Truvada (emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate)
Kandungan
- Apa itu Truvada?
- Keberkesanan
- Truvada generik
- Kesan sampingan Truvada
- Kesan sampingan yang lebih biasa
- Kesan sampingan yang serius
- Perincian kesan sampingan
- Kesan sampingan jangka panjang
- Sindrom pemulihan semula jadi
- Asidosis laktik
- Memburukkan lagi jangkitan virus hepatitis B
- Ruam
- Penurunan berat badan atau kenaikan
- Dos Truvada
- Bentuk dan kekuatan dadah
- Dos untuk rawatan HIV
- Dos untuk pencegahan HIV (PrEP)
- Bagaimana jika saya terlepas dos? Sekiranya saya mengambil dos berganda?
- Menguji sebelum memulakan Truvada
- Truvada menggunakan
- Truvada untuk HIV
- Keberkesanan untuk merawat HIV
- Truvada untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP)
- Keberkesanan untuk pencegahan HIV (PrEP)
- Penggunaan Truvada dengan ubat lain
- Gunakan dengan ubat lain untuk rawatan HIV
- Truvada dan Tivicay
- Truvada dan Isentress
- Truvada dan Kaletra
- Tidak digunakan dengan ubat lain untuk HIV PrEP
- Truvada dan alkohol
- Interaksi Truvada
- Truvada dan ubat lain
- Dadah yang boleh berinteraksi dengan Truvada
- Truvada dan limau gedang
- Alternatif untuk Truvada
- Alternatif untuk merawat HIV
- Alternatif untuk profilaksis pra-pendedahan HIV (PrEP)
- Truvada lwn Descovy
- Bahan-bahan
- Kegunaan
- Bentuk dan pentadbiran
- Kesan dan risiko sampingan
- Kesan sampingan yang lebih biasa
- Kesan sampingan yang serius
- Keberkesanan
- Kos
- Cara mengambil Truvada
- Masa
- Mengambil Truvada dengan makanan
- Bolehkah Truvada dihancurkan?
- Bagaimana Truvada berfungsi
- Berapa lama masa kerja?
- Langkah berjaga-jaga Truvada
- Langkah berjaga-jaga lain
- Overdosis Truvada
- Gejala berlebihan
- Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
- Truvada dan kehamilan
- Truvada dan penyusuan susu ibu
- Soalan biasa untuk Truvada
- Bolehkah Truvada menyebabkan diabetes?
- Bolehkah Truvada digunakan untuk merawat herpes?
- Bolehkah saya menggunakan Tylenol semasa saya mengambil Truvada?
- Tamat tempoh Truvada
Apa itu Truvada?
Truvada adalah ubat preskripsi jenama yang digunakan untuk merawat jangkitan HIV. Ia juga digunakan untuk mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi terkena HIV. Penggunaan ini, di mana rawatan diberikan sebelum orang itu terdedah kepada HIV, disebut profilaksis pra-pendedahan (PrEP).
Truvada mengandungi dua ubat dalam satu pil: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate. Kedua-dua ubat diklasifikasikan sebagai inhibitor transkripase terbalik nukleosida (NRTI). Ini adalah ubat antivirus, yang digunakan untuk mengobati jangkitan dari virus. Ubat antivirus khusus ini melawan HIV (virus imunodefisiensi manusia).
Truvada hadir sebagai tablet yang anda ambil dari mulut sekali sehari.
Keberkesanan
Untuk maklumat mengenai keberkesanan Truvada, lihat bahagian "Penggunaan Truvada" di bawah.
Truvada generik
Truvada hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.
Truvada mengandungi dua bahan ubat aktif: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate.
Kesan sampingan Truvada
Truvada boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Truvada. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Truvada, atau petua mengenai cara mengatasi kesan sampingan yang merisaukan, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Kesan sampingan Truvada yang lebih biasa termasuk:
- keletihan
- loya
- muntah
- cirit-birit
- pening
- jangkitan pernafasan
- jangkitan sinus
- ruam
- sakit kepala
- insomnia (masalah tidur)
- sakit tulang
- sakit tekak
- kolesterol tinggi
Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Kesan sampingan yang serius
- Masalah hati. Gejala masalah hati boleh merangkumi:
- sakit atau bengkak di perut anda (perut)
- loya
- muntah
- keletihan
- menguning kulit anda dan putih mata anda
- Kemurungan. Gejala boleh merangkumi:
- berasa sedih atau rendah diri
- mengurangkan minat terhadap aktiviti yang pernah anda nikmati
- tidur terlalu banyak atau terlalu sedikit
- keletihan atau kehilangan tenaga
- Kehilangan tulang *
- Masalah buah pinggang *
- Sindrom pemulihan imuniti *
- Asidosis laktik *
- Memburukkan lagi jangkitan virus hepatitis B *
Perincian kesan sampingan
Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai kesan sampingan tertentu yang mungkin disebabkan oleh ubat ini.
Kesan sampingan jangka panjang
Penggunaan Truvada jangka panjang dapat meningkatkan risiko kehilangan tulang dan masalah buah pinggang.
Apabila digunakan untuk mengubati HIV, Truvada digunakan bersama dengan ubat antivirus lain. Bergantung pada ubat lain yang diambil dengan Truvada, kesan sampingan jangka panjang yang lain juga mungkin berlaku.
Kehilangan tulang
Truvada boleh menyebabkan kehilangan tulang pada orang dewasa, dan mengurangkan pertumbuhan tulang pada kanak-kanak. Walaupun gejala awal kehilangan tulang jarang berlaku, beberapa gejala termasuk:
- gusi surut
- kekuatan cengkaman yang lebih lemah
- kuku lemah dan rapuh
Sekiranya anda mengambil Truvada, doktor anda mungkin melakukan ujian untuk memeriksa kehilangan tulang. Mereka juga boleh mengesyorkan agar anda mengambil suplemen vitamin D dan kalsium untuk membantu mencegah kehilangan tulang.
Untuk mengetahui seberapa kerap kehilangan tulang berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada.
Masalah buah pinggang
Pada sesetengah orang, Truvada boleh menyebabkan atau memburukkan lagi masalah buah pinggang. Walau bagaimanapun, risikonya nampaknya rendah. Untuk mengetahui seberapa kerap kesan sampingan ini berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada.
Doktor anda akan melakukan ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda sebelum dan semasa rawatan anda dengan Truvada. Sekiranya buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, doktor anda mungkin mengubah dos Truvada anda. Sekiranya anda mengalami masalah buah pinggang yang teruk, anda mungkin tidak dapat mengambil Truvada.
Gejala masalah buah pinggang boleh merangkumi:
- sakit tulang atau otot
- kelemahan
- keletihan
- loya
- muntah
- penurunan pengeluaran air kencing
Sekiranya kesan sampingan ini berlaku atau menjadi teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda berhenti mengambil Truvada dan beralih ke rawatan lain.
Sindrom pemulihan semula jadi
Rawatan HIV dengan Truvada atau ubat serupa dapat menyebabkan peningkatan cepat dalam fungsi sistem kekebalan tubuh anda (yang melawan penyakit).
Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan badan anda bertindak balas terhadap jangkitan yang anda alami pada masa lalu. Ini dapat kelihatan seperti anda mempunyai jangkitan baru, tetapi sebenarnya sistem ketahanan badan anda yang kuat bertindak balas terhadap jangkitan yang lebih tua.
Keadaan ini dipanggil sindrom pemulihan semula imun. Ia juga disebut sindrom peradangan pemulihan imun (IRIS), kerana badan anda sering bertindak balas terhadap jangkitan dengan tahap keradangan yang tinggi.
Contoh jangkitan yang dapat "muncul kembali" dengan keadaan ini termasuk batuk kering, radang paru-paru, dan jangkitan kulat. Sekiranya jangkitan ini berulang, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat antibiotik atau antijamur untuk mengubatinya.
Untuk mengetahui seberapa kerap sindrom penggantian imun ini berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada. Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai kemungkinan kesan sampingan ini, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda
Asidosis laktik
Terdapat beberapa laporan mengenai asidosis laktik pada orang yang mengambil Truvada. Asidosis laktik adalah penumpukan asid di dalam badan yang boleh mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami gejala asidosis laktik, doktor anda mungkin mengesyorkan menghentikan rawatan anda dengan Truvada.
Gejala asidosis laktik boleh merangkumi:
- kekejangan otot
- kekeliruan
- nafas berbau harum
- kelemahan
- keletihan
- masalah bernafas
Untuk mengetahui seberapa kerap asidosis laktik berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada. Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai kemungkinan kesan sampingan ini, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Memburukkan lagi jangkitan virus hepatitis B
Kerosakan jangkitan virus hepatitis B boleh terjadi pada orang dengan hepatitis B yang berhenti mengambil Truvada. Sekiranya anda menghidap hepatitis B dan berhenti mengambil Truvada, doktor anda akan melakukan ujian darah dari semasa ke semasa untuk memeriksa hati anda selama beberapa bulan setelah menghentikan ubat.
Gejala jangkitan hepatitis B boleh merangkumi:
- sakit atau bengkak di perut anda
- loya
- muntah
- keletihan
- menguning kulit anda dan putih mata anda
Untuk mengetahui seberapa sering jangkitan hepatitis B yang semakin teruk berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada. Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai kemungkinan kesan sampingan ini, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Ruam
Ruam adalah kesan sampingan Truvada yang biasa. Kesan sampingan ini boleh hilang dengan penggunaan ubat yang berterusan.
Untuk mengetahui seberapa kerap ruam berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada. Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai kemungkinan kesan sampingan ini, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Penurunan berat badan atau kenaikan
Penurunan berat badan telah berlaku pada orang yang mengambil Truvada. Untuk mengetahui seberapa kerap penurunan berat badan berlaku dalam kajian klinikal, lihat maklumat resep Truvada.
Peningkatan berat badan belum dilaporkan dalam kajian Truvada.
Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai salah satu daripada kesan sampingan yang mungkin berlaku, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Dos Truvada
Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.
Bentuk dan kekuatan dadah
Truvada hadir sebagai tablet oral yang mengandungi dua ubat dalam setiap pil: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate. Terdapat empat kekuatan:
- 100 mg emtricitabine / 150 mg tenofovir disoproxil fumarate
- 133 mg emtricitabine / 200 mg tenofovir disoproxil fumarate
- 167 mg emtricitabine / 250 mg tenofovir disoproxil fumarate
- 200 mg emtricitabine / 300 mg tenofovir disoproxil fumarate
Dos untuk rawatan HIV
Dos Truvada bergantung pada berat badan seseorang. Ini adalah dos biasa:
- Untuk orang dewasa atau kanak-kanak yang beratnya 35 kg (77 lbs) atau lebih: Satu tablet, 200 mg emtricitabine / 300 mg tenofovir disoproxil fumarate, diambil sekali sehari.
- Untuk kanak-kanak yang beratnya 28 hingga 34 kg (62 hingga 75 lb): Satu tablet, 167 mg emtricitabine / 250 mg tenofovir disoproxil fumarate, diambil sekali sehari.
- Untuk kanak-kanak dengan berat 22 hingga 27 kg (48 hingga 59 lb): Satu tablet, 133 mg emtricitabine / 200 mg tenofovir disoproxil fumarate, diambil sekali sehari.
- Untuk kanak-kanak dengan berat 17 hingga 21 kg (37 hingga 46 lb): Satu tablet, 100 mg emtricitabine / 150 mg tenofovir disoproxil fumarate, diambil sekali sehari.
Bagi penghidap penyakit buah pinggang: Doktor anda mungkin mengubah kekerapan anda mengambil Truvada.
- Untuk penyakit buah pinggang ringan, tidak memerlukan perubahan dos.
- Untuk penyakit buah pinggang sederhana, anda mungkin mengambil Truvada setiap hari.
- Untuk penyakit buah pinggang yang teruk, termasuk jika anda menjalani dialisis, anda mungkin tidak dapat mengambil Truvada.
Dos untuk pencegahan HIV (PrEP)
Bagi orang dewasa atau remaja yang beratnya 35 kg (77 lbs) atau lebih, satu tablet 200 mg emtricitabine / 300 mg tenofovir disoproxil fumarate diambil sekali sehari. (Pengilang tidak memberikan dos untuk orang yang beratnya kurang dari 35 kg [77 lbs]).
Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang, anda mungkin tidak dapat mengambil Truvada untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP).
Bagaimana jika saya terlepas dos? Sekiranya saya mengambil dos berganda?
Sekiranya anda terlepas dos, ambil secepat yang anda ingat. Tetapi jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, ambil satu dos sahaja. Jangan menggandakan dos untuk mengejar ketinggalan. Mengambil dua dos sekaligus boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius.
Sekiranya anda fikir anda secara tidak sengaja mengambil dua atau lebih dos dalam satu hari, hubungi doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan rawatan untuk sebarang gejala yang mungkin anda alami, atau rawatan untuk mencegah kesan sampingan.
Menguji sebelum memulakan Truvada
Sebelum memulakan Truvada, doktor anda akan melakukan ujian darah tertentu. Ujian ini akan memeriksa:
- jangkitan virus hepatitis B
- masalah fungsi buah pinggang dan hati
- kehadiran jangkitan HIV (untuk PrEP sahaja)
- Jumlah sel darah HIV dan sistem imun (hanya untuk rawatan HIV)
Doktor anda akan melakukan ujian darah ini dan lain-lain sebelum anda mula mengambil Truvada, dan dari semasa ke semasa semasa rawatan dengan ubat.
Truvada menggunakan
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Truvada untuk merawat keadaan tertentu.
Truvada diluluskan oleh FDA untuk merawat jangkitan HIV, dan untuk mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi mendapat HIV. Penggunaan kedua ini, di mana rawatan diberikan sebelum orang itu terkena virus HIV, disebut profilaksis pra-pendedahan (PrEP).
Truvada untuk HIV
Truvada diluluskan untuk merawat jangkitan HIV pada orang dewasa dan kanak-kanak. HIV adalah virus yang melemahkan sistem imun. Tanpa rawatan, jangkitan HIV dapat berkembang menjadi AIDS. Dalam beberapa kes, Truvada dapat digunakan untuk merawat orang yang telah mencuba rawatan HIV yang lain yang tidak sesuai untuk mereka.
Truvada dianggap sebagai ubat "tulang belakang". Itu bermakna ia adalah salah satu ubat berdasarkan rancangan rawatan HIV. Ubat lain diambil bersama dengan ubat tulang belakang.
Truvada selalu digunakan bersama dengan sekurang-kurangnya satu ubat antivirus lain untuk merawat HIV. Contoh ubat antivirus yang boleh digunakan dengan Truvada untuk merawat HIV termasuk:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Evotaz (atazanavir dan cobicistat)
- Prezcobix (darunavir dan cobicistat)
- Kaletra (lopinavir dan ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Reyataz (atazanavir)
- Norvir (ritonavir)
Keberkesanan untuk merawat HIV
Menurut garis panduan rawatan, Truvada, bersama dengan ubat antivirus lain, dianggap sebagai pilihan utama bagi seseorang yang memulakan rawatan HIV.
Ubat pilihan pertama untuk HIV adalah ubat-ubatan yang:
- berkesan untuk mengurangkan tahap virus
- mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada pilihan lain
- mudah untuk digunakan
Seberapa baik Truvada berfungsi untuk setiap orang bergantung pada banyak faktor. Faktor-faktor ini merangkumi:
- ciri penyakit HIV mereka
- keadaan kesihatan lain yang mereka ada
- seberapa dekat mereka mengikuti rejimen rawatan mereka
Untuk mendapatkan maklumat mengenai bagaimana ubat itu dilakukan dalam kajian klinikal, lihat maklumat mengenai resep Truvada.
Truvada untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP)
Truvada adalah satu-satunya rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP). Ini juga satu-satunya rawatan PrEP yang disyorkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Truvada diluluskan untuk mencegah HIV pada orang dewasa dan remaja dengan risiko tinggi mendapat HIV. Orang yang berisiko tinggi mendapat HIV termasuk mereka yang:
- mempunyai pasangan seks yang mempunyai jangkitan HIV
- aktif secara seksual di kawasan geografi di mana HIV adalah biasa dan mempunyai faktor risiko lain, seperti:
- tidak menggunakan kondom
- tinggal di penjara atau penjara
- mempunyai ketergantungan alkohol atau dadah
- menghidap penyakit kelamin
- menukar seks dengan wang, dadah, makanan, atau tempat tinggal
Keberkesanan untuk pencegahan HIV (PrEP)
Truvada adalah satu-satunya rawatan yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk PrEP. Ini juga satu-satunya rawatan PrEP yang disyorkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Ia terbukti berkesan dalam mengurangkan risiko jangkitan HIV.
Untuk mendapatkan maklumat mengenai bagaimana ubat itu dilakukan dalam kajian klinikal, lihat maklumat mengenai resep Truvada dan kajian ini.
Penggunaan Truvada dengan ubat lain
Truvada digunakan untuk merawat jangkitan HIV. Ia juga digunakan untuk mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi terkena HIV. Penggunaan kedua ini disebut profilaksis pra-pendedahan (PrEP).
Gunakan dengan ubat lain untuk rawatan HIV
Apabila digunakan untuk mengubati HIV, Truvada digunakan bersama dengan ubat antivirus lain.
Menurut garis panduan rawatan HIV, Truvada digabungkan dengan ubat antivirus lain seperti Tivicay (dolutegravir) atau Isentress (raltegravir) dianggap sebagai pilihan utama ketika memulakan rawatan HIV. Dalam beberapa kes, Truvada dapat digunakan untuk merawat orang yang telah mencuba rawatan HIV yang lain yang tidak sesuai untuk mereka.
Ubat pilihan pertama untuk HIV adalah ubat-ubatan yang:
- berkesan untuk mengurangkan tahap virus
- mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada pilihan lain
- mudah untuk digunakan
Truvada dan Tivicay
Tivicay (dolutegravir) adalah sejenis ubat yang disebut sebagai inhibitor integrase HIV. Tivicay sering digunakan bersama dengan Truvada untuk merawat HIV.
Menurut garis panduan rawatan, mengambil Truvada dengan Tivicay adalah pilihan pertama bagi orang yang memulakan rawatan HIV.
Truvada dan Isentress
Isentress (raltegravir) adalah sejenis ubat yang disebut sebagai inhibitor integrase HIV. Isentress sering digunakan bersama dengan Truvada untuk merawat HIV.
Menurut garis panduan rawatan HIV, mengambil Truvada dengan Isentress adalah pilihan pertama bagi orang yang memulakan rawatan HIV.
Truvada dan Kaletra
Kaletra mengandungi dua ubat dalam satu pil: lopinavir dan ritonavir. Kedua-dua ubat yang terdapat di Kaletra diklasifikasikan sebagai inhibitor protease.
Kaletra kadang-kadang digabungkan dengan Truvada untuk merawat HIV. Walaupun kombinasi ini berkesan untuk merawat HIV, garis panduan rawatan tidak menyarankannya sebagai pilihan pertama bagi kebanyakan orang yang memulakan rawatan HIV. Ini kerana kombinasi ini mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih tinggi daripada pilihan lain.
Tidak digunakan dengan ubat lain untuk HIV PrEP
Truvada digunakan sendiri apabila diresepkan untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP). Ia tidak digunakan dengan ubat lain.
Truvada dan alkohol
Minum alkohol semasa mengambil Truvada mungkin meningkatkan risiko anda mengalami beberapa kesan sampingan, seperti:
- loya
- muntah
- cirit-birit
- sakit kepala
Minum terlalu banyak alkohol dan mengambil Truvada juga boleh meningkatkan risiko masalah hati atau buah pinggang.
Sekiranya anda mengambil Truvada, berbincang dengan doktor anda mengenai sama ada minum alkohol adalah selamat untuk anda.
Interaksi Truvada
Truvada boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan tertentu, serta jus limau gedang.
Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, ada yang boleh mengganggu seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Truvada dan ubat lain
Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Truvada. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Truvada.
Sebelum mengambil Truvada, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi yang berpotensi.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.
Dadah yang boleh berinteraksi dengan Truvada
Berikut adalah contoh ubat yang boleh berinteraksi dengan Truvada. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Truvada.
- Dadah yang mempengaruhi fungsi buah pinggang. Truvada dikeluarkan dari badan anda oleh buah pinggang anda. Mengambil Truvada dengan ubat lain yang dikeluarkan oleh buah pinggang anda, atau ubat yang boleh merosakkan buah pinggang anda, dapat meningkatkan tahap Truvada di dalam badan anda dan meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Contoh ubat yang dikeluarkan oleh buah pinggang anda atau yang boleh merosakkan buah pinggang anda termasuk:
- acyclovir (Zovirax)
- adefovir (Hepsera)
- aspirin
- cidofovir
- diclofenac (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
- ganciclovir (Cytovene)
- gentamicin
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen (Aleve)
- valacyclovir (Valtrex)
- valganciclovir (Valcyte)
- Atazanavir. Mengambil Truvada dengan atazanavir (Reyataz), yang merupakan ubat HIV lain, dapat menurunkan kadar atazanavir di dalam badan anda. Ini boleh menjadikan atazanavir kurang berkesan.
- Didanosine. Mengambil Truvada dengan didanosine (Videx EC) dapat meningkatkan tahap didanosin dalam badan anda dan meningkatkan risiko kesan sampingan didanosin.
- Epclusa. Ubat yang merawat hepatitis C, Epclusa mengandungi dua ubat dalam satu pil: sofosbuvir dan velpatasvir.Mengambil Epclusa dengan Truvada mungkin meningkatkan tahap tenofovir badan anda, salah satu komponen Truvada. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda dari tenofovir.
- Harvoni. Ubat yang merawat hepatitis C, Harvoni mengandungi dua ubat dalam satu pil: sofosbuvir dan ledipasvir. Mengambil Harvoni dengan Truvada mungkin meningkatkan tahap tenofovir badan anda, salah satu komponen Truvada. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda dari tenofovir.
- Kaletra. Kaletra, ubat HIV lain, mengandungi dua ubat dalam satu pil: lopinavir dan ritonavir. Mengambil Kaletra dengan Truvada mungkin meningkatkan tahap tenofovir badan anda, salah satu ramuan Truvada. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda dari tenefovir.
Truvada dan limau gedang
Minum jus limau gedang semasa mengambil Truvada mungkin meningkatkan tahap tenofovir badan anda, salah satu ramuan dalam Truvada. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda dari tenofovir. Sekiranya anda mengambil Truvada, jangan minum jus limau gedang.
Belum ada kajian mengenai kesan memakan limau gedang semasa mengambil Truvada. Walau bagaimanapun, mungkin idea yang baik untuk mengelakkan makan sebilangan besar limau gedang untuk mengelakkan kemungkinan timbulnya kesan sampingan.
Alternatif untuk Truvada
Truvada mengandungi dua ubat dalam satu pil: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate. Ubat ini diklasifikasikan sebagai perencat transkripase terbalik nukleosida (NRTI). Truvada digunakan untuk merawat dan mencegah jangkitan HIV.
Terdapat banyak ubat lain yang digunakan untuk merawat HIV. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat lain yang mungkin berfungsi dengan baik untuk anda.
Alternatif untuk merawat HIV
Ketika digunakan untuk mengobati HIV, Truvada digabungkan dengan ubat antivirus HIV yang lain. Kombinasi Truvada yang paling biasa adalah Truvada plus Isentress (raltegravir), dan Truvada plus Tivicay (dolutegravir). Ini dianggap sebagai pilihan rawatan pilihan pertama bagi orang yang memulakan rawatan HIV.
Contoh kombinasi ubat HIV pilihan pertama yang boleh digunakan untuk merawat HIV termasuk:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabine, tenofovir alafenamide)
- Genvoya (elvitegravir, cobicistat, tenofovir alafenamide, emtricitabine)
- Stribild (elvitegravir, cobicistat, tenofovir disoproxil fumarate, emtricitabine)
- Isentress (raltegravir) tambah Descovy (tenofovir alafenamide dan emtricitabine)
- Isentress (raltegravir) tambah Viread (tenofovir disoproxil fumarate) dan lamivudine
- Tivicay (dolutegravir) ditambah Descovy (tenofovir alafenamide dan emtricitabine)
- Tivicay (dolutegravir) ditambah Viread (tenofovir disoproxil fumarate) dan lamivudine
- Triumeq (dolutegravir, abacavir, lamivudine)
Ubat pilihan pertama untuk HIV adalah ubat yang:
- membantu mengurangkan tahap virus
- mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada pilihan lain
- senang digunakan
Terdapat banyak ubat dan kombinasi ubat lain yang digunakan untuk merawat HIV dalam situasi tertentu, tetapi biasanya hanya digunakan apabila kombinasi ubat pilihan pertama tidak dapat digunakan.
Alternatif untuk profilaksis pra-pendedahan HIV (PrEP)
Truvada adalah satu-satunya rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk PrEP. Ini juga satu-satunya rawatan PrEP yang disyorkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pada masa ini, tidak ada alternatif untuk Truvada untuk PrEP.
Truvada lwn Descovy
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Truvada membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Truvada dan Descovy sama dan berbeza.
Bahan-bahan
Truvada mengandungi dua ubat dalam satu pil: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate. Descovy juga mengandungi dua ubat dalam satu pil: emtricitabine dan tenofovir alafenamide.
Kedua-dua ubat tersebut mengandungi ubat tenofovir, tetapi dalam bentuk yang berbeza. Truvada mengandungi tenofovir disoproxil fumarate dan Descovy mengandungi tenofovir alafenamide. Ubat ini sangat serupa, tetapi ia mempunyai kesan yang sedikit berbeza di dalam badan.
Kegunaan
Truvada dan Descovy kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat jangkitan HIV apabila digunakan dalam kombinasi dengan ubat antivirus lain.
Truvada juga disetujui untuk mencegah HIV pada orang yang berisiko tinggi mendapat HIV. Ini dipanggil profilaksis pra-pendedahan (PrEP).
Bentuk dan pentadbiran
Truvada dan Descovy kedua-duanya hadir sebagai tablet oral yang diambil sekali sehari.
Kesan dan risiko sampingan
Truvada dan Descovy adalah ubat yang sangat serupa dan menyebabkan kesan sampingan yang biasa dan teruk.
Kesan sampingan yang lebih biasa
Contoh kesan sampingan Truvada dan Descovy yang lebih biasa termasuk:
- cirit-birit
- sakit kepala
- keletihan
- jangkitan pernafasan
- sakit tekak
- muntah
- ruam
Kesan sampingan yang serius
Contoh kesan sampingan serius yang dikongsi oleh Truvada dan Descovy termasuk:
- kehilangan tulang
- kerosakan buah pinggang
- kerosakan hati
- asidosis laktik
- sindrom pemulihan semula imun
Kedua Truvada dan Descovy telah memberi amaran dari FDA. Amaran berkotak adalah jenis amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Amaran menyatakan bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan jangkitan hepatitis B yang semakin teruk apabila penggunaan ubat dihentikan.
Truvada dan Descovy kedua-duanya boleh menyebabkan kehilangan tulang dan kerosakan buah pinggang. Walau bagaimanapun, Descovy menyebabkan kehilangan tulang lebih sedikit daripada Truvada. Descovy juga cenderung menyebabkan kerosakan buah pinggang daripada Truvada.
Keberkesanan
Keberkesanan Truvada dan Descovy tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Namun, perbandingan tidak langsung menunjukkan bahawa Truvada dan Descovy mungkin sama berkesan untuk merawat HIV.
Menurut garis panduan rawatan, Truvada atau Descovy digabungkan dengan ubat antivirus lain, seperti Tivicay (dolutegravir) atau Isentress (raltegravir), dianggap sebagai pilihan utama ketika memulakan rawatan HIV.
Kos
Kos Truvada atau Descovy mungkin berbeza bergantung pada rancangan rawatan anda. Untuk mengkaji kemungkinan harga, kunjungi GoodRx.com. Harga sebenar yang akan anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada insurans anda. lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.
Cara mengambil Truvada
Anda harus mengambil Truvada mengikut arahan doktor anda.
Masa
Truvada harus diminum sekali sehari pada waktu yang hampir sama setiap hari.
Mengambil Truvada dengan makanan
Truvada boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan sakit perut yang mungkin disebabkan oleh ubat.
Bolehkah Truvada dihancurkan?
Tablet oral Truvada tidak boleh dihancurkan. Ia mesti ditelan keseluruhan.
Bagaimana Truvada berfungsi
Truvada mengandungi dua ubat: emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate. Ubat-ubatan ini adalah penghambat transkripase terbalik nukleosida (NRTI).
Ubat ini menyekat enzim yang disebut transcriptase terbalik yang perlu disalin oleh HIV. Dengan menyekat enzim ini, Truvada mencegah virus berkembang dan menyalinnya sendiri. Akibatnya, tahap HIV di dalam badan anda mulai menurun.
Berapa lama masa kerja?
Ubat-ubatan yang terdapat di Truvada mulai berfungsi dengan segera untuk mengurangkan kadar virus. Walau bagaimanapun, mungkin diperlukan satu hingga enam bulan rawatan sebelum tahap HIV anda cukup rendah sehingga tidak lagi dapat dikesan dalam darah anda. (Ini adalah tujuan rawatan. Apabila HIV tidak lagi dapat dikesan, HIV tidak lagi dapat ditularkan kepada orang lain.)
Langkah berjaga-jaga Truvada
Ubat ini mempunyai amaran dari Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Amaran berkotak adalah amaran paling kuat yang diperlukan oleh FDA. Amaran dalam kotak memberi amaran kepada doktor dan pesakit mengenai kesan ubat yang mungkin berbahaya.
- Memburukkan lagi jangkitan virus hepatitis B (HBV): Jangkitan HBV boleh bertambah buruk pada orang yang mempunyai jangkitan HBV dan berhenti mengambil Truvada. Sekiranya anda menghidap HBV dan berhenti mengambil Truvada, doktor anda akan melakukan ujian darah untuk memeriksa hati anda dari semasa ke semasa selama beberapa bulan setelah anda menghentikan ubat. Anda mungkin memerlukan rawatan untuk jangkitan HBV.
- Penentangan terhadap Truvada: Truvada tidak boleh digunakan untuk profilaksis pra-pendedahan (PrEP) pada orang yang sudah mengidap HIV kerana ini dapat menyebabkan ketahanan virus terhadap Truvada. Rintangan virus bermaksud bahawa HIV tidak lagi dapat diubati dengan Truvada. Sekiranya anda menggunakan Truvada untuk PrEP, doktor anda akan melakukan ujian darah untuk jangkitan HIV sebelum anda memulakan rawatan dan sekurang-kurangnya setiap tiga bulan semasa rawatan anda.
Langkah berjaga-jaga lain
Sebelum mengambil Truvada, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Truvada mungkin tidak sesuai untuk anda jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu atau faktor lain yang mempengaruhi kesihatan anda. Ini termasuk:
- Penyakit buah pinggang: Truvada dapat memperburuk fungsi ginjal pada orang yang mempunyai penyakit ginjal. Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang, anda mungkin perlu mengambil Truvada setiap hari dan bukannya setiap hari. Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang yang teruk, anda mungkin tidak boleh mengambil Truvada.
- Penyakit hati: Truvada boleh menyebabkan kerosakan hati. Sekiranya anda menghidap penyakit hati, Truvada mungkin memburukkan keadaan anda.
- Penyakit tulang: Truvada boleh menyebabkan kehilangan tulang. Sekiranya anda menghidap penyakit tulang, seperti osteoporosis, anda mungkin mempunyai risiko peningkatan patah tulang jika anda mengambil Truvada.
Nota: Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan negatif Truvada, lihat bahagian "Kesan sampingan Truvada" di atas.
Overdosis Truvada
Mengambil terlalu banyak ubat ini dapat meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Gejala berlebihan
Gejala berlebihan boleh merangkumi:
- perut tidak selesa
- cirit-birit
- muntah
- keletihan
- sakit kepala
- pening
- gejala kerosakan buah pinggang, seperti:
- sakit tulang atau otot
- kelemahan
- keletihan
- loya
- muntah
- penurunan pengeluaran air kencing
- gejala kerosakan hati, seperti:
- sakit atau bengkak di perut anda
- loya
- muntah
- keletihan
- menguning kulit atau putih mata anda
Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis
Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau dapatkan panduan dari American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau melalui alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.
Truvada dan kehamilan
Mengambil Truvada pada trimester pertama kehamilan nampaknya tidak meningkatkan risiko kecacatan kelahiran. Walau bagaimanapun, tidak ada maklumat yang tersedia mengenai kesan Truvada jika diambil semasa trimester kedua atau ketiga, atau jika Truvada meningkatkan risiko keguguran.
Dalam kajian haiwan, Truvada tidak memberi kesan berbahaya kepada keturunan. Walau bagaimanapun, kajian haiwan tidak selalu menggambarkan bagaimana manusia akan bertindak balas.
Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mengambil Truvada. Sekiranya anda hamil semasa mengambil Truvada, segera berbincang dengan doktor anda.
Truvada dan penyusuan susu ibu
Ubat-ubatan yang terdapat di Truvada disalurkan dalam susu ibu. Ibu yang mengambil Truvada tidak boleh menyusui, kerana anak yang disusui mungkin mempunyai kesan sampingan dari Truvada.
Sebab lain untuk tidak menyusu adalah bahawa HIV boleh menular kepada anak melalui susu ibu. Di Amerika Syarikat, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar wanita dengan HIV mengelakkan penyusuan.
(Pertubuhan Kesihatan Sedunia masih mendorong penyusuan susu ibu untuk wanita dengan HIV di banyak negara.)
Soalan biasa untuk Truvada
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Truvada.
Bolehkah Truvada menyebabkan diabetes?
Diabetes bukanlah kesan sampingan yang telah dilaporkan dalam kajian Truvada. Walau bagaimanapun, keadaan buah pinggang yang disebut diabetes nefrogenik insipidus telah berlaku pada orang yang mengambil Truvada. Dengan keadaan ini, buah pinggang tidak berfungsi dengan betul, dan orang tersebut membuang air besar dalam jumlah yang banyak. Ini boleh menyebabkan dehidrasi.
Sekiranya anda mengalami keadaan ini dan menjadi teruk, doktor anda mungkin menghentikan rawatan anda dengan Truvada.
Gejala diabetes nefrogenik insipidus boleh merangkumi:
- kulit kering
- ingatan berkurang
- pening
- keletihan
- sakit kepala
- sakit otot
- pengurangan berat
- hipotensi ortostatik (tekanan darah rendah menyebabkan pening semasa berdiri)
Bolehkah Truvada digunakan untuk merawat herpes?
Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. tidak mengesyorkan Truvada untuk mencegah jangkitan herpes pada orang dengan jangkitan HIV.
Walau bagaimanapun, beberapa kajian klinikal telah menguji sama ada Truvada, ketika digunakan untuk PrEP, juga dapat mencegah jangkitan herpes. Kajian-kajian ini, yang boleh didapati di sini dan di sini, mempunyai hasil yang beragam.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai penggunaan Truvada untuk merawat herpes, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Bolehkah saya menggunakan Tylenol semasa saya mengambil Truvada?
Tidak ada interaksi yang dilaporkan antara Tylenol (acetaminophen) dan Truvada. Walau bagaimanapun, pengambilan Tylenol dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan hati. Dalam beberapa kes, Truvada juga menyebabkan kerosakan hati. Mengambil Tylenol dalam dos yang tinggi bersama dengan Truvada boleh meningkatkan risiko kerosakan hati anda.
Tamat tempoh Truvada
Apabila Truvada dikeluarkan dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh ubat dikeluarkan. Tujuan tarikh luput ini adalah untuk menjamin keberkesanan ubat selama ini.
Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Walau bagaimanapun, kajian FDA menunjukkan bahawa banyak ubat mungkin masih baik melebihi tarikh luput yang tertera di dalam botol.
Berapa lama ubat tetap baik boleh bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana ubat disimpan. Truvada harus disimpan di dalam bekas asal pada suhu bilik, sekitar 77 ° F (25 ° C).
Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincanglah dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.
Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.