Limfoma primer otak
Limfoma primer otak adalah barah sel darah putih yang bermula di otak.
Penyebab limfoma otak primer tidak diketahui.
Orang dengan sistem imun yang lemah berisiko tinggi untuk limfoma otak utama. Penyebab umum sistem imun yang lemah termasuk HIV / AIDS dan menjalani pemindahan organ (terutamanya pemindahan jantung).
Limfoma primer otak mungkin berkaitan dengan Epstein-Barr Virus (EBV), terutama pada orang dengan HIV / AIDS. EBV adalah virus yang menyebabkan mononukleosis.
Limfoma otak primer lebih kerap berlaku pada orang berusia 45 hingga 70 tahun. Kadar limfoma otak primer meningkat. Hampir 1,500 pesakit baru didiagnosis dengan limfoma otak utama setiap tahun di Amerika Syarikat.
Gejala limfoma otak primer boleh merangkumi salah satu daripada yang berikut:
- Perubahan pertuturan atau penglihatan
- Kekeliruan atau halusinasi
- Kejang
- Sakit kepala, loya, atau muntah
- Bersandar pada satu sisi ketika berjalan
- Kelemahan di tangan atau kehilangan koordinasi
- Mati rasa panas, sejuk, dan sakit
- Keperibadian berubah
- Pengurangan berat
Ujian berikut mungkin dilakukan untuk membantu mendiagnosis limfoma otak utama:
- Biopsi tumor otak
- Imbasan CT kepala, imbasan PET atau MRI
- Keran tulang belakang (tusukan lumbar)
Limfoma primer otak pertama kali dirawat dengan kortikosteroid. Ubat ini digunakan untuk mengawal pembengkakan dan memperbaiki gejala. Rawatan utama adalah dengan kemoterapi.
Orang muda mungkin mendapat kemoterapi dosis tinggi, mungkin diikuti dengan pemindahan sel stem autologous.
Terapi radiasi seluruh otak boleh dilakukan setelah kemoterapi.
Meningkatkan sistem kekebalan tubuh, seperti mereka yang menghidap HIV / AIDS, juga dapat dicuba.
Anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin perlu menguruskan masalah lain semasa rawatan anda, termasuk:
- Mempunyai kemoterapi di rumah
- Menguruskan haiwan kesayangan anda semasa kemoterapi
- Masalah pendarahan
- Mulut kering
- Makan kalori yang mencukupi
- Selamat makan semasa rawatan barah
Tanpa rawatan, orang dengan limfoma otak primer bertahan kurang dari 6 bulan. Apabila dirawat dengan kemoterapi, separuh daripada pesakit akan berada dalam keadaan remisi 10 tahun setelah didiagnosis. Kelangsungan hidup dapat bertambah baik dengan pemindahan sel stem autologous.
Kemungkinan komplikasi termasuk:
- Kesan sampingan kemoterapi, termasuk jumlah darah rendah
- Kesan sampingan radiasi, termasuk kekeliruan, sakit kepala, masalah sistem saraf (neurologi), dan kematian tisu
- Kembalinya (berulang) limfoma
Limfoma otak; Limfoma serebrum; Limfoma primer sistem saraf pusat; PCNSL; Limfoma - Limfoma sel B, otak
- Otak
- MRI otak
Baehring JM, Hochberg FH. Tumor sistem saraf primer pada orang dewasa. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 74.
Grommes C, DeAngelis LM. Limfoma CNS primer. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.
Laman web Institut Kanser Nasional. Rawatan limfoma CNS primer (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Dikemas kini pada 24 Mei 2019. Diakses pada 7 Februari 2020.
Laman web Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional. Garis panduan amalan klinikal NCCN dalam onkologi (garis panduan NCCN): barah sistem saraf pusat. Versi 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Dikemas kini pada 30 April 2020. Diakses pada 3 Ogos 2020.