Apa itu sindrom malignan neuroleptik, gejala utama dan cara merawatnya

Kandungan

• Gejala utama
• Siapa yang paling berisiko
• Bagaimana rawatan dilakukan
• Kemungkinan komplikasi

Sindrom ganas neuroleptik adalah reaksi serius terhadap penggunaan ubat-ubatan neuroleptik, seperti haloperidol, olanzapine atau chlorpromazine dan antiemetik, seperti metoclopramide, domperidone atau promethazine, misalnya, yang boleh menyebabkan penyumbatan dopamin. Walaupun jarang berlaku, sindrom ini boleh mengancam nyawa jika rawatan tidak dimulakan dengan cepat dan, oleh itu, perlu diketahui gejala yang mungkin timbul setelah menggunakan ubat jenis ini.

Oleh itu, apabila terdapat tanda-tanda seperti demam di atas 39º C, kesukaran menggerakkan anggota badan atau pergolakan yang melampau, setelah menggunakan ubat jenis ini, disarankan untuk segera pergi ke hospital, untuk menilai masalahnya, mengesahkan diagnosis dan memulakan yang paling sesuai rawatan.

Gejala utama

Gejala sindrom malignan neuroleptik yang paling biasa termasuk:

• Demam tinggi, melebihi 39ºC;
• Rasa sesak nafas;
• Kekejangan otot;
• Denyutan jantung yang tidak teratur dan cepat;
• Kesukaran menggerakkan lengan dan kaki anda;
• Perubahan mental, seperti kekeliruan, kegelisahan atau pengsan;
• Berpeluh meningkat;
• Kekakuan otot, disertai dengan gegaran;
• Inkontinensia sfinkter;
• Perubahan tekanan darah secara tiba-tiba.

Gejala-gejala ini boleh muncul pada sesiapa sahaja yang menjalani rawatan dengan ubat-ubatan neuroleptik, tetapi kemungkinan besar terjadi pada dua minggu pertama rawatan.

Di hospital, selain menilai gejala, doktor juga boleh memerintahkan beberapa ujian, seperti ujian darah dan / atau ujian fungsi ginjal dan hati, agar dapat mencapai diagnosis dengan lebih mudah.

Siapa yang paling berisiko

Walaupun tidak mungkin untuk meramalkan siapa yang menderita sindrom malignan neuroleptik, diketahui bahawa orang yang biasanya mengalami pergolakan atau yang mengambil dos ubat neuroleptik yang sangat tinggi cenderung mengembangkan sindrom tersebut.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan biasanya dilakukan di hospital untuk menilai evolusi gejala dan memberi ubat terus ke urat. Bentuk rawatan yang paling biasa termasuk:

• Penggantungan dadah yang menimbulkan sindrom;
• Penggunaan karbon aktif: membantu mengurangkan penjerapan ubat, sekiranya pengambilan berlaku baru-baru ini;
• Serum terus ke urat: mengekalkan penghidratan yang mencukupi dan mengatur tahap nutrien dalam badan;
• Ubat Santai Otot, seperti Dantrolene: melegakan kekejangan otot yang disebabkan oleh rangsangan sistem saraf;
• Ubat antipiretik, seperti paracetamol atau dipyrone: menurunkan suhu badan dan melawan demam.

Sebagai tambahan, doktor juga boleh menggunakan teknik lain, seperti terapi elektrokonvulsif atau plasmapheresis, misalnya.

Bergantung pada masa perkembangan sindrom, komplikasi seperti kegagalan buah pinggang atau penurunan tahap oksigen dalam badan, misalnya, mungkin perlu dirawat. Lihat bagaimana kegagalan buah pinggang dirawat.

Kemungkinan komplikasi

Apabila sindrom ganas neuroleptik tidak dirawat dengan baik atau rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, pelbagai jenis komplikasi mungkin timbul, seperti kegagalan buah pinggang, sawan, radang paru-paru, kegagalan hati atau embolisme paru. Dalam kes yang paling teruk, pernafasan dan serangan jantung masih boleh berlaku.