Mengemas tempat tidur

Tidur malam atau enuresis pada waktu malam adalah ketika anak membasahi tempat tidur pada waktu malam lebih dari dua kali sebulan setelah berumur 5 atau 6 tahun.

Tahap terakhir latihan tandas tetap kering pada waktu malam. Untuk tetap kering pada waktu malam, otak dan pundi kencing anak anda mesti bekerjasama sehingga anak anda bangun untuk pergi ke bilik mandi. Sebilangan kanak-kanak mengembangkan kemampuan ini lebih lewat daripada yang lain.

Mengemas tempat tidur adalah perkara biasa. Berjuta-juta kanak-kanak di Amerika Syarikat membasahi tempat tidur pada waktu malam. Pada usia 5 tahun, lebih daripada 90% kanak-kanak kering pada siang hari, dan lebih daripada 80% kering sepanjang malam. Masalahnya biasanya hilang dari masa ke masa, tetapi sebilangan kanak-kanak masih membasahi tempat tidur pada usia 7 tahun, atau bahkan lebih tua. Dalam beberapa kes, kanak-kanak dan juga sebilangan kecil orang dewasa, terus mengalami episod tidur.

Bedwetting juga berlaku dalam keluarga. Ibu bapa yang membasahi katil sebagai anak lebih cenderung mempunyai anak yang membasahi katil.

Terdapat 2 jenis bedwetting.

• Enuresis primer. Kanak-kanak yang tidak pernah kering secara konsisten pada waktu malam. Ini paling kerap berlaku ketika badan mengeluarkan lebih banyak air kencing semalaman daripada yang dapat menahan pundi kencing, dan anak tidak bangun ketika pundi kencing penuh. Otak kanak-kanak belum belajar untuk bertindak balas terhadap isyarat bahawa pundi kencing sudah penuh. Ini bukan salah anak atau ibu bapa. Ini adalah sebab yang paling biasa untuk tidur malam.
• Enuresis sekunder. Kanak-kanak yang kering sekurang-kurangnya 6 bulan, tetapi mula membasahi kembali. Terdapat banyak sebab bahawa kanak-kanak membasahi katil setelah dilatih tandas sepenuhnya. Mungkin fizikal, emosi, atau hanya perubahan tidur. Perkara ini kurang biasa, tetapi tetap bukan kesalahan anak atau ibu bapa.

Walaupun kurang biasa, penyebab fizikal membasmi tidur meliputi:

• Lesi saraf tunjang bawah
• Kecacatan kelahiran saluran genitouriner
• Jangkitan saluran kencing
• Diabetes

Ingatlah bahawa anak anda tidak mempunyai kawalan ke atas tidur. Jadi, cubalah bersabar. Anak anda juga mungkin merasa malu dan malu mengenainya, jadi beritahu anak anda bahawa banyak anak membasahi tempat tidur. Biarkan anak anda tahu bahawa anda mahu menolong. Yang terpenting, jangan menghukum anak anda atau mengabaikan masalahnya. Pendekatan tidak akan membantu.

Lakukan langkah-langkah ini untuk membantu anak anda mengatasi masalah tidur.

• Bantu anak anda memahami agar tidak menahan air kencing dalam jangka masa yang lama.
• Pastikan anak anda pergi ke bilik mandi pada waktu biasa pada waktu siang dan malam.
• Pastikan anak anda pergi ke bilik mandi sebelum tidur.
• Tidak mustahil untuk mengurangkan jumlah cecair yang diminum anak anda beberapa jam sebelum tidur. Hanya jangan keterlaluan.
• Ganjaran anak anda untuk malam kering.

Anda juga boleh mencuba menggunakan penggera pembasmi kuman. Penggera ini kecil dan senang dibeli tanpa preskripsi. Penggera berfungsi dengan membangunkan anak-anak ketika mereka mula membuang air kecil. Kemudian mereka boleh bangun dan menggunakan bilik mandi.

• Penggera untuk membasahi katil berfungsi paling baik jika anda menggunakannya setiap malam.
• Latihan penggera boleh mengambil masa beberapa bulan untuk berfungsi dengan baik.
• Setelah anak anda kering selama 3 minggu, terus gunakan penggera selama 2 minggu lagi. Kemudian berhenti.
• Anda mungkin perlu melatih anak anda lebih dari satu kali.

Anda juga mungkin mahu menggunakan carta atau menyimpan buku harian yang dapat ditandai oleh anak-anak anda setiap pagi mereka bangun dengan kering. Ini sangat berguna untuk kanak-kanak, berumur 5 hingga 8 tahun. Buku harian membolehkan anda melihat corak tabiat anak anda yang boleh membantu. Anda juga boleh menunjukkan buku harian ini kepada doktor anak anda. Menulis:

• Apabila anak anda membuang air kecil secara normal pada waktu siang
• Sebarang episod pembasahan
• Apa yang dimakan dan diminum oleh anak anda pada waktu siang (termasuk waktu makan)
• Apabila anak anda tidur, tidur pada waktu malam, dan bangun pada waktu pagi

Sentiasa beritahu penyedia penjagaan kesihatan anak anda mengenai sebarang episod penyusuan. Seorang kanak-kanak harus menjalani ujian fizikal dan ujian air kencing untuk mengesahkan jangkitan saluran kencing atau sebab-sebab lain.

Segera hubungi pembekal anak anda jika anak anda mengalami sakit kencing, demam, atau darah dalam air kencing. Ini mungkin merupakan tanda jangkitan yang memerlukan rawatan.

Anda juga harus menghubungi pembekal anak anda:

• Sekiranya anak anda kering selama 6 bulan, mulailah membasahi tidur semula. Penyedia akan mencari penyebab pembasahan sebelum mengesyorkan rawatan.
• Sekiranya anda telah mencuba rawatan diri di rumah dan anak anda masih membasahi katil.

Doktor anak anda mungkin menetapkan ubat yang dipanggil DDAVP (desmopressin) untuk merawat masalah tidur. Ia akan mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan pada waktu malam. Ia boleh diresepkan jangka pendek untuk tidur malam, atau digunakan jangka panjang selama berbulan-bulan. Sebilangan ibu bapa mendapati bahawa penggera tidur yang digabungkan dengan ubat berfungsi dengan baik. Pembekal anak anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari penyelesaian yang tepat untuk anda dan anak anda.

Enuresis; Enuresis pada waktu malam

OS Capdevilia. Enuresis berkaitan tidur. Dalam: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Prinsip dan Amalan Perubatan Tidur Pediatrik. Edisi ke-2. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bab 13.

Penatua JS. Enuresis dan disfungsi voiding. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 558.

Leung AKC. Enuresis pada waktu malam. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Terapi Semasa 2020 Conn. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1228-1230.

• Mengemas tempat tidur