Tiub makan gastrostomi - pam - anak

Anak anda mempunyai tiub gastrostomi (tabung G, atau tiub PEG). Ini adalah tiub plastik lembut yang dimasukkan ke dalam perut anak anda. Ia memberikan nutrisi (makanan) dan ubat-ubatan sehingga anak anda dapat mengunyah dan menelan.

Anda perlu belajar bagaimana memberi anak anda makan dan bagaimana merawat tabung G. Ikuti arahan khusus yang diberikan oleh jururawat anda. Gunakan maklumat di bawah sebagai peringatan tentang apa yang harus dilakukan.

Tiub G anak anda boleh diganti dengan butang, yang disebut Tombol Bard atau MIC-KEY, 3 hingga 8 minggu selepas pembedahan.

Anda akan cepat membiayai anak anda melalui tiub, atau butang. Ini akan memakan masa yang hampir sama dengan pemberian makanan biasa, sekitar 20 hingga 30 minit. Makanan ini akan membantu anak anda bertambah kuat dan sihat.

Doktor anda akan memberitahu anda campuran formula atau makanan campuran yang betul untuk digunakan, dan berapa kerap memberi makan anak anda. Untuk memanaskan makanan, keluarkan dari peti sejuk 2 hingga 4 jam sebelum digunakan. Jangan menambah lebih banyak formula atau makanan pejal sebelum anda bercakap dengan jururawat anda.

Beg makan harus diganti setiap 24 jam. Semua peralatan boleh dibersihkan dengan air sabun panas dan digantung hingga kering.

Ingatlah untuk mencuci tangan dengan kerap untuk mengelakkan penyebaran kuman. Jaga diri anda juga, agar anda dapat tetap tenang dan positif, serta mengatasi tekanan.

Kulit di sekitar tabung G perlu ditukar 1 hingga 3 kali sehari dengan sabun dan air ringan. Cuba buang longkang atau kerak pada kulit dan tiub. Bersikap lemah lembut. Keringkan kulit dengan baik dengan tuala bersih.

Kulit harus sembuh dalam 2 hingga 3 minggu.

Jururawat anda mungkin menyuruh anda meletakkan pad penyerap khas atau kain kasa di sekitar tapak tiub-G. Ini mesti diubah sekurang-kurangnya setiap hari atau jika menjadi basah atau kotor.

Jangan gunakan salap, serbuk, atau semburan di sekitar tabung G kecuali jururawat anda mengatakan bahawa tidak apa-apa.

Pastikan anak anda duduk di lengan anda atau di kerusi tinggi.

Sekiranya anak anda ribut atau menangis semasa menyusu, cubit tiub dengan jari anda untuk menghentikan pemberian makanan sehingga anak anda lebih tenang dan tenang.

Waktu makan adalah masa sosial, gembira. Jadikan ia menyenangkan dan menyeronokkan. Anak anda akan senang bercakap dan bermain.

Cuba elakkan anak anda menarik tiub.

Oleh kerana anak anda belum menggunakan mulut mereka, doktor anda akan membincangkan cara lain untuk membolehkan anak anda menghisap dan mengembangkan otot mulut dan rahang.

Kumpulkan bekalan:

• Pam makan (bertenaga elektronik atau bateri)
• Set makan yang sesuai dengan pam makan (termasuk beg makan, ruang tetes, pengapit roller, dan tiub panjang)
• Set peluasan, untuk Tombol Bard atau MIC-KEY (ini menghubungkan butang ke tiub panjang pada set penyusuan)

Jururawat anak anda akan menunjukkan cara terbaik untuk menggunakan sistem anda tanpa menyalurkan udara ke dalam tiub. Pertama:

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air suam.
• Pastikan formula atau makanan suam atau suhu bilik.

Seterusnya, ikuti langkah-langkah ini, dan sebarang langkah yang diberikan oleh jururawat anda:

• Mulakan dengan set makan, tutup penjepit roller dan isi beg makan dengan makanan. Sekiranya butang sedang digunakan, sambungkan set pelanjutan ke hujung set makan.
• Gantungkan beg pemberi makan di atas cangkuk dan tekan ruang tetes di bawah beg untuk mengisinya sekurang-kurangnya separuh jalan dengan makanan.
• Buka roller clamp sehingga makanan memenuhi tiub panjang, tanpa meninggalkan udara di dalam tiub.
• Tutup pengapit roller.
• Benarkan tiub panjang melalui pam penyuapan. Ikut arahan pada pam.
• Masukkan hujung tiub panjang ke dalam tabung G dan buka pengapit. Sekiranya butang sedang digunakan, buka penutup dan masukkan hujung sambungan yang dimasukkan ke dalam butang.
• Buka pengapit roller dan hidupkan pam pengumpan. Pastikan pam ditetapkan mengikut kadar yang diperintahkan oleh jururawat anda.

Apabila penyusuan selesai, perawat anda boleh mengesyorkan agar anda menambahkan air ke dalam beg dan membiarkan air mengalir melalui set penyusuan untuk membilasnya.

Untuk tabung-G, pasangkan tiub dan tutup pengapit roller sebelum melepaskan set penyuapan dari tabung-G. Untuk butang, tutup penjepit pada set penyuapan, putuskan sambungan sambungan dari butang, dan tutup penutup pada butang.

Beg penyuapan harus diganti setiap 24 jam. Makanan (formula) tidak boleh dibiarkan di dalam beg lebih dari 4 jam. Oleh itu, masukkan makanan bernilai 4 jam (atau kurang) ke dalam beg makan pada satu masa.

Semua peralatan boleh dibersihkan dengan air sabun suam dan digantung hingga kering.

Sekiranya perut anak anda menjadi keras atau bengkak selepas makan, cuba buang atau "pecahkan" tiub atau butang:

• Pasang jarum suntik kosong ke tiub G dan lepaskannya untuk membiarkan udara mengalir keluar.
• Pasang set pelanjutan ke butang MIC-KEY dan buka tiub ke udara untuk dilepaskan.
• Tanyakan kepada jururawat anda untuk tabung penyahmampatan khas untuk "melumurkan" Butang Bard.

Kadang kala, anda perlu memberi ubat kepada anak anda melalui tiub. Ikuti garis panduan ini:

• Beri ubat sebelum memberi makan supaya ia berfungsi dengan lebih baik. Anda juga mungkin diberitahu untuk memberi ubat ketika perut anak anda kosong.
• Ubatnya harus cair, atau dihancurkan halus dan dilarutkan dalam air, supaya tiub tidak tersumbat. Tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda mengenai cara melakukannya.
• Selalu taburkan tiub dengan sedikit air di antara ubat-ubatan. Ini akan memastikan bahawa semua ubat masuk ke dalam perut dan tidak dibiarkan di dalam tabung makan.

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anak anda jika anak anda:

• Kelihatan lapar selepas makan
• Mengalami cirit-birit selepas makan
• Mempunyai perut yang keras dan bengkak 1 jam selepas menyusu
• Nampaknya kesakitan
• Mempunyai perubahan keadaan mereka
• Adakah ubat baru
• Adakah sembelit dan membuang najis kering dan keras

Hubungi juga pembekal sekiranya:

• Tiub penyusu telah keluar dan anda tidak tahu cara menggantinya.
• Terdapat kebocoran di sekitar tiub atau sistem.
• Terdapat kemerahan atau kerengsaan pada kawasan kulit di sekitar tiub.

Makan tiub PEG; Penjagaan tiub PEG; Makan - tiub gastrostomi - pam; Tiub G - pam; Butang gastrostomi - pam; Butang Bard - pam; MIC-KEY - pam

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Pengurusan pemakanan dan intubasi enteral. Dalam: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kemahiran Jururawat Klinikal: Kemahiran Asas hingga Lanjutan. Edisi ke-9. New York, NY: Pearson; 2017: bab 19.

Pham AK, McClave SA. Pengurusan pemakanan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 6.

• Sokongan Pemakanan