Apa itu refluks vesicoureteral, bagaimana mengenal pasti dan rawatan

Kandungan

• Mengapa ia berlaku
• Cara mengenal pasti
• Bagaimana rawatan dilakukan

Refluks vesicoureteral adalah perubahan di mana air kencing yang sampai ke pundi kencing kembali ke ureter, yang meningkatkan risiko terkena jangkitan saluran kencing. Keadaan ini biasanya diidentifikasi pada anak-anak, dalam hal ini dianggap sebagai perubahan kongenital, dan ia berlaku kerana kegagalan mekanisme yang menghalang pengembalian air kencing.

Oleh itu, kerana air kencing juga membawa mikroorganisma yang terdapat di saluran kencing, adalah perkara biasa bagi kanak-kanak untuk mengembangkan tanda-tanda dan gejala jangkitan saluran kencing, seperti sakit ketika membuang air kecil dan demam, dan penting bagi kanak-kanak itu melakukan ujian pencitraan untuk menilai fungsi sistem maka mungkin untuk menyimpulkan diagnosis dan memulakan rawatan yang sesuai.

Mengapa ia berlaku

Refluks vesicoureteral berlaku dalam kebanyakan kes kerana kegagalan dalam mekanisme yang menghalang air kencing daripada kembali setelah mencapai pundi kencing, yang berlaku semasa perkembangan anak semasa kehamilan dan, oleh itu, dianggap sebagai perubahan kongenital.

Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh disebabkan oleh genetik, kerosakan pundi kencing atau halangan aliran air kencing.

Cara mengenal pasti

Perubahan ini biasanya dikenal pasti melalui ujian pencitraan seperti radiografi pundi kencing dan uretra, yang disebut voiding urethrocystography. Ujian ini diminta oleh pakar pediatrik atau pakar urologi anda apabila terdapat tanda-tanda dan gejala jangkitan saluran kencing atau keradangan buah pinggang, yang disebut pyelonephritis. Ini kerana dalam beberapa kes, air kencing dapat kembali ke ginjal, mengakibatkan infeksi dan radang.

Menurut ciri-ciri yang diperhatikan dalam pemeriksaan dan gejala yang ditunjukkan oleh orang itu, doktor dapat mengklasifikasikan refluks vesicoureteral dalam darjah, iaitu:

• Gred I, di mana air kencing hanya kembali ke ureter dan oleh itu dianggap sebagai kelas paling ringan;
• Gred II, di mana terdapat kembali ke buah pinggang;
• Gred III, di mana terdapat pengembalian ke ginjal dan pelebaran di organ disahkan;
• Gred IV, di mana disebabkan pengembalian yang lebih besar ke pelebaran ginjal dan organ, tanda-tanda kehilangan fungsi dapat dilihat;
• Gred V, di mana kembalinya ke ginjal jauh lebih besar, mengakibatkan pelebaran dan perubahan ureter yang besar, dianggap sebagai tahap refluks vesikoureteral yang paling teruk.

Oleh itu, mengikut tahap refluks, tanda dan gejala yang ditunjukkan dan usia orang tersebut, doktor dapat menunjukkan jenis rawatan yang terbaik.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk refluks vesicoureteral harus dilakukan mengikut cadangan pakar urologi atau pakar pediatrik dan mungkin berbeza mengikut tahap refluks. Oleh itu, dalam refluks dari kelas I hingga III, penggunaan antibiotik adalah perkara biasa, kerana mungkin untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan jangkitan bakteria, meningkatkan kualiti hidup seseorang. Terutama apabila ia berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, penyembuhan spontan sering berlaku.

Walau bagaimanapun, dalam kes refluks kelas IV dan V, pembedahan biasanya disarankan untuk meningkatkan fungsi ginjal dan mengurangkan pengembalian air kencing. Selain itu, rawatan pembedahan juga dapat ditunjukkan untuk orang-orang yang tidak memberikan respons yang baik terhadap rawatan antibiotik atau yang telah mengalami jangkitan berulang.

Adalah penting bahawa orang yang didiagnosis dengan refluks vesicoureteral dipantau secara berkala oleh doktor, oleh kerana itu adalah mungkin untuk memantau fungsi ginjal, meningkatkan fungsinya yang betul.