Neuritis optik

Saraf optik membawa gambar apa yang dilihat oleh mata ke otak. Apabila saraf ini menjadi bengkak atau meradang, ia disebut neuritis optik. Ia boleh menyebabkan penglihatan secara tiba-tiba dan berkurang pada mata yang terkena.

Punca sebenar neuritis optik tidak diketahui.

Saraf optik membawa maklumat visual dari mata anda ke otak. Saraf boleh membengkak apabila tiba-tiba meradang. Pembengkakan boleh merosakkan serat saraf. Ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan jangka pendek atau jangka panjang.

Keadaan yang dikaitkan dengan neuritis optik termasuk:

• Penyakit autoimun, termasuk lupus, sarcoidosis, dan penyakit Behçet
• Cryptococcosis, jangkitan kulat
• Jangkitan bakteria, termasuk tuberkulosis, sifilis, penyakit Lyme, dan meningitis
• Jangkitan virus, termasuk ensefalitis virus, campak, rubela, cacar air, herpes zoster, gondok, dan mononukleosis
• Jangkitan pernafasan, termasuk pneumonia mycoplasma dan jangkitan saluran pernafasan atas yang biasa
• Sklerosis berbilang

Gejala boleh merangkumi:

• Kehilangan penglihatan pada satu mata selama satu jam atau beberapa jam
• Perubahan cara murid bertindak balas terhadap cahaya terang
• Kehilangan penglihatan warna
• Sakit ketika anda menggerakkan mata

Pemeriksaan perubatan yang lengkap dapat membantu menyingkirkan penyakit yang berkaitan. Ujian mungkin merangkumi:

• Ujian penglihatan warna
• MRI otak, termasuk gambar khas saraf optik
• Ujian ketajaman visual
• Pengujian bidang visual
• Pemeriksaan cakera optik menggunakan ophthalmoscopy tidak langsung

Penglihatan sering kembali normal dalam 2 hingga 3 minggu tanpa rawatan.

Kortikosteroid yang diberikan melalui vena (IV) atau diambil melalui mulut (oral) boleh mempercepat pemulihan. Walau bagaimanapun, penglihatan terakhir tidak lebih baik dengan steroid daripada tanpa. Steroid oral sebenarnya dapat meningkatkan kemungkinan kambuhan.

Ujian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk mencari penyebab neuritis. Keadaan yang menyebabkan masalah itu dapat dirawat.

Orang yang mempunyai neuritis optik tanpa penyakit seperti sklerosis berganda mempunyai peluang pemulihan yang baik.

Neuritis optik yang disebabkan oleh sklerosis berganda atau penyakit autoimun lain mempunyai pandangan yang lebih buruk. Namun, penglihatan pada mata yang terkena masih boleh kembali normal.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Kesan sampingan seluruh badan dari kortikosteroid
• Kehilangan penglihatan

Sebilangan orang yang mempunyai episod neuritis optik akan mengalami masalah saraf di tempat lain di dalam badan atau mengalami sklerosis berganda.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda dengan segera jika anda kehilangan penglihatan secara tiba-tiba pada satu mata, terutamanya jika anda mengalami sakit mata.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan neuritis optik, hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika:

• Penglihatan anda menurun.
• Kesakitan di mata semakin teruk.
• Gejala anda tidak bertambah baik dalam 2 hingga 3 minggu.

Neuritis retro-bulbar; Sklerosis berganda - neuritis optik; Saraf optik - neuritis optik

• Sklerosis berganda - pelepasan

• Anatomi mata luaran dan dalaman

Calabresi PA. Sklerosis berganda dan keadaan demyelining sistem saraf pusat. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 383.

Moss HE, Guercio JR, Balcer LJ. Neuropati optik keradangan dan neuroretinitis. Dalam: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologi. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 9.7.

Prasad S, Balcer LJ. Keabnormalan saraf optik dan retina. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 17.