Pembedahan pintasan jantung - invasif minimum - pelepasan

Pembedahan pintasan jantung membuat jalan baru, yang disebut jalan pintas, agar darah dan oksigen sampai ke jantung anda.

Bypass arteri koronari (jantung) yang minimum invasif boleh dilakukan tanpa menghentikan jantung. Oleh itu, anda tidak perlu memakai mesin paru-paru jantung untuk prosedur ini.

Artikel ini membincangkan apa yang perlu anda lakukan untuk menjaga diri anda setelah anda keluar dari hospital.

Anda menjalani pembedahan pintasan arteri koronari secara minimum pada satu atau lebih arteri koronari anda. Pakar bedah anda menggunakan arteri dari dada anda untuk membuat jalan memutar, atau memotong, di sekitar arteri yang tersumbat dan tidak dapat membawa darah ke jantung anda. Potongan (sayatan) sepanjang 3 hingga 5 inci (7,5 hingga 12,5 sentimeter) dibuat di bahagian kiri dada di antara tulang rusuk anda. Ini membolehkan doktor anda sampai ke jantung anda.

Anda mungkin dapat meninggalkan hospital 2 atau 3 hari selepas pembedahan. Anda mungkin juga dapat kembali ke aktiviti normal selepas 2 atau 3 minggu.

Selepas pembedahan, adalah normal untuk:

• Berasa letih.
• Tahan sesak nafas. Ini mungkin lebih teruk jika anda juga mempunyai masalah paru-paru. Sebilangan orang mungkin menggunakan oksigen semasa mereka pulang.
• Mengalami sakit di bahagian dada di sekitar luka.

Anda mungkin mahu seseorang tinggal bersama anda di rumah anda untuk minggu pertama.

Ketahui cara memeriksa nadi anda, dan memeriksanya setiap hari.

Lakukan senaman pernafasan yang anda pelajari di hospital selama 1 hingga 2 minggu pertama.

Timbang diri anda setiap hari.

Mandi setiap hari, basuh sayatan anda dengan sabun dan air dengan lembut. Jangan berenang, rendam di dalam tab mandi panas, atau mandi sehingga sayatan anda sembuh sepenuhnya. Ikuti diet yang sihat untuk jantung.

Sekiranya anda merasa tertekan, berbincanglah dengan keluarga dan rakan anda. Tanya penyedia penjagaan kesihatan anda tentang mendapatkan bantuan daripada kaunselor.

Terus mengambil semua ubat anda untuk jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, atau keadaan lain yang anda ada.

• Jangan berhenti mengambil ubat tanpa bercakap dengan pembekal anda.
• Pembekal anda mungkin mengesyorkan ubat antiplatelet (pengencer darah) - seperti aspirin, clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), atau ticagrelor (Brilinta) - untuk membantu memastikan saluran arteri anda tetap terbuka.
• Sekiranya anda mengambil pengencer darah seperti warfarin (Coumadin), anda mungkin menjalani ujian darah tambahan untuk memastikan dos anda betul.

Ketahui cara bertindak balas terhadap gejala angina.

Tetap aktif semasa pemulihan anda, tetapi mulakan dengan perlahan. Tanyakan kepada penyedia anda seberapa aktif anda seharusnya.

• Berjalan adalah senaman yang baik selepas pembedahan. Jangan risau berapa cepat anda berjalan. Ambil perlahan.
• Mendaki tangga tidak apa-apa, tetapi berhati-hati. Keseimbangan mungkin menjadi masalah. Rehat separuh tangga jika perlu.
• Pekerjaan rumah tangga yang ringan, seperti mengatur meja dan melipat pakaian semestinya baik.
• Tingkatkan jumlah dan intensiti aktiviti anda secara perlahan selama 3 bulan pertama.
• Jangan bersenam di luar ketika terlalu sejuk atau terlalu panas.
• Berhenti sekiranya anda merasa sesak nafas, pening, atau sakit di dada anda. Elakkan aktiviti atau senaman yang menyebabkan tarikan atau kesakitan di dada anda, seperti menggunakan mesin mendayung atau mengangkat berat.
• Pastikan kawasan sayatan anda dilindungi dari sinar matahari untuk mengelakkan terbakar sinar matahari.

Hati-hati bagaimana anda menggunakan lengan dan badan atas semasa anda bergerak selama 2 atau 3 minggu pertama selepas pembedahan anda. Tanya pembekal anda bila anda mungkin kembali bekerja. Untuk minggu pertama selepas pembedahan:

• Jangan sampai ke belakang.
• Jangan biarkan orang menarik tangan anda dengan alasan apa pun - misalnya, jika mereka menolong anda bergerak atau bangun dari tempat tidur.
• Jangan mengangkat barang yang lebih berat daripada kira-kira 10 paun (4.5 kilogram). (Ini lebih sedikit daripada satu gelen, atau 4 liter, susu.)
• Elakkan aktiviti lain di mana anda perlu meletakkan tangan anda di atas bahu anda untuk jangka masa yang panjang.
• Jangan memandu. Putaran yang terlibat dalam memutar stereng boleh menarik sayatan anda.

Anda mungkin dirujuk ke program pemulihan jantung. Anda akan mendapat maklumat dan kaunseling mengenai aktiviti, diet, dan senaman.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami sakit dada atau sesak nafas yang tidak hilang ketika anda berehat.
• Nadi anda terasa tidak teratur - ia sangat perlahan (kurang daripada 60 denyutan seminit) atau sangat cepat (lebih dari 100 hingga 120 denyutan seminit).
• Anda mengalami pening, pingsan, atau anda sangat letih.
• Anda mengalami sakit kepala yang teruk yang tidak hilang.
• Anda mengalami batuk yang tidak hilang.
• Anda batuk darah atau lendir kuning atau hijau.
• Anda menghadapi masalah pengambilan ubat jantung anda.
• Berat badan anda naik lebih dari 2 paun (1 kilogram) dalam sehari selama 2 hari berturut-turut.
• Luka anda berwarna merah atau bengkak, luka telah terbuka, atau terdapat lebih banyak saliran yang keluar dari situ.
• Anda mengalami demam atau demam melebihi 101 ° F (38.3 ° C).

Pintasan arteri koronari langsung invasif - pelepasan; MIDCAB - pelepasan; Robot bypass arteri koronari dibantu - pelepasan; RACAB - pelepasan; Pembedahan jantung lubang kunci - pelepasan; Penyakit arteri koronari - pelepasan MIDCAB; Pelepasan CAD - MIDCAB

• Sayatan pembedahan pintasan jantung
• Mengambil nadi karotid anda
• Nadi jejari

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS 2014 mengemas kini garis panduan untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Garis Panduan Praktik, dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, dan Persatuan Ahli Bedah Thoracic. Peredaran. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. Garis panduan ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 2012 untuk diagnosis dan pengurusan pesakit dengan penyakit jantung iskemia yang stabil: laporan pasukan tugas American College of Cardiology Foundation / American Heart Association mengenai garis panduan latihan dan American College Pakar Perubatan, Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Persatuan Jururawat Kardiovaskular Pencegahan, Persatuan Angiografi dan Intervensi Kardiovaskular, dan Persatuan Pakar Bedah Thoracic. Peredaran. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Pencegahan sekunder penyakit kardiovaskular aterosklerotik pada orang dewasa yang lebih tua: pernyataan saintifik dari Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Pencegahan sekunder selepas pembedahan celah pintasan arteri koronari: pernyataan saintifik dari Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Esok DA, de Lemos JA. Penyakit jantung iskemia yang stabil. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Penyakit jantung yang dialami: kekurangan koronari. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 59.

• Angina
• Penyakit jantung koronari
• Pembedahan pintasan jantung - invasif minimum
• Kegagalan jantung
• Tahap kolesterol darah tinggi
• Petua cara berhenti merokok

• Angina - pelepasan
• Angina - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Angina - apabila anda mengalami sakit dada
• Ubat antiplatelet - perencat P2Y12
• Aspirin dan penyakit jantung
• Menjadi aktif selepas serangan jantung anda
• Bersikap aktif ketika anda menghidap penyakit jantung
• Mentega, marjerin, dan minyak masak
• Kolesterol dan gaya hidup
• Mengawal tekanan darah tinggi anda
• Lemak diet dijelaskan
• Petua makanan segera
• Serangan jantung - pelepasan
• Serangan jantung - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Pembedahan pintasan jantung - pelepasan
• Penyakit jantung - faktor risiko
• Cara membaca label makanan
• Makanan Mediterranean

• Pembedahan Bypass Arteri Koronari