Trombosis urat renal

Trombosis vena ginjal adalah gumpalan darah yang berkembang di vena yang mengalirkan darah dari buah pinggang.

Trombosis vena renal adalah gangguan yang tidak biasa. Ia mungkin disebabkan oleh:

• Aneurisma aorta perut
• Keadaan hypercoagulable: gangguan pembekuan
• Dehidrasi (kebanyakannya pada bayi)
• Penggunaan estrogen
• Sindrom nefrotik
• Kehamilan
• Pembentukan parut dengan tekanan pada urat renal
• Trauma (ke belakang atau perut)
• Ketumbuhan

Pada orang dewasa, penyebab yang paling biasa adalah sindrom nefrotik. Pada bayi, penyebab yang paling biasa adalah dehidrasi.

Gejala boleh merangkumi:

• Gumpalan darah ke paru-paru
• Kencing berdarah
• Pengeluaran air kencing menurun
• Sakit di bahagian pinggang atau sakit belakang

Peperiksaan mungkin tidak mendedahkan masalah khusus. Walau bagaimanapun, ini mungkin menunjukkan sindrom nefrotik atau penyebab trombosis vena buah pinggang yang lain.

Ujian merangkumi:

• Imbasan CT perut
• MRI perut
• Ultrasound perut
• Pemeriksaan Duplex Doppler urat renal
• Urinalisis mungkin menunjukkan protein dalam air kencing atau sel darah merah di dalam air kencing
• X-ray vena buah pinggang (venografi)

Rawatan ini membantu mencegah pembentukan gumpalan baru dan mengurangkan risiko beku bepergian ke lokasi lain di dalam badan (embolisasi).

Anda mungkin mendapat ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah (antikoagulan). Anda mungkin disuruh berehat di tempat tidur atau mengurangkan aktiviti dalam masa yang singkat.

Sekiranya kegagalan buah pinggang secara tiba-tiba berkembang, anda mungkin memerlukan dialisis untuk jangka masa pendek.

Trombosis urat ginjal selalunya bertambah baik dari masa ke masa tanpa kerosakan pada buah pinggang yang berpanjangan.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Kegagalan buah pinggang akut (terutamanya jika trombosis berlaku pada anak yang mengalami dehidrasi)
• Penyakit buah pinggang peringkat akhir
• Gumpalan darah bergerak ke paru-paru (emboli paru)
• Pembentukan darah beku baru

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala trombosis vena ginjal.

Sekiranya anda mengalami trombosis urat renal, hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Penurunan pengeluaran air kencing
• Masalah pernafasan
• Gejala baru yang lain

Dalam kebanyakan kes, tidak ada cara khusus untuk mencegah trombosis urat ginjal. Mengekalkan cukup cecair di dalam badan dapat membantu mengurangkan risiko.

Aspirin kadang-kadang digunakan untuk mencegah trombosis vena ginjal pada orang yang telah menjalani pemindahan buah pinggang. Pengencer darah seperti warfarin mungkin disyorkan untuk sesetengah orang dengan penyakit buah pinggang kronik.

Gumpalan darah di urat renal; Oklusi - urat renal

• Anatomi buah pinggang
• Ginjal - aliran darah dan air kencing

Dubose TD, Santos RM. Gangguan vaskular buah pinggang. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 125.

Greco BA, Umanath K. Renovaskular hipertensi dan nefropati iskemia. Dalam: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologi Klinikal Komprehensif. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 41.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Penyakit mikrovaskular dan makrovaskular buah pinggang. Dalam: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner dan Rektor Ginjal. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 35.