Kaki diabetes: apa itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Gejala utama
• Cara mengesahkan diagnosis
• Siapa yang berisiko tinggi mengalami diabetes pada kaki
• Bagaimana kaki diabetes dikelaskan
• 1. Pengelasan Wagner
• 2. Pengelasan Texas
• Bagaimana rawatan dilakukan
• 5 langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan komplikasi serius
• 1. Pastikan glukosa darah anda terkawal
• 2. Perhatikan kaki anda setiap hari
• 3. Pastikan kaki anda bersih dan terhidrat
• 4. Potong kuku dua kali sebulan dan jangan buang kapalan
• 5. Pakai kasut yang tertutup dan lembut
• Kemungkinan komplikasi kaki diabetes

Kaki diabetes adalah salah satu komplikasi utama diabetes, yang berlaku apabila orang itu sudah menderita neuropati diabetes dan, oleh itu, tidak merasakan penampilan luka, bisul dan kecederaan kaki yang lain. Kerana diabetes, luka-luka ini memerlukan waktu lebih lama untuk sembuh daripada biasa dan, oleh itu, dapat menyebabkan jangkitan berulang, meningkatkan risiko harus mengamputasi kaki.

Komplikasi jenis ini lebih biasa berlaku apabila kadar gula dalam darah sangat tidak terkawal dan, oleh itu, salah satu kaedah terbaik untuk mencegah permulaannya adalah dengan mengambil rawatan diabetes yang sesuai. Lihat 6 komplikasi utama diabetes.

Selain itu, untuk mengelakkan penampilan kaki diabetes, disarankan untuk pemeriksaan kaki biasa, yang boleh dilakukan setiap hari di rumah, tetapi juga mesti dilakukan oleh doktor di pejabat. Sekiranya kaki diabetes sudah ada, sangat penting untuk membuat pakaian di pusat kesihatan atau hospital, serta memakai kasut yang selesa dan menjaga kebersihan kaki yang betul.

Gejala utama

Gejala utama kaki diabetes adalah penampilan luka yang tidak menyakitkan dan memerlukan masa untuk sembuh. Walau bagaimanapun, tanda dan gejala lain boleh merangkumi:

• Kesakitan atau kesemutan yang berterusan;
• Kehilangan sensasi di kaki;
• Bengkak kaki;
• Bau busuk di kaki;
• Kulit lebih tebal di kaki;
• Keluar dari nanah melalui luka;
• Perubahan suhu kulit kaki.

Sekiranya terdapat gejala-gejala ini, sangat penting untuk berjumpa doktor untuk membuat penilaian kulit terperinci dan mengenal pasti risiko kaki diabetes, memulakan rawatan yang sesuai.

Cara mengesahkan diagnosis

Diagnosis kaki diabetes dibuat oleh doktor umum atau ahli endokrinologi atau pakar bedah vaskular dan berdasarkan tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan pada anggota bawah. Walau bagaimanapun, doktor juga boleh menggunakan instrumen klinikal dan / atau memerintahkan ujian lain untuk mengesahkan diagnosis, seperti garpu penalaan Rydel-Seiffer, yang digunakan untuk menghasilkan getaran yang dapat dirasakan oleh orang tersebut di kaki. Ujian lain yang sangat biasa adalah Eco-doppler, di mana ultrasound digunakan untuk menilai aliran darah di arteri dan urat lengan dan kaki yang besar.

Siapa yang berisiko tinggi mengalami diabetes pada kaki

Kemunculan kaki diabetes lebih kerap berlaku pada orang dengan:

• Diagnosis diabetes selama lebih dari 10 tahun;
• Neuropati diabetes;
• Sejarah ulser atau amputasi anggota bawah;
• Perubahan pada kuku kaki.

Komplikasi jenis ini juga lebih kerap berlaku pada lelaki dan orang yang tidak mendapat rawatan yang tepat untuk diabetes atau yang tidak berjumpa doktor secara berkala untuk dinilai.

Bagaimana kaki diabetes dikelaskan

Terdapat dua skala untuk mengenal pasti tahap perkembangan kaki diabetes:

1. Pengelasan Wagner

Penggunaan skala ini semakin menurun, digantikan dengan skala Texas. Dalam klasifikasi ini terdapat 6 darjah, mengikut jenis perubahan yang ada:

• Gred 0: kaki berisiko tinggi, tetapi tanpa luka atau bisul;
• Gred I: kehadiran ulser dangkal;
• Gred II: kehadiran ulser dalam, dengan penglibatan tendon;
• Gred III: ulser dengan penglibatan tulang;
• Gred IV: gangren tempatan;
• Gred V: gangren kaki.

2. Pengelasan Texas

Skala ini dikembangkan oleh University of Texas dan mengklasifikasikan kecederaan kaki diabetes mengikut kedalaman dan kehadiran jangkitan atau iskemia pada kaki:

Adalah penting bahawa semua kecederaan kaki diabetes dinilai dan dikelaskan oleh doktor, kerana ini akan membantu menyesuaikan rawatan dan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan kaki diabetes dilakukan mengikut tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan, selain klasifikasi lesi kaki diabetes, dan harus selalu dibimbing oleh doktor, walaupun terdapat luka atau luka kecil, kerana mereka dapat bertambah buruk dengan pantas.

Rawatan mungkin melibatkan:

• Penggunaan antibiotik;
• Penggunaan salap antimikrob di kawasan yang terjejas;
• Perubahan baru dalam diet atau penggunaan ubat untuk mengawal diabetes;
• Pembalut luka setiap hari.

Dalam kes yang paling teruk, perlu dilakukan pembedahan untuk membuang kawasan kulit yang terkena dan mendorong penyembuhan. Akan tetapi, ketika luka tidak terdeteksi pada tahap awal atau ketika pasien tidak merawat dengan baik, kawasan yang terkena boleh menjadi sangat besar, dan mungkin perlu untuk mengamputasi kaki atau bahagian kaki.

Dalam beberapa kes, ketika ulser sangat dalam dan memerlukan perawatan berterusan, rawatan di hospital mungkin dianjurkan.

5 langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan komplikasi serius

Beberapa langkah pencegahan asas yang mesti dijaga semasa rawatan, tetapi juga membantu mencegah timbulnya kaki diabetes adalah:

1. Pastikan glukosa darah anda terkawal

Ini adalah langkah yang paling penting untuk merawat atau mengelakkan kaki diabetes, kerana ketika kadar gula tetap tinggi untuk waktu yang lama, darah mengalami lebih banyak kesulitan untuk mencapai bahagian tubuh, dan kaki adalah kawasan yang paling banyak terkena peredaran darah yang lemah.

Oleh itu, apabila terdapat sedikit darah yang sampai ke kaki, sel-sel menjadi lemah dan kaki mulai kehilangan kepekaan, menyebabkan luka atau luka sembuh dengan sangat perlahan dan hanya diperhatikan ketika mereka sudah berada pada tahap yang sangat maju.

2. Perhatikan kaki anda setiap hari

Oleh kerana risiko kehilangan sensasi, pesakit diabetes harus kebiasaan menilai kaki mereka setiap hari, baik pada waktu mandi atau ketika bangun tidur, misalnya. Sekiranya keadaan fizikal tidak mengizinkan atau jika jarak penglihatannya tidak baik, anda boleh menggunakan cermin atau meminta pertolongan dari orang lain semasa pemeriksaan kaki.

Anda perlu mencari keretakan, celah batu, luka, luka, kapalan atau perubahan warna, dan anda harus berjumpa dengan doktor sekiranya anda melihat adanya perubahan tersebut.

3. Pastikan kaki anda bersih dan terhidrat

Anda harus mencuci kaki setiap hari dengan air suam dan sabun ringan, berhati-hati membersihkannya di antara jari kaki dan tumit. Kemudian, keringkan kaki anda dengan tuala lembut, tanpa menggosok kulit, hanya keringkan dengan tekanan ringan dari tuala.

Selepas mencuci, masih penting untuk menggunakan pelembap tanpa bau di seluruh kaki anda, berhati-hati agar tidak meninggalkan krim yang terkumpul di antara jari dan kuku anda. Ia harus dibiarkan kering secara semula jadi sebelum memakai kaus kaki atau kasut tertutup.

4. Potong kuku dua kali sebulan dan jangan buang kapalan

Adalah mustahak untuk mengelakkan kuku anda terlalu kerap, lebih baik melakukannya hanya dua kali sebulan, agar tidak mendorong penampilan sudut kuku atau kuku yang tumbuh ke dalam. Selain itu, kutikula harus dielakkan, kerana penting untuk melindungi kulit dari luka dan goresan.

Juga penting untuk memotong kuku dalam garis lurus, dan kapalan hanya boleh dikeluarkan oleh profesional yang pakar dalam kaki dan yang menyedari kehadiran diabetes. Sekiranya kapalan sering muncul, anda harus berjumpa dengan doktor untuk menyiasat penyebabnya dan memulakan rawatan.

5. Pakai kasut yang tertutup dan lembut

Kasut yang sesuai untuk pesakit diabetes harus ditutup, untuk mengelakkan luka dan retak, selain lembut, selesa dan dengan tapak kaki yang kaku, untuk memberikan keselamatan semasa berjalan.

Wanita harus lebih suka kasut tumit rendah, yang memberikan keseimbangan yang lebih baik untuk badan. Anda harus mengelakkan kasut plastik, nipis atau ketat, dan petua yang baik adalah dengan selalu menukar kasut kedua untuk diganti pada waktu tengah hari, agar kaki tidak mengalami tekanan dan ketidakselesaan kasut yang sama lama masa.

Kemungkinan komplikasi kaki diabetes

Komplikasi yang paling kerap berlaku pada kaki diabetes adalah jangkitan pada anggota bawah, sakit atau mati rasa di kawasan ini, dan iskemia. Komplikasi utama dan paling serius pada kaki diabetes adalah amputasi anggota bawah, iaitu luka pembedahan, sama ada hanya pada kaki atau kaki.

Selain itu, kerana neuropati diabetes adalah tahap lanjut diabetes, seseorang mungkin mengalami masalah penglihatan, seperti rabun, dan bahkan masalah ginjal yang menyebabkan rawatan dialisis atau hemodialisis selepas pembedahan. Jangkitan kaki diabetes yang paling biasa adalah osteomielitis, yang boleh menyebabkan amputasi kulit kerana kawalan penyakit yang buruk. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan osteomielitis. Lebih memahami apa itu neuropati diabetes dan bagaimana menghindarinya.