Mencegah bisul tekanan

Ulser tekanan juga disebut bedores, atau luka tekanan. Mereka boleh terbentuk ketika kulit dan tisu lembut anda menekan permukaan yang lebih keras, seperti kerusi atau tempat tidur, untuk jangka masa yang lama. Tekanan ini mengurangkan bekalan darah ke kawasan itu. Kekurangan bekalan darah boleh menyebabkan tisu kulit di kawasan ini menjadi rosak atau mati. Apabila ini berlaku, ulser tekanan boleh terbentuk.

Anda mempunyai risiko terkena ulser tekanan jika anda:

• Habiskan sebahagian besar hari anda di tempat tidur atau kerusi dengan pergerakan yang minimum
• Berat badan berlebihan atau kurang berat badan
• Tidak dapat mengawal usus atau pundi kencing anda
• Menurunkan perasaan di kawasan badan anda
• Luangkan banyak masa dalam satu kedudukan

Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan masalah ini.

Anda, atau pengasuh anda, perlu memeriksa badan anda setiap hari dari kepala hingga kaki. Perhatikan kawasan di mana bisul tekanan sering terbentuk. Kawasan-kawasan ini adalah:

• Tumit dan pergelangan kaki
• Lutut
• Pinggul
• Tulang belakang
• Kawasan tulang ekor
• Siku
• Bahu dan bilah bahu
• Belakang kepala
• Telinga

Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda melihat tanda-tanda awal ulser tekanan. Tanda-tanda ini adalah:

• Kemerahan kulit
• Kawasan yang hangat
• Kulit spongy atau keras
• Pecahan lapisan atas kulit atau sakit

Rawat kulit anda dengan lembut untuk membantu mencegah ulser tekanan.

• Semasa mencuci, gunakan span atau kain lembut. JANGAN gosok dengan kuat.
• Gunakan krim pelembap dan pelindung kulit pada kulit anda setiap hari.
• Kawasan bersih dan kering di bawah payudara dan pangkal paha anda.
• JANGAN gunakan bedak atau sabun pekat.
• Cuba jangan mandi atau mandi setiap hari. Ia dapat mengeringkan kulit anda dengan lebih banyak.

Makan cukup kalori dan protein untuk kekal sihat.

Minum banyak air setiap hari.

Pastikan pakaian anda tidak meningkatkan risiko terkena bisul tekanan:

• Elakkan pakaian yang mempunyai jahitan tebal, kancing, atau ritsleting yang menekan kulit anda.
• JANGAN memakai pakaian yang terlalu ketat.
• Jauhkan pakaian anda agar tidak berkerut atau berkerut di kawasan di mana terdapat tekanan pada badan anda.

Selepas membuang air kecil atau buang air besar:

• Bersihkan kawasan dengan segera. Keringkan dengan baik.
• Tanya pembekal anda mengenai krim untuk melindungi kulit anda di kawasan ini.

Pastikan kerusi roda anda sesuai dengan ukuran anda.

• Minta doktor atau ahli terapi fizikal anda memeriksa kecergasan sekali atau dua kali setahun.
• Sekiranya anda menambah berat badan, tanyakan kepada doktor atau ahli terapi fizikal anda untuk memeriksa bagaimana anda sesuai dengan kerusi roda anda.
• Sekiranya anda merasa tekanan di mana sahaja, minta doktor atau ahli terapi fizikal anda memeriksa kerusi roda anda.

Duduk di atas bantal kerusi busa atau gel yang sesuai dengan kerusi roda anda. Lapisan kulit domba semula jadi juga membantu mengurangkan tekanan pada kulit. JANGAN duduk di atas bantal berbentuk donat.

Anda atau pengasuh anda harus menurunkan berat badan di kerusi roda setiap 15 hingga 20 minit. Ini akan menghilangkan tekanan dari kawasan tertentu dan mengekalkan aliran darah:

• Bersandar ke depan
• Bersandar ke satu sisi, kemudian condong ke sisi lain

Sekiranya anda memindahkan diri anda (bergerak ke atau dari kerusi roda anda), angkat badan anda dengan tangan anda. JANGAN tarik diri. Sekiranya anda menghadapi masalah untuk berpindah ke kerusi roda anda, mintalah ahli terapi fizikal untuk mengajar anda teknik yang betul.

Sekiranya penjaga anda memindahkan anda, pastikan mereka mengetahui cara yang tepat untuk memindahkan anda.

Gunakan tilam busa atau yang diisi dengan gel atau udara. Letakkan alas di bawah bahagian bawah anda untuk menyerap kelembapan untuk membantu menjaga kulit anda kering.

Gunakan bantal lembut atau sehelai busa lembut di antara bahagian badan anda yang saling bersentuhan atau bertentangan dengan tilam anda.

Semasa berbaring di sebelah, letakkan bantal atau busa di antara lutut dan pergelangan kaki.

Apabila anda berbaring telentang, letakkan bantal atau busa:

• Di bawah tumit anda. Atau, letakkan bantal di bawah betis anda untuk mengangkat tumit anda, cara lain untuk mengurangkan tekanan pada tumit anda.
• Di bawah kawasan tulang ekor anda.
• Di bawah bahu dan bilah bahu anda.
• Di bawah siku anda.

Petua lain adalah:

• JANGAN meletakkan bantal di bawah lutut anda. Ini memberi tekanan pada tumit anda.
• Jangan sesekali menyeret diri anda untuk mengubah kedudukan anda atau masuk atau keluar dari katil. Menyeret menyebabkan kerosakan kulit. Dapatkan bantuan sekiranya anda perlu bergerak di tempat tidur atau masuk atau keluar dari katil.
• Sekiranya orang lain memindahkan anda, mereka harus mengangkat anda atau menggunakan kertas undian (helaian khas yang digunakan untuk tujuan ini) untuk memindahkan anda.
• Tukar kedudukan anda setiap 1 hingga 2 jam untuk menjaga tekanan dari satu tempat.
• Selimut dan pakaian harus kering dan halus, tanpa keriput.
• Keluarkan sebarang objek seperti pin, pensil atau pen, atau duit syiling dari tempat tidur anda.
• JANGAN menaikkan kepala katil anda ke sudut lebih dari 30 darjah. Menjadi rata menjadikan badan anda tidak tergelincir ke bawah. Gelongsor boleh membahayakan kulit anda.
• Periksa kulit anda dengan kerap untuk mengetahui kawasan kerosakan kulit.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya:

• Anda melihat sakit, kemerahan, atau perubahan lain pada kulit anda yang berlangsung lebih dari beberapa hari atau menjadi sakit, hangat, atau mula mengeringkan nanah.
• Kerusi roda anda tidak sesuai.

Bercakap dengan pembekal anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai bisul tekanan dan cara mencegahnya.

Pencegahan ulser dekubitus; Pencegahan penyakit tidur; Pencegahan luka tekanan

• Kawasan di mana luka baring berlaku

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Dermatosis disebabkan oleh faktor fizikal. Dalam: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM eds. Penyakit Kulit Andrews. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 3.

Marston WA. Penjagaan luka. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD. Jawatankuasa Panduan Klinikal American College of Physicians. Rawatan ulser tekanan: garis panduan amalan klinikal dari American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Inkontinensia usus
• Sklerosis berbilang
• Pundi kencing neurogenik
• Pulih selepas strok
• Penjagaan kulit dan inkontinensia
• Cengkaman kulit
• Trauma saraf tunjang

• Merawat kekejangan otot atau kekejangan
• Makan kalori tambahan ketika sakit - orang dewasa
• Sklerosis berganda - pelepasan
• Ulser tekanan - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda
• Strok - pelepasan

• Luka Tekanan