Reaksi alahan

Reaksi alergi adalah kepekaan terhadap bahan yang disebut alergen yang bersentuhan dengan kulit, hidung, mata, saluran pernafasan, dan saluran gastrousus. Mereka boleh bernafas ke paru-paru, ditelan, atau disuntik.

Reaksi alahan adalah perkara biasa. Tindak balas imun yang menyebabkan reaksi alergi adalah serupa dengan tindak balas yang menyebabkan demam. Sebilangan besar reaksi berlaku sebaik sahaja bersentuhan dengan alergen.

Banyak reaksi alahan ringan, sementara yang lain boleh menjadi teruk dan mengancam nyawa. Mereka boleh terbatas pada kawasan kecil badan, atau boleh mempengaruhi seluruh badan. Bentuk yang paling teruk disebut anafilaksis atau kejutan anafilaksis. Reaksi alergi berlaku lebih kerap pada orang yang mempunyai sejarah keluarga alahan.

Bahan yang tidak mengganggu kebanyakan orang (seperti racun dari sengatan lebah dan makanan, ubat-ubatan, dan debunga tertentu) boleh mencetuskan reaksi alergi pada orang tertentu.

Pendedahan kali pertama hanya menghasilkan reaksi ringan. Pendedahan berulang boleh menyebabkan reaksi yang lebih serius. Setelah seseorang mengalami pendedahan atau reaksi alergi (disensitifkan), walaupun pendedahan yang sangat terhad kepada jumlah alergen yang sangat kecil dapat mencetuskan reaksi yang teruk.

Reaksi alahan yang paling teruk berlaku dalam beberapa saat atau beberapa minit selepas terdedah kepada alergen. Beberapa reaksi boleh berlaku setelah beberapa jam, terutamanya jika alergen menyebabkan reaksi setelah ia dimakan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, reaksi berlaku selepas 24 jam.

Anafilaksis adalah reaksi alergi secara tiba-tiba dan teruk yang berlaku dalam beberapa minit selepas pendedahan. Perhatian perubatan segera diperlukan untuk keadaan ini. Tanpa rawatan, anafilaksis boleh menjadi lebih teruk dengan cepat dan mengakibatkan kematian dalam masa 15 minit.

Alergen biasa termasuk:

• Haiwan haiwan
• Sengatan lebah atau sengatan dari serangga lain
• Makanan, terutama kacang, ikan, dan kerang
• Gigitan serangga
• Ubat-ubatan
• Tumbuhan
• Pollens

Gejala biasa reaksi alahan ringan termasuk:

• Gatal-gatal (terutama di leher dan muka)
• Gatal-gatal
• Hidung tersumbat
• Ruam
• Berair, mata merah

Gejala tindak balas sederhana atau teruk termasuk:

• Sakit perut
• Bunyi pernafasan yang tidak normal (bernada tinggi)
• Keresahan
• Ketidakselesaan atau sesak dada
• Batuk
• Cirit-birit
• Kesukaran bernafas, mengi
• Kesukaran menelan
• Pening atau pening
• Kemerahan atau kemerahan pada wajah
• Mual atau muntah
• Palpitasi
• Pembengkakan muka, mata, atau lidah
• Tidak sedar

Untuk reaksi ringan hingga sederhana:

Tenang dan yakinkan orang yang mengalami reaksi. Kegelisahan boleh memburukkan lagi gejala.

Cuba kenal pasti alergen dan minta orang itu mengelakkannya bersentuhan dengannya.

1. Sekiranya orang itu mengalami ruam gatal, sapukan kompres sejuk dan krim hidrokortison over-the-counter.
2. Perhatikan orang itu untuk tanda-tanda peningkatan kesusahan.
3. Dapatkan bantuan perubatan. Untuk reaksi ringan, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh mengesyorkan ubat bebas, seperti antihistamin.

Untuk reaksi alahan yang teruk (anafilaksis):

Periksa jalan nafas, pernafasan, dan peredaran orang (ABC's Basic Life Support). Tanda amaran pembengkakan tekak yang berbahaya adalah suara yang sangat serak atau berbisik, atau suara kasar ketika orang itu menghirup udara. Sekiranya perlu, mulailah menyelamatkan pernafasan dan CPR.

1. Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan.
2. Tenang dan yakinkan orang itu.
3. Sekiranya reaksi alergi disebabkan oleh sengatan lebah, gosokkan penyengat dari kulit dengan sesuatu yang tegas (seperti kad kredit kuku jari atau plastik). Jangan gunakan pinset - memerah stinger akan mengeluarkan lebih banyak racun.
4. Sekiranya orang itu mempunyai ubat alergi kecemasan yang boleh disuntik (Epinefrin), berikannya pada awal reaksi. Jangan tunggu untuk melihat apakah reaksi bertambah buruk. Elakkan ubat oral jika orang itu sukar bernafas.
5. Ambil langkah untuk mengelakkan kejutan. Minta orang itu berbaring, angkat kaki orang itu kira-kira 12 inci (30 sentimeter), dan tutup dengan mantel atau selimut. Jangan letakkan orang ini dalam kedudukan ini jika disyaki kecederaan kepala, leher, punggung, atau kaki atau jika ia menyebabkan ketidakselesaan.

Sekiranya seseorang mengalami reaksi alahan:

• Jangan menganggap bahawa sebarang tembakan alergi yang telah diterima orang itu akan memberikan perlindungan sepenuhnya.
• Jangan letakkan bantal di bawah kepala orang itu sekiranya dia menghadapi masalah bernafas. Ini dapat menyekat saluran udara.
• Jangan memberi orang itu apa-apa dari mulut ke mulut jika orang itu menghadapi masalah bernafas.

Hubungi segera untuk mendapatkan bantuan perubatan (911 atau nombor kecemasan tempatan) sekiranya:

• Orang tersebut mengalami reaksi alahan yang teruk. Jangan tunggu untuk melihat apakah reaksi semakin teruk.
• Orang itu mempunyai riwayat reaksi alergi yang teruk (periksa tanda pengenalan diri perubatan).

Untuk mengelakkan reaksi alahan:

• Elakkan pencetus seperti makanan dan ubat-ubatan yang telah menyebabkan reaksi alergi pada masa lalu. Tanya soalan terperinci mengenai ramuan semasa anda makan di luar rumah.Periksa label ramuan dengan teliti.
• Sekiranya anda mempunyai anak yang alah kepada makanan tertentu, perkenalkan satu makanan baru pada masa yang sedikit sehingga anda dapat mengenali reaksi alergi.
• Orang yang mempunyai reaksi alergi yang serius harus memakai tanda pengenalan perubatan dan membawa ubat kecemasan, seperti bentuk klorpheniramine (Chlor-Trimeton) yang dapat dikunyah, dan epinefrin yang disuntik atau kit sengatan lebah, mengikut arahan penyedia anda.
• Jangan gunakan epinefrin suntikan anda pada orang lain. Mereka mungkin mempunyai keadaan, seperti masalah jantung, yang boleh diperburuk oleh ubat ini.

Anafilaksis; Anafilaksis - pertolongan cemas

• Reaksi alahan
• Dermatografi - jarak dekat
• Dermatografi pada lengan
• Gatal-gatal (urtikaria) di lengan
• Gatal-gatal (urtikaria) di dada
• Hives (urtikaria) - jarak dekat
• Gatal-gatal (urtikaria) di batang
• Dermatografi di bahagian belakang
• Dermatografi - lengan
• Reaksi alahan

Auerbach PS. Tindak balas alahan. Dalam: Auerbach PS, ed. Perubatan untuk Luar. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 64-65.

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergi, hipersensitiviti, dan anafilaksis. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 109.

Custovic A, Tovey E. Kawalan alergen untuk pencegahan dan pengurusan penyakit alahan. Dalam: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Alergi Middleton: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 84.

Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafilaksis - kemas kini parameter amalan 2015. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26505932/.