Apa Pelan Kelebihan Tufts Medicare yang Terdapat pada 2020?
Kandungan
- Di manakah liputan Tufts Health Plan tersedia?
- Apakah jenis rancangan Medicare Advantage yang ditawarkan oleh Tufts Health Plan?
- Apa yang diliputi oleh rancangan Tufts Medicare Advantage?
- Berapa kos rancangan Tufts Medicare Advantage?
- Kos untuk rancangan Tufts Medicare Advantage di Boston (Suffolk County)
- Kos untuk rancangan Tufts Advantage di Chatham (Barnstable County)
- Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bahagian C)?
- The Takeaway
- Pelan Medicare Advantage adalah rancangan insurans swasta yang menggabungkan semua liputan Medicare asli dan perkhidmatan tambahan.
- Kos dan liputan untuk rancangan Medicare Advantage berbeza mengikut pelan dan lokasi.
- Tufts Health Plan menawarkan produk Medicare Advantage sendiri kepada penduduk Massachusetts.
Banyak syarikat insurans swasta menawarkan produk Medicare Advantage yang menyediakan pilihan penjagaan kesihatan yang fleksibel untuk orang yang berumur 65 tahun ke atas. Program-program ini menggabungkan liputan Medicare yang asli dengan program tambahan untuk faedah tambahan. Pelan berbeza dalam keadaan yang berbeza - dan bahkan bahagian yang berbeza dari keadaan yang sama.
Dalam artikel ini, kami akan mengkaji pilihan pelan Medicare Advantage yang ditawarkan oleh Tufts Health Plan.
Di manakah liputan Tufts Health Plan tersedia?
Tufts Health Plan Medicare Advantage adalah pelan Medicare Bahagian C yang ditawarkan oleh organisasi Tufts Health Plan bukan untung.
Tufts Health Plan menawarkan rancangan insurans kesihatan swasta yang ditaja oleh majikan dan swasta di Massachusetts, Connecticut, New Hampshire, dan Rhode Island. Ia juga menawarkan rancangan Medicaid di Massachusetts dan Rhode Island.
Pelan Tufts Health Plan Medicare Advantage hanya terbuka untuk penduduk Massachusetts yang tinggal di daerah berikut:
- Batang pangsapuri
- Bristol
- Essex
- Hampden
- Hampshire
- Middlesex
- Norfolk
- Plymouth
- Suffolk
- Worcester
Apakah jenis rancangan Medicare Advantage yang ditawarkan oleh Tufts Health Plan?
Tufts menawarkan beberapa pilihan bagi mereka yang layak untuk Medicare. Pelan ini merangkumi beberapa pilihan Medicare Advantage, rancangan Medicare supplement (Medigap), Pelan Keperluan Khas, dan rancangan yang layak dua kali.
Pelan Tufts ’Medicare Advantage hanya merangkumi rancangan Organisasi Penyelenggaraan Kesihatan (HMO).Rancangan HMO mengehadkan anggota ke rangkaian penyedia tertentu untuk memastikan liputan penjagaan kesihatan yang lebih berpatutan. Anda mungkin masih mempunyai pilihan untuk melihat penyedia yang berada di luar rangkaian HMO, tetapi anda mungkin mempunyai kos yang lebih tinggi untuk lawatan ini.
Tufts menawarkan beberapa pilihan untuk liputan Medicare Advantage di bawah rancangan HMOnya. Sekiranya anda tidak menjangkakan lawatan doktor yang kerap, rancangan dengan premium bulanan rendah dan copay lebih tinggi mungkin sesuai untuk anda. Pelan ini merangkumi:
- Penjimat HMO Rx
- HMO Basic No Rx
- HMO Basic Rx
Walau bagaimanapun, jika anda sering berjumpa doktor, rancangan dengan kos copay premium yang lebih tinggi dan lebih rendah mungkin merupakan pilihan terbaik anda. Pilihan pelan ini merangkumi:
- Nilai HMO Tiada Rx
- Nilai HMO Rx
- HMO Prime No Rx
- HMO Prime Rx
- HMO Prime Rx Plus
Apa yang diliputi oleh rancangan Tufts Medicare Advantage?
Pelan Tufts Medicare Advantage disusun seperti kebanyakan rancangan Medicare Advantage. Mereka merangkumi semua perkhidmatan yang ditawarkan oleh Medicare asli, seperti rawatan perubatan hospital dan pesakit luar, serta perkhidmatan tambahan seperti liputan ubat preskripsi.
Perkhidmatan yang diliputi dalam rancangan tertentu bergantung pada pilihan yang anda pilih. Terdapat pilihan premium rendah untuk orang yang tidak sering menggunakan perkhidmatan kesihatan dan pilihan premium lebih tinggi dengan pembayaran lebih rendah untuk pengguna yang lebih kerap.
Setiap rancangan akan merangkumi perkhidmatan Medicare asas, termasuk:
- kemasukan ke hospital dan rawatan pesakit dalam, termasuk rawatan jangka pendek di kemudahan kejururawatan yang mahir
- penjagaan hospital
- penjagaan terhad dari pembantu kesihatan di rumah
- lawatan pesakit luar dan rawatan doktor
- penjagaan pencegahan
- ujian diagnostik dan pengimejan
- pengangkutan perubatan
- peralatan perubatan tahan lama
- khidmat kaunseling kesihatan mental dan penyalahgunaan bahan
Bergantung pada rancangan Tufts Medicare Advantage yang anda pilih, anda mungkin juga akan menerima:
- pembayaran balik keahlian kelab kecergasan
- penggantian untuk program pengurusan berat badan
- termasuk dan / atau penjagaan gigi pilihan
- ujian penglihatan dan kaca mata
- pemeriksaan pendengaran dan alat bantu pendengaran
- ubat preskripsi
Berapa kos rancangan Tufts Medicare Advantage?
Pelan Tufts Medicare Advantage berbeza dari segi kos, berdasarkan berapa banyak yang anda mahu bayar dalam premium berbanding pembayaran balik dan kos lain dari poket. Ketersediaan rancangan berbeza mengikut daerah, tetapi tidak ada rancangan yang mempunyai potongan perubatan. Premium bulanan berkisar antara $ 0 hingga $ 220 sebulan, dengan maksimum poket dari $ 3,400 hingga $ 6,700 setiap tahun.
Berikut adalah contoh apa yang ditawarkan oleh tiga pilihan pelan dan harganya di dua lokasi berbeza:
Kos untuk rancangan Tufts Medicare Advantage di Boston (Suffolk County)
Rancang | Premium | Copay untuk ubat preskripsi | Maks habis poket | Liputan tambahan ditawarkan |
---|---|---|---|---|
Pelan HMO Saver Rx Pilihan | $ 0 sebulan | Sehingga $ 300 bergantung pada peringkat | $6,700 | $ 17 sebulan pergigian |
Rancangan Nilai HMO Tiada Rx Pilihan | $ 123 sebulan | NA | $3,400 | $ 30 sebulan pergigian |
Pelan HMO Prime Rx Plus Pilihan | $ 220 sebulan | Sehingga $ 300 bergantung pada peringkat | $3,400 | $ 30 sebulan pergigian |
Kos untuk rancangan Tufts Advantage di Chatham (Barnstable County)
Rancang | Premium | Copay untuk ubat preskripsi | Maks habis poket | Liputan tambahan ditawarkan |
---|---|---|---|---|
Pelan HMO Saver Rx Pilihan | $ 0 sebulan | Sehingga $ 300 bergantung pada peringkat | $6,700 | $ 17 sebulan pergigian |
Rancangan Nilai HMO Tiada Rx Pilihan | $ 103 sebulan | NA | $3,400 | $ 30 sebulan pergigian |
Pelan HMO Prime Rx Plus Pilihan | $ 199 sebulan | Sehingga $ 300 bergantung pada peringkat | $3,400 | $ 30 sebulan pergigian |
Apa itu Medicare Advantage (Medicare Bahagian C)?
Medicare Bahagian C, atau Medicare Advantage, adalah rancangan penjagaan kesihatan yang ditawarkan melalui penyedia insurans swasta. Pelan Bahagian C menggabungkan pelan Medicare yang asal - rawatan pesakit dalam melalui Medicare Bahagian A dan rawatan pesakit luar melalui Medicare Bahagian B - untuk menawarkan perlindungan sekurang-kurangnya sebanyak Medicare, dan perlindungan preskripsi (Medicare Bahagian D), perlindungan gigi, dan banyak lagi.
Ketersediaan liputan berdasarkan lokasi anda dan rancangan dan perkhidmatan yang anda pilih untuk disertakan. Liputan dan perkhidmatan tambahan akan lebih mahal, dan mungkin ada batasan yang ditentukan oleh rancangan anda mengenai penyedia, perkhidmatan, dan produk yang dapat anda pilih.
Sekiranya anda berfikir untuk mendaftar ke rancangan Medicare Advantage, anda boleh membandingkan kos dan perkhidmatan setiap rancangan dengan alat perbandingan dalam talian.
Seperti bahagian Medicare yang lain, terdapat tempoh pendaftaran tertentu di mana anda boleh mendaftar untuk pelan Medicare Advantage. Anda pertama kali perlu mendaftar di bahagian Medicare A dan B. Kemudian, anda layak untuk mendaftar di Medicare Advantage semasa tempoh pendaftaran terbuka.
Tempoh pendaftaran terbuka utama Medicare adalah dari 15 Oktober hingga 7 Disember. Pendaftaran terbuka Medicare Advantage adalah dari 1 Januari hingga 31 Mac.
The Takeaway
- Terdapat banyak rancangan Medicare Advantage yang menggabungkan liputan Medicare asli dengan produk dan perkhidmatan tambahan.
- Beberapa rancangan khusus untuk negeri-negeri tertentu atau bahkan daerah tertentu.
- Tufts Health Plan menawarkan beberapa rancangan Medicare Advantage HMO untuk penduduk Massachusetts.
- Untuk memilih rancangan yang tepat untuk anda, timbangkan jumlah perlindungan yang anda perlukan berbanding dengan jumlah yang anda sanggup bayar.