Mungkinkah Sindrom Piriformis Punca Kesakitan Anda di Punggung?

Kandungan

• WTF adalah piriformis?
• Apakah sindrom piriformis?
• Apa yang menyebabkan sindrom piriformis?
• Bagaimanakah sindrom piriformis didiagnosis?
• Bagaimana sindrom piriformis dirawat dan dicegah?
• Ulasan untuk

Ini musim maraton secara rasmi dan itu bermaksud pelari menumbuk lebih banyak trotoar daripada sebelumnya. Jika anda seorang yang biasa, anda mungkin pernah mendengar (dan/atau mengalami) kecederaan biasa yang berkaitan dengan larian—plantar fasciitis, sindrom jalur iliotibial (jalur IT) atau lutut pelari yang terlalu biasa. . Tetapi ada satu lagi masalah kesakitan yang agak literal dipanggil sindrom piriformis yang mungkin bersembunyi di glutes anda—dan ia boleh melanda anda sama ada anda seorang pelari atau tidak.

Sekiranya anda mengalami glute luar atau sakit belakang bawah, ada kemungkinan anda mengalami piriformis yang tidak senang. Dapatkan pandangan tentang maksudnya, sebab anda mungkin memilikinya, dan bagaimana anda boleh kembali mencapai matlamat kecergasan anda, tanpa rasa sakit.

WTF adalah piriformis?

Sebilangan besar orang menganggap punggungnya hanya sebagai gluteus maximus - tetapi walaupun otot glute terbesar, ia pasti bukan satu-satunya. Salah satunya adalah piriformis, otot kecil di dalam glute anda yang menghubungkan bahagian depan sakrum anda (tulang dekat bahagian bawah tulang belakang anda, tepat di atas tulang ekor) ke bahagian luar bahagian atas tulang paha anda (tulang paha), menurut Clifford Stark, DO, pengarah perubatan di Sports Medicine di Chelsea di New York City. Ini adalah salah satu daripada enam otot yang bertanggungjawab untuk memutar dan menstabilkan pinggul anda, tambah Jeff Yellin, ahli terapi fizikal dan pengarah klinikal serantau di Terapi Fizikal Profesional.

Apakah sindrom piriformis?

Otot piriformis terletak jauh di dalam punggung anda dan, bagi sebahagian besar orang, ia bergerak tepat di atas saraf sciatic (saraf terpanjang dan terbesar di dalam tubuh manusia, yang memanjang dari pangkal tulang belakang hingga ke kaki hingga ke jari kaki), kata Yellin. Kekejangan otot, mengetatkan, kehilangan mobiliti, atau bengkak piriformis boleh memampatkan atau merengsakan saraf sciatic, menghantar kesakitan, kesemutan, atau kebas melalui punggung anda, dan kadang-kadang di bahagian belakang dan bawah kaki anda. Anda akan merasai sensasi apabila otot mengecut—dalam kes yang melampau, hanya dengan berdiri dan berjalan—atau semasa berlari atau bersenam seperti lunges, tangga, jongkong, dsb.

Apa yang menyebabkan sindrom piriformis?

Berita buruk: Anatomi anda mungkin dipersalahkan. Tidak semua orang saraf sciatic menggigil di bawah piriformis - terdapat variasi anatomi di mana saraf berjalan melalui kawasan yang boleh menyebabkan anda menghidapi sindrom piriformis, kata Dr Stark. Dalam sebanyak 22 peratus orang, saraf sciatic tidak hanya berjalan di bawah piriformis, tetapi menembusi otot, membelah piriformis, atau kedua-duanya, yang menjadikan mereka lebih cenderung untuk mengembangkan sindrom piriformis, menurut tinjauan 2008 yang diterbitkan di dalam Jurnal Persatuan Osteopati Amerika. Dan ceri di atas: Sindrom Piriformis juga lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.

Selain anatomi, sebarang masalah otot piriformis dapat menjengkelkan saraf sciatic: "Ia mungkin terlalu banyak latihan, di mana anda hanya menggunakan otot secara berlebihan dan ia menjadi kaku dan tidak mempunyai kemampuan untuk meluncur, meluncur, dan meregangkan cara yang diperlukan , yang memampatkan saraf," kata Yellin. Ia juga mungkin ketidakseimbangan otot di pinggul. "Dengan begitu banyak otot penstabil kecil di kawasan pinggul dan punggung bawah, jika seseorang sedang terlalu banyak bekerja dan yang lain sedang diusahakan dan anda terus mengembangkan corak yang salah, yang dapat menimbulkan gejala juga," katanya.

Keadaan ini biasa berlaku pada pelari, kerana biomekanik yang sedang bermain: "Setiap kali anda melangkah maju dan mendarat dengan satu kaki, kaki depan itu ingin berpusing secara dalaman dan runtuh ke bawah dan ke dalam kerana kekuatan dan hentaman yang kuat," kata Yellin. "Dalam kes ini, piriformis bertindak sebagai penstabil dinamik, memutar pinggul secara luaran dan menghalang kaki itu daripada runtuh ke bawah dan masuk." Apabila gerakan ini diulang berulang kali, piriformis boleh menjadi jengkel.

Tetapi pelari bukan satu-satunya yang berisiko: Banyak perkara - duduk untuk jangka masa yang lama, naik dan turun tangga, dan latihan badan yang lebih rendah - boleh menyebabkan masalah pada piriformis.

Bagaimanakah sindrom piriformis didiagnosis?

Malangnya, kerana gejala yang sama ini boleh menjadi bendera merah untuk isu lain (seperti cakera hernia atau membonjol di tulang belakang yang lebih rendah), sindrom piriformis boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, kata Dr Stark.

"Malah ujian pengimejan diagnostik seperti MRI boleh mengelirukan, kerana mereka sering mendedahkan penyakit cakera yang mungkin tidak menyebabkan gejala, dan kadang-kadang gabungan faktor yang menyebabkan masalah," katanya.

Sekiranya anda berfikir bahawa piriformis anda meningkat, pertaruhan terbaik anda adalah mesti melihatnya oleh doktor, kata Yellin. Anda tidak mahu mula meneka dan mendiagnosis diri kerana kemungkinan ia adalah salah satu masalah lain yang lebih serius seperti kecederaan cakera atau saraf terjepit di tulang belakang anda.

Bagaimana sindrom piriformis dirawat dan dicegah?

Nasib baik, ada beberapa perkara mudah yang boleh anda lakukan untuk mencegah dan melegakan (walaupun tidak menyembuhkan) sindrom piriformis:

1. Regangan, regangan, regangan: Kalian — berhenti melangkau bahagian pasca larian anda. Ia adalah salah satu daripada lima perkara yang semua ahli terapi fizikal sangat mahu pelari lakukan untuk mengelakkan kecederaan. Dua pertaruhan terbaik anda untuk meregangkan piriformis itu? Gambar empat peregangan dan merpati berpose, kata Yellin. Lakukan tiga hingga lima ulangan, tahan selama 30 saat setiap satu. (Semasa anda melakukannya, tambahkan 11 pose yoga ini sesuai untuk pelari ke rutin anda.)
2. Kerja tisu lembut: "Bayangkan mendapat simpul di tali kasut anda," kata Yellin. "Apa yang berlaku apabila anda menarik tali? Ia menjadi lebih ketat. Kadangkala hanya regangan tidak mencukupi, dan anda sebenarnya perlu menyasarkan tempat tertentu." Betulkan? Cuba pelepasan myofascial sendiri (dengan penggelek buih atau bola lacrosse) atau berjumpa ahli terapi urutan untuk pelepasan aktif. (Cuma jangan buih melancarkan jalur IT anda.)
3. Atasi ketidakseimbangan otot anda. Ramai pejuang hujung minggu (orang yang mempunyai pekerjaan di meja yang aktif di luar pejabat) mempunyai fleksor pinggul yang ketat dari duduk sepanjang hari, kata Yellin, yang bererti mereka juga mempunyai glute lemah akibatnya. Anda boleh menentukan ini dan ketidakseimbangan otot lain dengan melihat ahli terapi fizikal. (Anda boleh membuatnya sedikit di rumah dengan lima langkah ini untuk mengatasi ketidakseimbangan otot, tetapi seorang profesional dapat memberikan anda latihan sepenuhnya.)

Ingatlah bahawa ini bukan penyelesaian tetap: "Sama seperti apa-apa dengan kekuatan dan fleksibiliti: Anda meletakkan semua usaha untuk membuat keuntungan," kata Yellin. Sekiranya anda berhenti melakukan regangan atau latihan pengukuhan yang membantu menghilangkan sindrom piriformis anda, ada kemungkinan besar ia kembali, katanya.

Ulasan untuk