Bersedia untuk pembedahan ketika anda menghidap diabetes

Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk komplikasi diabetes. Atau, anda mungkin memerlukan pembedahan untuk masalah perubatan yang tidak berkaitan dengan diabetes anda. Diabetes anda boleh meningkatkan risiko anda menghadapi masalah semasa atau selepas pembedahan anda, seperti:

• Jangkitan selepas pembedahan (terutamanya di tempat pembedahan)
• Penyembuhan lebih perlahan
• Masalah cecair, elektrolit, dan buah pinggang
• Masalah jantung

Bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membuat rancangan pembedahan paling selamat untuk anda.

Fokus lebih banyak untuk mengawal diabetes anda pada hari hingga minggu sebelum pembedahan.

Pembekal anda akan melakukan ujian perubatan dan bercakap dengan anda mengenai kesihatan anda.

• Beritahu pembekal anda mengenai semua ubat yang anda ambil.
• Sekiranya anda mengambil metformin, berbincanglah dengan pembekal anda untuk menghentikannya. Kadang-kadang, ia harus dihentikan 48 jam sebelum dan 48 jam selepas operasi untuk mengurangkan risiko masalah yang disebut asidosis laktik.
• Sekiranya anda mengambil ubat diabetes jenis lain, ikuti arahan pembekal anda jika anda perlu menghentikan ubat sebelum pembedahan. Ubat-ubatan yang dipanggil SGLT2 inhibitor (gliflozin) dapat meningkatkan risiko masalah gula darah yang berkaitan dengan pembedahan. Beritahu pembekal anda jika anda mengambil salah satu ubat ini.
• Sekiranya anda mengambil insulin, tanyakan kepada pembekal anda dos apa yang harus anda ambil malam sebelumnya atau hari pembedahan anda.
• Pembekal anda mungkin meminta anda berjumpa dengan pakar diet, atau memberi anda rancangan makan dan aktiviti tertentu untuk mencuba memastikan gula darah anda terkawal dengan baik selama seminggu sebelum pembedahan anda.
• Sebilangan pakar bedah akan membatalkan atau menangguhkan pembedahan jika gula darah anda tinggi ketika anda tiba di hospital untuk menjalani pembedahan.

Pembedahan lebih berisiko jika anda mengalami komplikasi diabetes. Oleh itu, berbincanglah dengan pembekal anda mengenai kawalan diabetes anda dan sebarang komplikasi yang anda alami akibat diabetes. Beritahu pembekal anda mengenai masalah yang anda hadapi dengan jantung, ginjal, atau mata anda, atau jika anda mengalami kehilangan perasaan di kaki anda. Pembekal boleh menjalankan beberapa ujian untuk memeriksa status masalah tersebut.

Anda mungkin melakukan lebih baik dengan pembedahan dan menjadi lebih cepat lebih cepat jika gula darah anda terkawal semasa pembedahan. Oleh itu, sebelum pembedahan, berbincang dengan pembekal anda mengenai tahap sasaran gula darah anda pada hari-hari sebelum operasi anda.

Semasa pembedahan, insulin diberikan oleh pakar anestesi. Anda akan berjumpa dengan doktor ini sebelum pembedahan untuk membincangkan rancangan untuk mengawal gula darah anda semasa operasi.

Anda atau jururawat anda harus kerap memeriksa gula darah anda. Anda mungkin menghadapi lebih banyak masalah untuk mengawal gula darah anda kerana anda:

• Mengalami masalah makan
• Adakah muntah
• Tertekan selepas pembedahan
• Kurang aktif daripada biasa
• Mengalami kesakitan atau ketidakselesaan
• Adakah ubat-ubatan yang meningkatkan gula darah anda

Jangkakan anda memerlukan lebih banyak masa untuk sembuh kerana diabetes anda. Bersiaplah untuk tinggal di hospital lebih lama jika anda menjalani pembedahan besar. Orang yang menghidap diabetes sering harus tinggal di hospital lebih lama daripada orang yang tidak menghidap diabetes.

Perhatikan tanda-tanda jangkitan, seperti demam, atau sayatan yang berwarna merah, panas disentuh, bengkak, lebih menyakitkan, atau mengalir.

Mencegah penyakit baring. Bergerak di tempat tidur dan kerap keluar dari katil. Sekiranya anda merasa kurang selesa di jari kaki dan jari, anda mungkin tidak merasa sakit di tempat tidur. Pastikan anda bergerak.

Selepas anda keluar dari hospital, penting bagi anda untuk bekerjasama dengan pasukan penjagaan utama anda untuk memastikan gula darah anda dapat dikawal dengan baik.

Hubungi doktor anda sekiranya:

• Anda mempunyai sebarang pertanyaan mengenai pembedahan atau anestesia
• Anda tidak pasti apa ubat atau dos ubat yang harus anda ambil atau hentikan pengambilannya sebelum pembedahan
• Anda berfikir bahawa anda mempunyai jangkitan

• Gejala gula darah rendah
• Memantau glukosa darah - Seri

Persatuan Diabetes Amerika. 15. Rawatan diabetes di hospital: standard rawatan perubatan diabetes - 2019. Penjagaan Diabetes. 2019; 42 (Suppl 1): S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Prinsip operasi pra operasi dan operasi. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan: Asas Biologi Amalan Pembedahan Moden. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 10.

• Diabetes
• Pembedahan