Penyitaan ketidakhadiran

Penyitaan ketiadaan adalah istilah untuk jenis kejang yang melibatkan sihir yang menatap. Kejang jenis ini adalah gangguan fungsi otak yang singkat (biasanya kurang dari 15 saat) kerana aktiviti elektrik yang tidak normal di otak.

Kejang berlaku akibat terlalu aktif di otak. Kejang ketidakhadiran berlaku paling kerap pada orang di bawah usia 20 tahun, biasanya pada kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun.

Dalam beberapa kes, sawan dipicu oleh lampu berkelip atau ketika orang itu bernafas lebih cepat dan lebih dalam daripada biasa (hyperventilates).

Ia mungkin berlaku dengan jenis kejang lain, seperti kejang tonik-klonik umum (sawan grand mal), kedutan atau sentakan (mioklonus), atau kehilangan kekuatan otot secara tiba-tiba (sawan atonik).

Sebilangan besar kejang ketiadaan hanya beberapa saat. Mereka sering melibatkan episod menatap. Episodnya mungkin:

• Berlaku berkali-kali sehari
• Berlaku selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan sebelum diperhatikan
• Mengganggu sekolah dan pembelajaran
• Keliru kerana kurang perhatian, melamun atau salah laku lain

Kesukaran yang tidak dapat dijelaskan di sekolah dan kesukaran belajar mungkin merupakan tanda pertama kejang ketiadaan.

Semasa penyitaan, orang tersebut boleh:

• Berhenti berjalan dan mulakan semula beberapa saat kemudian
• Berhenti bercakap pada pertengahan ayat dan mulakan semula beberapa saat kemudian

Orang itu biasanya tidak jatuh semasa kejang.

Selepas penyitaan, orang tersebut biasanya:

• Sedang terjaga
• Berfikir dengan jelas
• Tidak menyedari penyitaan

Gejala khas kejang ketiadaan khas mungkin termasuk:

• Perubahan aktiviti otot, seperti tidak ada pergerakan, meraba-raba tangan, kelopak mata berkelip, memukul bibir, mengunyah
• Perubahan dalam kewaspadaan (kesadaran), seperti menatap episod, kurangnya kesadaran akan keadaan sekeliling, berhenti bergerak secara tiba-tiba, bercakap, dan aktiviti terjaga yang lain

Sebilangan kejang ketiadaan bermula lebih perlahan dan bertahan lebih lama. Ini dipanggil kejang ketiadaan atipikal. Gejala serupa dengan kejang ketiadaan biasa, tetapi perubahan aktiviti otot mungkin lebih ketara.

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini akan merangkumi gambaran terperinci mengenai otak dan sistem saraf.

EEG (electroencephalogram) akan dilakukan untuk memeriksa aktiviti elektrik di otak. Orang yang mengalami sawan sering mengalami aktiviti elektrik yang tidak normal yang dilihat pada ujian ini. Dalam beberapa kes, ujian menunjukkan kawasan di otak di mana kejang bermula. Otak mungkin kelihatan normal selepas kejang atau di antara kejang.

Ujian darah juga boleh diperintahkan untuk memeriksa masalah kesihatan lain yang mungkin menyebabkan kejang.

Imbasan CT atau MRI kepala boleh dilakukan untuk mencari punca dan lokasi masalah di otak.

Rawatan untuk sawan tidak termasuk ubat-ubatan, perubahan gaya hidup untuk orang dewasa dan kanak-kanak, seperti aktiviti dan diet, dan kadang-kadang pembedahan. Doktor anda boleh memberitahu anda lebih banyak mengenai pilihan ini.

Kejang - petit mal; Kejang - ketiadaan; Kejang petit mal; Epilepsi - penyitaan ketiadaan

• Epilepsi pada orang dewasa - apa yang harus ditanya kepada doktor anda
• Epilepsi pada kanak-kanak - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda

• Otak

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsi. Dalam: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologi Bradley dalam Amalan Klinikal. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Ringkasan kemas kini garis panduan amalan: Keberkesanan dan toleransi ubat antiepileptik baru I: Rawatan epilepsi permulaan baru: Laporan Jawatankuasa Kecil Pembangunan, Penyebaran, dan Pelaksanaan Garis Panduan Akademi Neurologi Amerika dan Persatuan Epilepsi Amerika. Neurologi. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Kejang. Dalam: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Keperluan Pediatrik. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 181.

Wiebe S. Epilepsi. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 375.