Regurgitasi Tricuspid

Darah yang mengalir di antara ruang-ruang jantung anda yang berlainan mesti melalui injap jantung. Injap ini cukup terbuka sehingga darah dapat mengalir. Mereka kemudian menutup, menjaga agar darah tidak mengalir ke belakang.

Injap tricuspid memisahkan ruang jantung kanan bawah (ventrikel kanan) dari ruang jantung atas kanan (atrium kanan).

Regurgitasi Tricuspid adalah gangguan di mana injap ini tidak cukup rapat. Masalah ini menyebabkan darah mengalir ke belakang ke ruang jantung atas kanan (atrium) ketika ruang jantung bawah kanan (ventrikel) berkontrak.

Peningkatan ukuran ventrikel kanan adalah penyebab paling umum keadaan ini. Ventrikel kanan mengepam darah ke paru-paru di mana ia mengambil oksigen. Sebarang keadaan yang memberi tekanan tambahan pada ruang ini boleh menyebabkannya membesar. Contohnya merangkumi:

• Tekanan darah tinggi yang tidak normal di arteri paru-paru yang boleh datang dari masalah paru-paru (seperti COPD, atau bekuan yang telah pergi ke paru-paru)
• Masalah jantung lain seperti memerah bahagian kiri jantung yang lemah
• Masalah dengan pembukaan atau penutupan injap jantung yang lain

Regurgitasi Tricuspid juga boleh disebabkan atau diperburuk oleh jangkitan, seperti:

• Demam reumatik
• Jangkitan injap jantung tricuspid, yang menyebabkan kerosakan pada injap

Penyebab regurgitasi tricuspid yang kurang biasa termasuk:

• Sejenis kecacatan jantung semasa kelahiran disebut anomali Ebstein.
• Tumor karsinoid, yang melepaskan hormon yang merosakkan injap.
• Sindrom Marfan.
• Artritis reumatoid.
• Terapi radiasi.
• Penggunaan pil diet sebelumnya yang disebut "Fen-Phen" (phentermine dan fenfluramine) atau dexfenfluramine. Ubat itu dikeluarkan dari pasaran pada tahun 1997.

Regurgitasi tricuspid ringan tidak boleh menyebabkan gejala. Gejala kegagalan jantung mungkin berlaku, dan boleh merangkumi:

• Denyutan aktif di urat leher
• Pengeluaran air kencing menurun
• Keletihan, penat
• Bengkak am
• Bengkak perut
• Bengkak kaki dan pergelangan kaki
• Kelemahan

Penyedia perkhidmatan kesihatan mungkin menemui kelainan ketika menekan dengan lembut dengan tangan (palpating) di dada anda. Penyedia juga mungkin merasakan denyutan nadi di hati anda. Pemeriksaan fizikal mungkin menunjukkan pembengkakan hati dan limpa.

Mendengarkan jantung dengan stetoskop boleh mendedahkan gumaman atau bunyi tidak normal yang lain. Mungkin terdapat tanda-tanda penumpukan cecair di perut.

ECG atau echocardiogram mungkin menunjukkan pembesaran sebelah kanan jantung.Ekopardiografi Doppler atau kateterisasi jantung sebelah kanan boleh digunakan untuk mengukur tekanan darah di dalam jantung dan paru-paru.

Ujian lain, seperti imbasan CT atau MRI dada (jantung), boleh menunjukkan pembesaran bahagian kanan jantung dan perubahan lain.

Rawatan mungkin tidak diperlukan jika terdapat sedikit atau tanpa gejala. Anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk mendiagnosis dan merawat gejala yang teruk.

Bengkak dan gejala kegagalan jantung yang lain dapat diatasi dengan ubat-ubatan yang membantu mengeluarkan cecair dari badan (diuretik).

Sebilangan orang mungkin dapat menjalani pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti injap tricuspid. Pembedahan paling kerap dilakukan sebagai sebahagian daripada prosedur lain.

Rawatan keadaan tertentu boleh membetulkan gangguan ini. Ini termasuk:

• Tekanan darah tinggi di paru-paru
• Bengkak ruang jantung bawah kanan

Pembaikan atau penggantian injap pembedahan selalunya memberikan penawar pada orang yang memerlukan campur tangan.

Prospeknya buruk bagi orang-orang yang mengalami regurgitasi tricuspid simptomatik dan teruk yang tidak dapat diperbaiki.

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami gejala regurgitasi tricuspid.

Orang dengan injap jantung yang tidak normal atau rosak berisiko mendapat jangkitan yang disebut endokarditis. Apa-apa yang menyebabkan bakteria masuk ke aliran darah anda boleh menyebabkan jangkitan ini. Langkah-langkah untuk mengelakkan masalah ini merangkumi:

• Elakkan suntikan yang tidak bersih.
• Rawat jangkitan strep dengan segera untuk mencegah demam reumatik.
• Sentiasa beritahu doktor dan doktor gigi anda sekiranya anda mempunyai sejarah penyakit injap jantung atau penyakit jantung kongenital sebelum rawatan. Sebilangan orang mungkin perlu mengambil antibiotik sebelum menjalani prosedur.

Rawatan gangguan yang cepat yang boleh menyebabkan injap atau penyakit jantung lain mengurangkan risiko regurgitasi tricuspid anda.

Kekurangan tricuspid; Injap jantung - regurgitasi trikuspid; Penyakit valvular - regurgitasi trikuspid

• Regurgitasi Tricuspid
• Regurgitasi Tricuspid
• Anomali Ebstein

Carabello BA. Penyakit jantung valvular. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Kemas kini fokus AHA / ACC 2017 untuk panduan AHA / ACC 2014 untuk pengurusan pesakit dengan penyakit jantung valvular: laporan American Task Force / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Amalan Klinikal. Peredaran. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Pelikka PA. Penyakit Tricuspid, pulmonic, dan multivalvular. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 70.

Rosengart TK, Anand J. Mengidap penyakit jantung: valvular. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 60.