Tiroiditis senyap

Tiroiditis senyap adalah reaksi imun dari kelenjar tiroid. Gangguan ini boleh menyebabkan hipertiroidisme, diikuti oleh hipotiroidisme.

Kelenjar tiroid terletak di leher, tepat di atas tempat tulang selangka anda bertemu di tengah.

Punca penyakit tidak diketahui. Tetapi ia berkaitan dengan serangan terhadap tiroid oleh sistem imun. Penyakit ini lebih kerap menyerang wanita berbanding lelaki.

Penyakit ini boleh berlaku pada wanita yang baru melahirkan. Ia juga boleh disebabkan oleh ubat-ubatan seperti interferon dan amiodarone, dan beberapa jenis kemoterapi, yang mempengaruhi sistem imun.

Gejala paling awal disebabkan oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Gejala ini boleh berlanjutan sehingga 3 bulan.

Gejala sering ringan, dan mungkin termasuk:

• Keletihan, berasa lemah
• Pergerakan usus yang kerap
• Intoleransi panas
• Selera makan meningkat
• Berpeluh bertambah
• Tempoh haid yang tidak teratur
• Suasana berubah, seperti mudah marah
• Kekejangan otot
• Gementar, gelisah
• Palpitasi
• Pengurangan berat

Gejala kemudiannya mungkin disebabkan oleh tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme), termasuk:

• Keletihan
• Sembelit
• Kulit kering
• Penambahan berat badan
• Intoleransi sejuk

Gejala ini dapat berlanjutan sehingga tiroid pulih fungsi normal. Pemulihan tiroid boleh memakan masa berbulan-bulan bagi sesetengah orang. Sebilangan orang hanya melihat gejala hipotiroid dan tidak mempunyai gejala hipertiroidisme sejak awal.

Penyedia penjagaan kesihatan akan memeriksa anda dan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda.

Pemeriksaan fizikal mungkin menunjukkan:

• Kelenjar tiroid membesar yang tidak menyakitkan apabila disentuh
• Denyutan jantung yang cepat
• Bersalaman (gegaran)
• Refleks cepat
• Kulit berpeluh dan hangat

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Pengambilan iodin radioaktif
• Hormon tiroid T3 dan T4
• TSH
• Kadar pemendapan eritrosit
• Protein C-reaktif

Kini banyak penyedia meneliti penyakit tiroid sebelum dan selepas memulakan ubat yang biasanya menyebabkan keadaan ini.

Rawatan berdasarkan gejala. Ubat yang disebut beta-blocker boleh digunakan untuk melegakan degupan jantung yang cepat dan berpeluh berlebihan.

Tiroiditis senyap sering hilang sendiri dalam masa 1 tahun. Fasa akut berakhir dalam masa 3 bulan.

Sebilangan orang mengalami hipotiroidisme dari masa ke masa. Mereka perlu dirawat sebentar dengan ubat yang menggantikan hormon tiroid. Saranan berkala dengan pembekal adalah disyorkan.

Penyakit ini tidak berjangkit. Orang tidak dapat menangkap penyakit dari anda. Ia juga tidak diwarisi dalam keluarga seperti keadaan tiroid lain.

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala keadaan ini.

Tiroiditis limfosit; Tiroiditis limfositik subakut; Tiroiditis yang tidak menyakitkan; Tiroiditis selepas bersalin; Tiroiditis - senyap; Hipertiroidisme - tiroiditis senyap

• Kelenjar tiroid

Hollenberg A, Wiersinga WM. Gangguan hipertiroid. Dalam: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 12.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroid. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Pengurusan tiroiditis. Dalam: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapi Pembedahan Semasa. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.