Menguruskan menopaus di rumah

Menopaus selalunya merupakan kejadian semula jadi yang biasanya berlaku antara usia 45 dan 55 tahun. Selepas menopaus, seorang wanita tidak lagi boleh hamil.

Bagi kebanyakan wanita, haid secara perlahan akan berhenti dari masa ke masa.

• Selama ini, jangka masa anda mungkin menjadi lebih dekat atau jarak yang lebih luas. Corak ini boleh bertahan selama 1 hingga 3 tahun.
• Menopaus selesai apabila anda tidak mempunyai tempoh selama 1 tahun. Sebelum masa itu, wanita dianggap menopause.

Aliran haid anda boleh berhenti secara tiba-tiba selepas pembedahan membuang ovari, kemoterapi, atau rawatan hormon tertentu untuk barah payudara.

Gejala menopaus berbeza-beza. Sebilangan wanita tidak mempunyai gejala, sementara yang lain mempunyai gejala yang sederhana hingga parah. Juga, sesetengah wanita mungkin mengalami gejala selama 1 hingga 2 tahun, dan yang lain mungkin mengalami gejala yang berterusan.

Gejala biasa termasuk:

• Kilatan panas
• Gangguan mood
• Masalah seksual

Bercakap dengan pembekal anda jika gejala menopaus anda sangat teruk. Anda dan pembekal anda boleh mempertimbangkan risiko dan faedah terapi penggantian hormon (HRT) untuk melihat apakah pilihan ini sesuai untuk anda.

Sekiranya penyedia perkhidmatan kesihatan anda telah menetapkan HRT untuk gejala menopaus, ambil ubat ini seperti yang diarahkan. Tanyakan kepada pembekal anda apa yang harus anda lakukan sekiranya anda kehilangan dos.

Semasa mengambil hormon:

• Ikuti dengan teliti dengan pembekal anda.
• Tanyakan tentang kapan anda memerlukan mamogram atau ujian untuk memeriksa ketumpatan tulang anda.
• Jangan merokok. Merokok akan meningkatkan kemungkinan pembekuan darah di kaki atau paru-paru anda.
• Laporkan segera pendarahan faraj yang baru. Laporkan juga pendarahan haid yang lebih kerap berlaku atau lebih teruk.

Rawatan bukan hormon berikut dapat membantu anda menguruskan kilat panas:

• Berpakaian ringan dan berlapis. Cuba pastikan persekitaran anda tetap sejuk.
• Lakukan pernafasan yang perlahan dan dalam setiap kali kilat panas mula timbul. Cuba tarik nafas enam minit.
• Cuba teknik relaksasi seperti yoga, tai chi, atau meditasi.

Menonton apa yang anda makan atau minum dapat memperbaiki gejala anda dan membantu anda tidur:

• Makan pada waktu biasa setiap hari. Makan makanan sihat yang rendah lemak dan termasuk banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Susu dan produk tenusu lain mengandungi triptofan, yang dapat membantu mendorong tidur.
• Sekiranya boleh, elakkan kopi, cola dengan kafein, dan minuman tenaga sepenuhnya. Sekiranya anda tidak dapat menghindarinya, cubalah untuk tidak memilikinya setelah awal waktu petang.
• Alkohol boleh menjadikan gejala anda lebih teruk dan sering menyebabkan tidur yang lebih terganggu.

Nikotin merangsang badan dan akan menjadikannya lebih sukar untuk tidur. Ini termasuk rokok dan tembakau tanpa asap. Oleh itu, jika anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti.

Kelas ubat antidepresan yang disebut SSRI juga terbukti dapat membantu mengatasi masalah kilat panas.

Kekeringan faraj dapat diatasi dengan menggunakan pelincir faraj yang larut dalam air semasa persetubuhan. JANGAN gunakan jeli petroleum.

• Pelembap vagina di kaunter juga disediakan dan dapat membantu meningkatkan kekeringan faraj.
• Tanya pembekal anda mengenai krim estrogen vagina.

Apabila anda tidak mempunyai tempoh selama 1 tahun, anda tidak lagi berisiko hamil. Sebelum itu, gunakan alat kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan. JANGAN gunakan minyak mineral atau minyak lain jika anda menggunakan kondom, kerana ini boleh merosakkan kondom atau diafragma lateks.

Latihan Kegel dapat membantu dengan nada otot vagina dan membantu anda mengawal kebocoran air kencing.

Terus melakukan keintiman seksual adalah penting untuk menjaga tindak balas seksual yang normal.

Hubungi orang lain. Cari seseorang yang anda percayai (seperti rakan, ahli keluarga, atau jiran) yang akan mendengarkan anda dan menawarkan sokongan. Selalunya, hanya bercakap dengan seseorang dapat membantu mengurangkan kerisauan dan tekanan menopaus.

Banyakkan bersenam. Ini dapat membantu anda merasa lebih sihat dan akan menjaga tulang anda kuat.

Anda memerlukan cukup kalsium dan vitamin D untuk mencegah penipisan tulang (osteoporosis):

• Anda memerlukan sekitar 1,200 mg kalsium sehari dari sumber makanan atau makanan tambahan. Makan makanan berkalsium tinggi, seperti keju, sayur-sayuran hijau berdaun, susu rendah lemak dan tenusu lain, salmon, sardin, dan tauhu, atau ambil suplemen kalsium. Anda boleh membuat senarai kalsium yang terdapat dalam makanan anda untuk mengetahui berapa banyak kalsium yang biasanya anda dapatkan dari makanan anda. Sekiranya anda berada di bawah 1,200 mg, tambahkan suplemen untuk menambah selebihnya.
• Anda memerlukan 800 hingga 1,000 IU vitamin D sehari. Diet dan cahaya matahari memberikan beberapa. Tetapi kebanyakan wanita menopaus perlu mengambil makanan tambahan vitamin D.
• Makanan tambahan kalsium dan vitamin D boleh diambil sebagai makanan tambahan berasingan atau digabungkan sebagai satu.
• Sekiranya anda mempunyai sejarah batu karang, berbincanglah dengan pembekal anda terlebih dahulu.

Selepas menopaus, risiko wanita untuk penyakit jantung dan strok meningkat. Tanyakan kepada pembekal anda tentang apa yang harus anda lakukan untuk mengawal tekanan darah, kolesterol, dan faktor risiko lain untuk penyakit jantung.

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mendapati anda tidak dapat menguruskan gejala menopaus anda hanya dengan rawatan di rumah.

Hubungi juga jika anda mengalami pendarahan haid yang tidak biasa, atau jika anda mengalami bintik atau pendarahan sama sekali 1 tahun atau lebih selepas tempoh terakhir anda.

Perimenopause - rawatan diri; Terapi penggantian hormon - rawatan diri; HRT- rawatan diri

Buletin Amalan ACOG No. 141: pengurusan gejala menopaus. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopaus dan penjagaan wanita dewasa: endokrinologi, akibat kekurangan estrogen, kesan terapi hormon, dan pilihan rawatan lain. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopaus. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 135.

Panel Penasihat Pernyataan Kedudukan Terapi Hormon NAMS 2017. Penyataan kedudukan terapi hormon 2017 Persatuan Menopaus Amerika Utara. Menopaus. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.