Apa yang Perlu Dilakukan Sekiranya Rawatan Anda untuk Metastatik RCC Berhenti Berfungsi

Kandungan

• Pilihan rawatan
• Pembedahan
• Terapi yang disasarkan
• Imunoterapi
• Terapi radiasi
• Ujian klinikal
• Terapi pelengkap
• Bercakap dengan doktor anda
• Bawa pulang

Gambaran keseluruhan

Karsinoma sel ginjal metastatik (RCC) adalah bentuk barah ginjal yang telah merebak di luar ginjal ke bahagian lain badan anda. Sekiranya anda menjalani rawatan untuk metastatik RCC dan tidak merasa ia berfungsi, mungkin sudah tiba masanya untuk berbincang dengan doktor anda mengenai rawatan lain.

Terdapat beberapa jenis rawatan yang tersedia untuk orang yang menghidap metastatik RCC. Ini termasuk mendaftar dalam percubaan klinikal atau mencuba terapi pelengkap. Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan anda, serta petua untuk memulakan perbualan ini dengan doktor anda.

Pilihan rawatan

Rawatan yang sesuai untuk anda bergantung pada tahap barah anda, jenis rawatan yang pernah anda cuba pada masa lalu, dan sejarah perubatan anda, antara faktor lain.

Bercakap dengan doktor anda mengenai salah satu pilihan berikut yang belum anda cuba.

Pembedahan

Orang dengan RCC metastatik boleh mendapat manfaat daripada pembedahan sitoreductive. Ini adalah prosedur yang melibatkan penyingkiran barah primer di buah pinggang. Ia juga menghilangkan sebahagian atau semua barah yang telah merebak ke bahagian lain badan.

Pembedahan dapat menghilangkan barah dan meredakan beberapa gejala anda. Ia juga dapat meningkatkan kelangsungan hidup, terutama jika anda menjalani pembedahan sebelum memulakan terapi yang disasarkan. Namun, ada faktor risiko yang harus anda pertimbangkan sebelum memilih kaedah rawatan ini. Bercakap dengan doktor anda untuk maklumat lebih lanjut.

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan biasanya disarankan untuk orang yang RCC menyebar dengan cepat atau menyebabkan gejala yang teruk. Ubat terapi yang disasarkan berfungsi dengan menyerang molekul tertentu di dalam sel anda dan memperlambat pertumbuhan tumor.

Terdapat banyak ubat terapi yang disasarkan. Beberapa contoh termasuk:

• sorafenib (Nexavar)
• sunitinib (Sutent)
• everolimus (Afinitor)
• pazopanib (Votrien)

Ubat terapi yang disasarkan biasanya digunakan satu demi satu. Namun, sedang bereksperimen dengan terapi yang disasarkan yang lebih baru dan juga terapi kombinasi. Oleh itu, jika ubat yang anda gunakan sekarang tidak berfungsi, anda mungkin boleh mencuba ubat lain atau menggabungkan dengan ubat lain di bawah keluarga kemoterapi ini.

Imunoterapi

Imunoterapi berfungsi untuk meningkatkan sistem imun badan atau membantu sistem imun anda menyerang barah secara langsung. Ia melakukannya dengan menggunakan bahan semula jadi dan buatan untuk menyerang dan mengurangkan pertumbuhan sel barah.

Terdapat dua jenis rawatan imunoterapi utama untuk RCC: sitokin dan perencat pusat pemeriksaan.

Sitokin terbukti berkesan pada sebilangan kecil pesakit, tetapi juga membawa risiko kesan sampingan yang teruk. Akibatnya, perencat pusat pemeriksaan digunakan lebih kerap hari ini, seperti ubat nivolumab (Opdivo) dan ipilimumab (Yervoy).

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel barah, mengecilkan tumor, dan mengawal gejala RCC lanjut. Kanser buah pinggang biasanya tidak sensitif terhadap radiasi. Jadi, terapi radiasi sering digunakan sebagai langkah penenang untuk membantu meredakan gejala seperti sakit dan pendarahan.

Ujian klinikal

Sekiranya anda telah mencuba satu atau lebih pilihan rawatan di atas dengan kejayaan yang terhad, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menyertai percubaan klinikal. Ujian klinikal memberi anda akses kepada rawatan eksperimental. Ini bermakna mereka belum disetujui oleh FDA.

Organisasi seperti dan American Cancer Society sering memberikan senarai percubaan klinikal di laman web mereka. Pangkalan data clinicaltrials.gov juga merupakan sumber yang dipercayai untuk senarai semua kajian klinikal yang dibiayai secara peribadi dan awam yang dilakukan di seluruh dunia. Doktor anda juga boleh mengesyorkan sebarang ujian klinikal yang berkaitan yang mungkin berlaku di kawasan anda.

Terapi pelengkap

Terapi pelengkap adalah bentuk rawatan tambahan yang boleh anda gunakan bersama dengan rawatan barah anda sekarang. Ini sering merupakan produk dan amalan yang tidak dianggap sebagai ubat utama. Tetapi ia mungkin berguna dalam melegakan simptom anda dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Beberapa bentuk rawatan pelengkap yang mungkin bermanfaat bagi anda termasuk:

• terapi urut
• akupunktur
• makanan tambahan herba
• yoga

Penting untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan terapi pelengkap baru. Ada kemungkinan ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini atau berinteraksi secara negatif dengan ubat lain yang anda ambil.

Bercakap dengan doktor anda

Doktor anda ingin memberikan anda rawatan yang terbaik. Oleh itu, jika anda tidak menganggap rawatan RCC anda sekarang berjalan lancar, kemukakan masalah ini secepat mungkin. Jangan takut untuk mengemukakan banyak soalan, dan pastikan doktor anda menjelaskan apa sahaja yang anda bingung atau tidak pasti.

Soalan yang boleh memulakan perbualan merangkumi:

• Mengapa rawatan saya sekarang tidak berfungsi?
• Apakah pilihan lain untuk rawatan?
• Apakah risiko yang berkaitan dengan pilihan rawatan lain?
• Apa terapi pelengkap yang anda cadangkan?
• Adakah terdapat ujian klinikal di kawasan saya?

Bawa pulang

Ingatlah bahawa jika rawatan RCC metastatik semasa anda berhenti berfungsi, itu tidak bermakna anda tidak mempunyai pilihan. Bekerja dengan doktor anda untuk mengetahui langkah terbaik untuk terus maju, dan jangan putus asa.