuk membantu mengekalkan kekuatan otot di lengan.

Terapi atau kaunseling pekerjaan untuk mencadangkan perubahan di tempat kerja mungkin diperlukan.

Pembedahan untuk menghilangkan tekanan pada saraf dapat membantu jika gejala bertambah buruk, atau jika ada bukti bahawa bahagian saraf itu hilang.

Sekiranya penyebab disfungsi saraf dapat dijumpai dan berjaya dirawat, ada kemungkinan anda akan pulih sepenuhnya. Dalam beberapa kes, terdapat pergerakan atau sensasi yang hilang secara separa atau lengkap.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Kecacatan tangan hingga ringan
• Kehilangan perasaan separa atau lengkap di tangan
• Kehilangan separa atau lengkap pergelangan tangan atau pergerakan tangan
• Kecederaan berulang atau tidak disedari pada tangan

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami kecederaan pada lengan dan mengalami kebas, kesemutan, sakit, atau kelemahan di bahagian belakang lengan dan ibu jari dan 2 jari pertama anda.

Elakkan tekanan yang berpanjangan di bahagian atas lengan.

Neuropati - saraf radial; Lumpuh saraf radial; Mononeuropati

• Disfungsi saraf radial

Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Pemulihan pesakit dengan neuropati. Dalam: Cifu DX, ed. Perubatan dan Pemulihan Fizikal Braddom. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 41.

Katirji B. Gangguan saraf periferal. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 107.

Mackinnon SE, Novak CB. Neuropati mampatan. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Pembedahan Tangan Operasi Green. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 28.