Penghantaran Berbantukan Vakum: Adakah Anda Tahu Risiko?

Kandungan

• Penghantaran dengan bantuan vakum
• Luka kulit kepala yang cetek
• Hematoma
• Cephalohematoma
• Hematoma subgaleal
• Pendarahan intrakranial
• Pendarahan retina
• Patah tulang tengkorak | Patah tulang tengkorak
• Penyakit kuning neonatal

Penghantaran dengan bantuan vakum

Semasa melahirkan melalui vakum, doktor anda menggunakan alat vakum untuk membantu membimbing bayi anda keluar dari saluran kelahiran. Peranti vakum, yang dikenali sebagai penyedut vakum, menggunakan cawan lembut yang melekat pada kepala bayi anda dengan penyedut.

Seperti prosedur lain, ada risiko yang berkaitan dengan penghantaran dibantu vakum. Malahan kelahiran secara normal boleh mengakibatkan komplikasi pada ibu dan bayi. Dalam kebanyakan kes, pengekstrak vakum digunakan untuk mengelakkan kelahiran caesar atau untuk mencegah gangguan janin. Apabila dilakukan dengan betul, kelahiran dibantu vakum menimbulkan risiko yang jauh lebih sedikit daripada kelahiran caesar atau gangguan janin yang berpanjangan. Ini bermakna ibu dan bayi mungkin tidak mengalami komplikasi.

Pengekstrak vakum telah digunakan secara meluas dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dan risiko penghantaran bantuan vakum telah didokumentasikan dengan baik. Mereka berkisar dari luka kecil pada kulit kepala hingga masalah yang lebih serius, seperti pendarahan pada tengkorak atau patah tulang tengkorak.

Luka kulit kepala yang cetek

Luka kulit kepala yang dangkal biasanya terjadi sebagai akibat dari pemberian vakum. Walaupun selepas bersalin secara normal, tidak biasa melihat pembengkakan di kawasan kecil kulit kepala. Semasa bersalin, serviks dan saluran kelahiran memberi banyak tekanan pada bahagian kepala bayi anda yang bergerak melalui saluran kelahiran terlebih dahulu. Ini mengakibatkan pembengkakan yang dapat membuat kepala bayi anda berbentuk kerucut. Pembengkakan mungkin terletak di sisi kepala bayi anda jika kepalanya condong ke satu sisi semasa kelahiran. Pembengkakan ini biasanya hilang dalam satu hingga dua hari selepas melahirkan.

Pengekstrak vakum asal, yang mempunyai cawan logam, boleh menghasilkan pembengkakan berbentuk kerucut di bahagian atas kepala bayi anda. Ini dipanggil chignon. Pembentukan chignon sangat penting untuk kejayaan penghantaran. Pembengkakan biasanya hilang dalam dua hingga tiga hari.

Kadang-kadang, penempatan cawan menyebabkan sedikit perubahan warna dengan penampilan lebam. Ini juga dapat diselesaikan tanpa akibat jangka panjang. Beberapa pengekstrak vakum masih menggunakan cawan penyedut kaku, tetapi ini jarang berlaku. Hari ini, kebanyakan pengekstrak vakum mempunyai cawan sedutan plastik atau Silastik yang lebih baru. Cawan ini tidak memerlukan pembentukan chignon dan cenderung menyebabkan pembengkakan.

Penghantaran yang dibantu dengan vakum juga boleh menyebabkan pecah kecil pada kulit atau luka pada kulit kepala. Kecederaan ini lebih mungkin berlaku semasa kelahiran sukar yang berpanjangan atau yang melibatkan beberapa detasmen cawan sedutan. Dalam kebanyakan kes, luka-luka itu dangkal dan sembuh dengan cepat tanpa meninggalkan bekas yang berpanjangan.

Hematoma

Hematoma adalah pembentukan darah di bawah kulit. Biasanya terjadi apabila vena atau arteri cedera, menyebabkan darah merembes keluar dari saluran darah dan masuk ke tisu sekitarnya. Kedua-dua jenis hematoma yang boleh berlaku akibat kelahiran dengan bantuan vakum adalah cephalohematoma dan hematoma subgaleal.

Cephalohematoma

Cephalohematoma merujuk kepada pendarahan yang terbatas pada ruang di bawah penutup berserabut tulang tengkorak. Hematoma jenis ini jarang menyebabkan komplikasi, tetapi biasanya mengambil masa satu hingga dua minggu untuk pengumpulan darah hilang. Seorang kanak-kanak dengan cephalohematoma biasanya tidak memerlukan rawatan atau pembedahan yang luas.

Hematoma subgaleal

Hematoma subgaleal, bagaimanapun, adalah bentuk pendarahan yang lebih serius. Ia berlaku ketika darah berkumpul tepat di bawah kulit kepala. Oleh kerana ruang subgaleal besar, sejumlah besar darah dapat hilang di kawasan tengkorak ini. Inilah sebabnya mengapa hematoma subgaleal dianggap sebagai komplikasi yang paling berbahaya bagi kelahiran dengan bantuan vakum.

Apabila penghisap tidak cukup kuat untuk menggerakkan kepala bayi anda melalui saluran kelahiran, ia menarik kulit kepala dan lapisan tisu tepat di bawah kulit kepala jauh dari tengkorak. Ini menyebabkan kerosakan besar pada urat yang mendasari. Penggunaan cawan sedutan plastik lembut telah mengurangkan kejadian kecederaan ini. Walaupun hematoma subgaleal agak jarang berlaku, ia adalah keadaan yang mengancam nyawa.

Pendarahan intrakranial

Pendarahan intrakranial, atau pendarahan di dalam tengkorak, adalah komplikasi yang sangat jarang tetapi serius dalam proses penyaluran bantuan vakum. Penyedut yang dikenakan ke kepala bayi anda boleh merosakkan atau mencederakan urat, menyebabkan pendarahan pada tengkorak bayi anda. Walaupun pendarahan intrakranial jarang berlaku, tetapi ia berlaku, kehilangan ingatan, ucapan, atau pergerakan di kawasan yang terjejas.

Pendarahan retina

Pendarahan retina, atau pendarahan di bahagian belakang mata, biasa terjadi pada bayi baru lahir. Keadaan biasanya tidak serius dan cepat hilang tanpa menyebabkan komplikasi. Punca sebenar pendarahan retina tidak diketahui. Namun, ini mungkin disebabkan oleh tekanan yang diberikan di kepala bayi anda ketika melalui saluran kelahiran.

Patah tulang tengkorak | Patah tulang tengkorak

Pendarahan di sekitar otak mungkin disertai oleh patah tulang tengkorak, walaupun mungkin tidak ada tanda-tanda luar pendarahan intrakranial atau hematoma. Terdapat beberapa klasifikasi patah tulang tengkorak. Ini termasuk:

• fraktur tengkorak linear: keretakan garis rambut nipis yang tidak merosakkan kepala
• fraktur tengkorak tertekan: patah tulang yang melibatkan kemurungan sebenar tulang tengkorak
• osteodiastasis oksipital: jenis patah tulang yang jarang berlaku yang melibatkan air mata ke tisu di kepala

Penyakit kuning neonatal

Jaundis neonatal, atau penyakit kuning yang baru lahir, lebih cenderung berkembang pada bayi yang dilahirkan melalui pengambilan vakum. Penyakit kuning, atau menguningnya kulit dan mata, adalah keadaan biasa pada bayi baru lahir. Ia berlaku apabila bayi mempunyai kadar bilirubin yang tinggi dalam darah mereka. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan semasa pemecahan sel darah merah.

Apabila alat penyedut vakum digunakan untuk melahirkan bayi anda, lebam yang sangat besar mungkin terbentuk di kulit kepala atau kepalanya. Lebam berlaku apabila terdapat kerosakan pada saluran darah, menyebabkan darah keluar dan membentuk tanda hitam-biru. Tubuh akhirnya menyerap darah dari lebam. Darah ini pecah dan menghasilkan lebih banyak bilirubin, yang biasanya dikeluarkan dari darah oleh hati. Walau bagaimanapun, hati bayi anda mungkin kurang berkembang dan tidak dapat membuang bilirubin dengan berkesan. Apabila terdapat lebihan bilirubin dalam darah, ia dapat menetap di kulit. Ini menyebabkan perubahan warna kulit dan mata kekuningan.

Walaupun penyakit kuning biasanya hilang sendiri dalam dua hingga tiga minggu, beberapa bayi yang menghidapnya mungkin memerlukan fototerapi. Semasa membuat fototerapi, bayi anda dijaga cahaya intensiti tinggi selama satu hingga dua hari. Cahaya mengubah bilirubin menjadi bentuk yang kurang toksik dan membantu badan menyingkirkannya dengan lebih cepat. Bayi anda memakai cermin mata pelindung sepanjang fototerapi untuk mengelakkan kerosakan mata. Bayi anda mungkin memerlukan pemindahan darah untuk menurunkan tahap bilirubin dalam aliran darah jika mereka mengalami kes penyakit kuning yang teruk.