Pentadbiran Biden Baru Mengeluarkan Peraturan Melindungi Orang Transgender dari Diskriminasi Penjagaan Kesihatan

Kandungan

• Ulasan untuk

Pergi ke doktor boleh menjadi pengalaman yang sangat terdedah dan tertekan bagi sesiapa sahaja. Sekarang, bayangkan anda pergi membuat temu janji hanya untuk doktor menolak penjagaan yang betul atau membuat komen yang membuatkan anda berasa tidak diingini atau seperti anda tidak boleh mempercayai kesihatan anda.

Itulah realiti bagi kebanyakan transgender dan LGBTQ+ (dan orang kulit berwarna, dalam hal ini) — dan terutamanya semasa pentadbiran presiden yang lalu. Syukurlah, dasar baru dari Jabatan Kesihatan & Perkhidmatan Manusia A.S. mengambil langkah besar untuk mengubahnya.

Pada hari Isnin, pentadbiran Biden mengumumkan bahawa transgender dan orang LGBTQ+ lain kini dilindungi daripada diskriminasi penjagaan kesihatan, berkuat kuasa serta-merta. Kelegaan ini datang setahun selepas peraturan era Trump mentakrifkan "seks" sebagai jantina biologi dan jantina yang ditetapkan semasa kelahiran, bermakna hospital, doktor dan syarikat insurans boleh menafikan penjagaan yang mencukupi kepada golongan transgender. (Kerana peringatan: Orang trans sering mengenali jantina selain daripada jantina asalnya semasa lahir.)

Dalam polisi baru, HHS menjelaskan bahawa Akta Penjagaan Terjangkau Seksyen 1557 melarang intoleransi atau diskriminasi berdasarkan "bangsa, warna kulit, asal kebangsaan, seks (termasuk orientasi seksual dan identiti jantina), usia, atau kecacatan dalam program atau aktiviti kesihatan yang dilindungi. " Ini pertama kali dilakukan pada tahun 2016 oleh pentadbiran Obama, tetapi perubahan di bawah Trump pada tahun 2020 secara signifikan membatasi skop perlindungan dengan mendefinisikan "seks" sebagai terhad kepada seks biologi dan jantina yang ditugaskan ketika lahir.

Perubahan baharu daripada HHS ini disokong oleh keputusan Mahkamah Agung 6-3 yang penting, Bostock lwn Clayton County, dibuat pada Jun 2020, yang memutuskan bahawa golongan LGBTQ+ dilindungi secara persekutuan daripada diskriminasi pekerjaan berdasarkan identiti jantina dan orientasi seksual mereka. HHS mengatakan keputusan ini juga berlaku untuk perawatan kesihatan, yang menyebabkan penentuan semula Seksyen 1557.

"Mahkamah Agung telah menjelaskan bahawa orang mempunyai hak untuk tidak didiskriminasi atas dasar seks dan menerima layanan yang sama di bawah undang-undang, tidak kira identiti jantina atau orientasi seksual mereka," kata setiausaha HHS Xavier Becerra dalam kenyataan daripada HHS. "Ketakutan terhadap diskriminasi dapat menyebabkan individu meninggalkan perawatan, yang boleh mengakibatkan akibat negatif kesihatan yang serius."

Sebagai contoh, dalam tinjauan tahun 2014 yang dilakukan oleh Lambda Legal (sebuah organisasi perundangan dan advokasi LGBTQ +), 70 peratus responden trans dan gender yang tidak sesuai melaporkan kejadian penyedia yang menolak penjagaan, menggunakan bahasa kasar, atau menyalahkan orientasi seksual atau identiti jantina mereka sebagai penyebab penyakit, dan 56 peratus responden lesbian, gay, dan biseksual melaporkan perkara yang sama. (Berkaitan: Saya Hitam, Queer, dan Polyamorous - Mengapa Itu Penting kepada Doktor Saya?)

"Dasar dan undang-undang yang mengehadkan penjagaan yang mengesahkan jantina secara harfiah dapat menimbulkan ancaman terhadap kesejahteraan dan bahkan keselamatan orang transgender," kata Anne Marie O'Melia, MD, ketua pegawai perubatan Pathlight Mood dan Pusat Kecemasan di Towson , Maryland. "Keadaan sains, seperti yang dibuktikan oleh pendapat pakar konsensus dan penyelidikan baru muncul, mengatakan bahawa kita harus mengembang pembedahan yang mengesahkan jantina, bukan mengehadkannya. Tidak semua transgender memerlukan atau mahukan pembedahan, tetapi kita tahu bahawa pembedahan yang mengesahkan jantina dikaitkan dengan mengurangkan penderitaan bagi mereka yang menginginkannya dan mampu memilihnya. Khususnya, kajian terbaru di Pembedahan JAMA mendapati bahawa pembedahan yang mengesahkan jantina dikaitkan dengan penurunan tekanan psikologi yang ketara dan pemikiran kurang bunuh diri. "

Selepas pengumuman itu, Presiden Biden menulis tweet: "Tiada sesiapa pun boleh dinafikan akses kepada penjagaan kesihatan kerana orientasi seksual atau identiti jantina mereka. Itulah sebabnya hari ini, kami mengumumkan perlindungan baharu daripada diskriminasi penjagaan kesihatan. Kepada setiap LGBTQ+ Amerika di luar sana, saya mahu anda perlu tahu: Presiden menyokong anda."

Menyokong orang LGBTQ + adalah salah satu janji pentadbiran Biden, dan digariskan dalam Akta Kesetaraan mereka, rang undang-undang yang bertujuan untuk memberikan perlindungan anti-diskriminasi yang konsisten dan eksplisit untuk orang-orang LGBTQ + di pelbagai bidang utama termasuk pekerjaan, perumahan, kredit, pendidikan, tempat awam dan perkhidmatan, program yang dibiayai secara federal, dan perkhidmatan juri, menurut Kempen Hak Asasi Manusia. Sekiranya diluluskan, Akta Kesaksamaan akan meminda Akta Hak Sivil 1964 untuk memasukkan pencegahan diskriminasi berdasarkan orientasi seksual dan identiti jantina.

Sementara itu, beberapa negeri baru-baru ini merangka atau meluluskan undang-undang mereka sendiri yang memberi kesan kepada pemuda trans. Pada Mac 2021, Mississippi meluluskan The Mississippi Fairness Act, undang-undang yang menyatakan atlet pelajar mesti mengambil bahagian dalam sukan sekolah mengikut jantina mereka yang ditetapkan semasa lahir, bukan identiti jantina mereka. Dan pada bulan April, Arkansas menjadi negeri pertama yang mengharamkan rawatan dan prosedur perubatan untuk golongan transgender di bawah umur 18 tahun. Undang-undang ini, Akta Selamatkan Remaja Daripada Eksperimen (SAFE), memberi amaran kepada penyedia penjagaan kesihatan bahawa perkhidmatan seperti penyekat akil baligh, silang- hormon seks, atau pembedahan yang mengesahkan jantina boleh mengakibatkan kehilangan lesen perubatan mereka. Ini penting kerana tidak mempunyai akses ke penjagaan kesihatan yang mengesahkan jantina boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan fizikal, sosial, dan mental remaja. (Lagi di sini: Aktivis Trans Menyeru Semua Orang untuk Melindungi Akses kepada Penjagaan Kesihatan yang Meneguhkan Jantina)

Bagaimana definisi baru Seksyen 1557 mempengaruhi undang-undang negeri ini? Ia masih TBD. Pegawai Biden memberitahu New York Times bahawa mereka mengusahakan lebih banyak peraturan yang secara khusus menyatakan hospital, doktor, dan penanggung insurans kesihatan mana yang terjejas dan bagaimana. (Sementara itu, jika anda trans atau sebahagian daripada komuniti LGBTQ+ dan mencari bantuan, Pusat Kebangsaan untuk Kesaksamaan Transgender mempunyai maklumat dan sumber yang berguna termasuk panduan bantuan diri, panduan perlindungan kesihatan dan pusat dokumen ID, kata Dr. O'Melia.)

"Misi Jabatan kami adalah untuk meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan semua orang Amerika, tidak kira identiti jantina atau orientasi seksual mereka. Semua orang memerlukan akses ke perkhidmatan kesihatan untuk memperbaiki tulang yang patah, melindungi kesihatan jantung mereka, dan memeriksa kanser. risiko," kata penolong setiausaha kesihatan, Rachel Levine, MD, orang transgender terbuka pertama yang disahkan oleh Senat, dalam pengumuman HHS. "Tiada sesiapa yang harus didiskriminasi apabila mendapatkan perkhidmatan perubatan kerana siapa mereka."

Dan, syukurlah, tindakan terbaharu yang diambil oleh HHS akan membantu memastikan perkara itu berlaku pada masa hadapan.

Ulasan untuk