Thrombophilia pada kehamilan: apa itu, gejala dan rawatan
Kandungan
Thrombophilia pada kehamilan dicirikan oleh peningkatan risiko pembekuan darah, yang boleh menyebabkan berlakunya trombosis, strok atau emboli paru, misalnya. Ini kerana enzim darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan berhenti berfungsi dengan baik, yang boleh terjadi disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk kehamilan.
Kehamilan adalah faktor risiko perkembangan kejadian tromboemboli, yang boleh menyebabkan gejala seperti pembengkakan, perubahan kulit, pembuangan plasenta, pra-eklampsia, perubahan pertumbuhan janin, terjadinya kelahiran pramatang atau bahkan keguguran.
Oleh itu, penting untuk melakukan rawatan yang sesuai, yang melibatkan penggunaan ubat antikoagulan, untuk mengelakkan terjadinya komplikasi selama kehamilan dan untuk mencegah pendarahan semasa melahirkan. Ketahui lebih lanjut mengenai trombofilia.
Gejala utama
Sebilangan besar kes trombofilia pada kehamilan tidak menyebabkan munculnya tanda-tanda atau gejala, namun sebilangan wanita mungkin mengalami:
- Bengkak yang berlaku secara tiba-tiba;
- Perubahan pada kulit;
- Perubahan dalam pertumbuhan bayi;
- Sesak nafas atau kesukaran bernafas, yang mungkin menunjukkan embolisme paru;
- Tekanan darah meningkat.
Sebagai tambahan, sebagai akibat daripada trombofilia, terdapat risiko lebih besar terjadinya penumpahan plasenta, kelahiran pramatang dan pengguguran, namun komplikasi ini lebih sering terjadi pada wanita yang sebelumnya mengalami pengguguran, pra-eklampsia, berusia lebih dari 35 tahun, indeks dengan jisim badan lebih besar daripada 30 dan kerap merokok.
Dalam kes-kes ini, sebelum hamil, pakar sakit puan dapat menunjukkan prestasi ujian darah yang memungkinkan untuk mengesahkan apakah pembekuan itu berlaku dengan cara yang normal, jika ada perubahan dan apakah perubahan itu. Dengan cara itu, adalah mungkin untuk merancang kehamilan dengan lebih baik dan mencegah komplikasi.
Penyebab trombofilia pada kehamilan
Kehamilan menyebabkan keadaan fisiologi hiperkoagulabilitas dan hipofibrinolisis, yang secara amnya melindungi wanita hamil dari pendarahan yang berkaitan dengan kelahiran anak, namun mekanisme ini dapat menyumbang kepada perkembangan trombofilia, yang meningkatkan risiko trombosis vena dan komplikasi obstetrik.
Risiko trombosis pada wanita hamil adalah 5 hingga 6 kali lebih tinggi daripada pada wanita yang tidak hamil, namun, ada faktor lain yang meningkatkan kemungkinan terjadinya trombosis yang berkaitan dengan kehamilan, seperti mempunyai sejarah trombosis vena, mengalami tahap lanjut usia ibu, menderita kegemukan, atau menderita beberapa jenis imobilisasi, misalnya.
Bagaimana rawatan dilakukan
Secara amnya, rawatan dan pencegahan tromboemboli vena pada kehamilan terdiri daripada pemberian aspirin pada dos 80 hingga 100 mg / hari, yang bertindak dengan menghalang agregasi platelet. Walaupun ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan, terutama pada trimester terakhir, kerana ia memberi risiko kepada bayi, manfaat penggunaannya melebihi potensi risiko dan, oleh itu, dapat disarankan oleh doktor.
Selain itu, heparin yang disuntik, seperti enoxaparin, adalah antikoagulan yang banyak digunakan untuk trombofilia pada kehamilan, dan merupakan ubat yang selamat kerana tidak melepasi halangan plasenta. Enoxaparin mesti diberikan setiap hari, secara subkutan, dan boleh digunakan oleh orang itu sendiri.
Rawatan harus dijalankan walaupun selepas bersalin, selama kira-kira 6 minggu.