Hydramnios

Hydramnios adalah keadaan yang berlaku apabila terlalu banyak cecair ketuban menumpuk semasa kehamilan. Ia juga disebut gangguan cairan amniotik, atau polyhydramnios.

Cecair amniotik adalah cecair yang mengelilingi dan melindungi janin (bayi yang belum lahir) di dalam rahim. Ia berasal dari buah pinggang bayi, dan masuk ke dalam rahim dari air kencing bayi. Cecair diserap ketika bayi menelannya dan melalui gerakan bernafas.

Jumlah cecair meningkat sehingga minggu ke-36 kehamilan. Selepas itu, perlahan-lahan menurun. Sekiranya janin mengeluarkan air kencing terlalu banyak atau tidak cukup menelan, cairan ketuban akan bertambah. Ini menyebabkan hidramnios.

Hydramnios ringan mungkin tidak menyebabkan masalah. Selalunya, cecair tambahan yang muncul pada trimester kedua kembali normal dengan sendirinya. Hydramnios ringan lebih biasa daripada hydramnios yang teruk.

Hydramnios mungkin berlaku pada kehamilan normal dengan lebih dari satu bayi (kembar, kembar tiga, atau lebih).

Hydramnios yang teruk mungkin bermaksud ada masalah dengan janin. Sekiranya anda menghidapi hidramnio yang teruk, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mencari masalah berikut:

• Kecacatan kelahiran otak dan tulang belakang
• Penyumbatan dalam sistem pencernaan
• Masalah genetik (masalah dengan kromosom yang diwarisi)

Berkali-kali, penyebab hidramnios tidak dijumpai. Dalam beberapa kes, ia berkaitan dengan kehamilan pada wanita yang menghidap diabetes atau ketika janin sangat besar.

Hydramnios ringan sering tidak mempunyai gejala. Pastikan anda memberitahu pembekal anda jika anda mempunyai:

• Nafas sukar
• Sakit perut
• Bengkak atau kembung perut anda

Untuk memeriksa hidramnios, penyedia anda akan mengukur "ketinggian dana" anda semasa pemeriksaan pranatal anda. Ketinggian fundus adalah jarak dari tulang kemaluan anda ke bahagian atas rahim anda. Penyedia anda juga akan memeriksa pertumbuhan bayi anda dengan merasakan rahim anda melalui perut anda.

Pembekal anda akan melakukan ultrasound jika ada kemungkinan anda menghidapi hidrnnios. Ini akan mengukur jumlah cecair amniotik di sekitar bayi anda.

Dalam beberapa kes, gejala hidramnios dapat diatasi tetapi penyebabnya tidak dapat diatasi.

• Pembekal anda mungkin mahu anda tinggal di hospital.
• Pembekal anda juga boleh menetapkan ubat untuk mencegah kelahiran pramatang.
• Mereka mungkin mengeluarkan sedikit cecair amniotik untuk melegakan simptom anda.
• Ujian Nonstress boleh dilakukan untuk memastikan janin tidak berada dalam bahaya (Ujian Nonstress melibatkan mendengar degupan jantung bayi dan memantau kontraksi selama 20 hingga 30 minit.)

Pembekal anda juga boleh melakukan ujian untuk mengetahui mengapa anda mempunyai cecair tambahan. Ini mungkin termasuk:

• Ujian darah untuk memeriksa diabetes atau jangkitan
• Amniosentesis (ujian yang memeriksa cecair ketuban)

Hydramnios boleh menyebabkan anda bersalin lebih awal.

Mudah bagi janin dengan banyak cecair di sekitarnya untuk membalik dan berpusing. Ini bermaksud ada kemungkinan lebih besar berada dalam posisi kaki ke bawah (breech) ketika tiba waktunya untuk melahirkan. Bayi breech kadang-kadang dapat dipindahkan ke posisi kepala ke bawah, tetapi mereka sering harus dihantar melalui bahagian C.

Anda tidak boleh mencegah hidramnios. Sekiranya anda mempunyai simptom, beritahu penyedia anda supaya anda dapat diperiksa dan dirawat, jika diperlukan.

Gangguan cecair amniotik; Polyhydramnios; Komplikasi kehamilan - hydramnios

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Patogenesis kelahiran prematur spontan. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 7.

Gilbert WM. Gangguan cecair amniotik. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 28.

• Masalah Kesihatan pada Kehamilan