Kecederaan ligamen cruciate posterior (PCL) - selepas rawatan

Ligamen adalah jalur tisu yang menghubungkan tulang dengan tulang yang lain. Ligamen cruciate posterior (PCL) terletak di dalam sendi lutut anda dan menghubungkan tulang kaki atas dan bawah anda.

Kecederaan PCL berlaku apabila ligamen diregangkan atau koyak. Air mata separa PCL berlaku apabila hanya bahagian ligamen yang terkoyak. Air mata PCL yang lengkap berlaku apabila keseluruhan ligamen terkoyak menjadi dua bahagian.

PCL adalah salah satu daripada beberapa ligamen yang menjaga lutut anda stabil. PCL membantu mengekalkan tulang kaki anda di tempat dan membolehkan lutut anda bergerak ke belakang dan ke belakang. Ia adalah ligamen terkuat di lutut. Air mata PCL sering berlaku akibat kecederaan lutut yang teruk.

Mencederakan PCL memerlukan banyak kekuatan. Ia boleh berlaku sekiranya anda:

• Dipukul dengan teruk di bahagian depan lutut anda, seperti memukul lutut di papan pemuka semasa kemalangan kereta
• Jatuh pada lutut yang bengkok
• Bengkokkan lutut terlalu jauh ke belakang (hiperfleksion)
• Mendarat dengan cara yang salah setelah melompat
• Letakkan lutut anda

Kecederaan PCL biasanya berlaku dengan kerosakan lutut yang lain, termasuk kecederaan pada saraf dan saluran darah. Pemain ski dan orang yang bermain bola keranjang, bola sepak, atau bola sepak cenderung mengalami kecederaan seperti ini.

Dengan kecederaan PCL, anda mungkin mempunyai:

• Kesakitan ringan yang mungkin bertambah buruk dari masa ke masa
• Lutut anda tidak stabil dan boleh bergerak seolah-olah "memberi jalan"
• Pembengkakan lutut yang bermula tepat selepas kecederaan
• Kekakuan lutut kerana bengkak
• Kesukaran berjalan dan menuruni tangga

Setelah memeriksa lutut anda, doktor boleh memerintahkan ujian pencitraan ini:

• X-ray untuk memeriksa kerosakan tulang di lutut anda.
• MRI lutut. Mesin MRI mengambil gambar khas tisu di dalam lutut anda. Gambar akan menunjukkan sama ada tisu-tisu ini telah diregangkan atau terkoyak.
• Imbasan CT atau arteriogram untuk mencari kecederaan pada saluran darah anda.

Sekiranya anda mengalami kecederaan PCL, anda mungkin memerlukan:

• Cengkerik berjalan sehingga bengkak dan kesakitan menjadi lebih baik
• Pendakap untuk menyokong dan menstabilkan lutut anda
• Terapi fizikal untuk membantu meningkatkan pergerakan sendi dan kekuatan kaki
• Pembedahan untuk membina semula PCL dan mungkin tisu lain di lutut

Sekiranya anda mengalami kecederaan parah, seperti kehelan lutut apabila lebih dari satu ligamen terkoyak, anda memerlukan pembedahan lutut untuk memperbaiki sendi. Untuk kecederaan yang lebih ringan, anda mungkin tidak memerlukan pembedahan. Banyak orang dapat hidup dan berfungsi seperti biasa dengan hanya PCL yang koyak. Walau bagaimanapun, jika anda lebih muda, mengalami PCL yang koyak dan ketidakstabilan lutut anda boleh menyebabkan artritis ketika anda meningkat usia. Bercakap dengan doktor anda mengenai rawatan terbaik untuk anda.

Ikuti R.I.C.E. untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak:

• Rehat kaki anda dan elakkan meletakkan berat badan di atasnya.
• Ais lutut anda selama 20 minit pada satu masa, 3 hingga 4 kali sehari.
• Memampatkan kawasan dengan membungkusnya dengan pembalut elastik atau bungkus mampatan.
• Tinggikan kaki anda dengan menaikkannya di atas paras jantung anda.

Anda boleh menggunakan ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve, Naprosyn) untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak. Acetaminophen (Tylenol) membantu dengan rasa sakit, tetapi tidak membengkak. Anda boleh membeli ubat sakit ini di kedai.

• Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum menggunakan ubat-ubatan ini jika anda mempunyai penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit buah pinggang, atau mengalami ulser perut atau pendarahan dalaman pada masa lalu.
• JANGAN mengambil lebih daripada jumlah yang disyorkan pada botol atau oleh pembekal anda.

Sekiranya anda menjalani pembedahan untuk memperbaiki (membina semula) PCL anda:

• Anda memerlukan terapi fizikal untuk mendapatkan kembali penggunaan lutut sepenuhnya.
• Pemulihan boleh mengambil masa sekurang-kurangnya 6 bulan.

Sekiranya anda tidak menjalani pembedahan untuk memperbaiki (membina semula) PCL anda:

• Anda perlu bekerjasama dengan ahli terapi fizikal untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan dan mendapatkan kekuatan yang cukup di kaki anda untuk meneruskan aktiviti.
• Lutut anda kemungkinan akan diletakkan di atas pendakap dan mungkin mempunyai pergerakan yang terhad.
• Mungkin memerlukan beberapa bulan untuk pulih.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami peningkatan bengkak atau sakit
• Rawatan diri nampaknya tidak membantu
• Anda kehilangan perasaan di kaki anda
• Kaki atau kaki anda terasa sejuk atau berubah warna

Sekiranya anda menjalani pembedahan, hubungi doktor jika anda mempunyai:

• Demam 100 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi
• Saliran dari sayatan
• Pendarahan yang tidak akan berhenti

Kecederaan ligamen yang teruk - rawatan selepas rawatan; Kecederaan PCL - rawatan selepas rawatan; Kecederaan lutut - ligamen cruciate posterior

• Ligamen cruciate posterior lutut

Bedi A, Musahl V, Cowan JB. Pengurusan kecederaan ligamen cruciate posterior: tinjauan berdasarkan bukti. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (5): 277-289. PMID: 27097125 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27097125.

Petrigliano FA, Montgomery SR, Johnson JS, McAllister DR. Kecederaan ligamen posterior. Dalam: Miller MD, Thompson SR, eds. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 99.

Sheng A, Splittgerber L. Posterior cruciate ligament sprain. Dalam: Frontera, WR, Perak JK, Rizzo TD Jr, eds. Keperluan Perubatan Fizikal dan Pemulihan: Gangguan Muskuloskeletal, Kesakitan, dan Pemulihan. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 76.

• Kecederaan dan Gangguan Lutut