Gegaran yang disebabkan oleh ubat

Gegaran yang disebabkan oleh ubat adalah gegaran tanpa sengaja kerana penggunaan ubat-ubatan. Tanpa disengaja bermaksud anda goyah tanpa mencuba melakukannya dan tidak dapat berhenti ketika anda mencuba. Gegaran berlaku semasa anda bergerak atau cuba memegang lengan, tangan, atau kepala anda dalam kedudukan tertentu. Ia tidak dikaitkan dengan gejala lain.

Gegaran yang disebabkan oleh ubat adalah sistem saraf dan tindak balas otot yang sederhana terhadap ubat-ubatan tertentu. Dadah yang boleh menyebabkan gegaran termasuk yang berikut:

• Ubat-ubatan barah seperti thalidomide dan cytarabine
• Ubat penyitaan seperti asid valproat (Depakote) dan natrium valproat (Depakene)
• Ubat asma seperti theophylline dan albuterol
• Ubat penekan imun seperti siklosporin dan tacrolimus
• Penstabil mood seperti litium karbonat
• Rangsangan seperti kafein dan amfetamin
• Ubat antidepresan seperti perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) dan trisiklik
• Ubat jantung seperti amiodarone, procainamide, dan lain-lain
• Antibiotik tertentu
• Antivirus tertentu, seperti acyclovir dan vidarabine
• Alkohol
• Nikotin
• Ubat tekanan darah tinggi tertentu
• Epinefrin dan norepinefrin
• Ubat penurunan berat badan (tiratricol)
• Terlalu banyak ubat tiroid (levothyroxine)
• Tetrabenazine, ubat untuk mengatasi gangguan pergerakan yang berlebihan

Gegaran boleh mempengaruhi tangan, lengan, kepala, atau kelopak mata. Dalam kes yang jarang berlaku, bahagian bawah badan terjejas. Gegaran mungkin tidak sama mempengaruhi kedua-dua belah badan.

Gegaran biasanya cepat, sekitar 4 hingga 12 pergerakan sesaat.

Gegaran mungkin:

• Episodik (berlaku dalam keadaan pecah, kadang-kadang kira-kira sejam selepas mengambil ubat)
• Berselang (datang dan pergi dengan aktiviti, tetapi tidak selalu)
• Sporadis (berlaku sekali sekala)

Gegaran boleh:

• Berlaku sama ada dengan pergerakan atau rehat
• Hilang semasa tidur
• Lebih teruk dengan pergerakan sukarela dan tekanan emosi

Gejala lain mungkin termasuk:

• Kepala mengangguk
• Menggigil atau menggigil suara

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membuat diagnosis dengan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai sejarah perubatan dan peribadi anda. Anda juga akan ditanya mengenai ubat-ubatan yang anda ambil.

Ujian mungkin dilakukan untuk mengesampingkan sebab lain untuk gegaran tersebut. Gegaran yang berlaku ketika otot-otot terasa santai atau yang mempengaruhi kaki atau koordinasi mungkin merupakan tanda keadaan lain, seperti penyakit Parkinson. Kelajuan gegaran boleh menjadi cara penting untuk menentukan penyebabnya.

Punca gegaran lain termasuk:

• Pengambilan alkohol
• Merokok
• Tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)
• Penyakit Parkinson
• Tumor kelenjar adrenal (pheochromocytoma)
• Terlalu banyak kafein
• Gangguan di mana terdapat terlalu banyak tembaga di dalam badan (penyakit Wilson)

Ujian darah dan kajian pencitraan (seperti imbasan CT kepala, MRI otak, dan sinar-x) biasanya normal.

Gegaran yang disebabkan oleh ubat sering hilang apabila anda berhenti mengambil ubat yang menyebabkan gegaran.

Anda mungkin tidak memerlukan rawatan atau perubahan ubat jika gegarannya ringan dan tidak mengganggu aktiviti harian anda.

Sekiranya manfaat ubat lebih besar daripada masalah yang disebabkan oleh gegaran, penyedia anda mungkin meminta anda mencuba dos ubat yang berbeza. Atau, anda mungkin diberi ubat lain untuk merawat keadaan anda. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat seperti propranolol dapat ditambahkan untuk membantu mengawal gegaran.

Jangan berhenti mengambil ubat tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pembekal anda.

Gegaran yang teruk boleh mengganggu aktiviti harian, terutamanya kemahiran motor halus seperti menulis, dan aktiviti lain seperti makan atau minum.

Hubungi pembekal anda jika anda mengambil ubat dan gegaran timbul yang mengganggu aktiviti anda atau disertai dengan gejala lain.

Sentiasa beritahu pembekal anda mengenai ubat-ubatan yang anda ambil. Tanyakan kepada pembekal anda jika betul mengambil ubat bebas yang mengandungi perangsang atau teofilin. Theophylline adalah ubat yang digunakan untuk mengubati mengi dan sesak nafas.

Kafein boleh menyebabkan gegaran dan membuat gegaran yang disebabkan oleh ubat-ubatan lain menjadi lebih teruk. Sekiranya anda mengalami gegaran, elakkan minuman berkafein seperti kopi, teh, dan soda. Elakkan juga perangsang lain.

Gegaran - disebabkan oleh dadah; Gegaran - gegaran dadah

• Sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal

Morgan JC, Kurek JA, Davis JL, Sethi KD. Pandangan mengenai patofisiologi dari gegaran yang disebabkan oleh ubat. Tremor Mov Hyperkinet Lain (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Gangguan sistem saraf yang disebabkan oleh ubat. Dalam: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Neurologi dan Perubatan Am Aminoff. Edisi ke-5. Waltham, MA: Akhbar Akademik Elsevier; 2014: bab 32.

Okun MS, Lang AE. Gangguan pergerakan lain. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 382.