Multiple myeloma: apa itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Tanda dan gejala utama
• Cara mengesahkan
• Bagaimana pelbagai myeloma berkembang
• Bolehkah pelbagai myeloma menyembuhkan?
• Bagaimana rawatan dilakukan

Multiple myeloma adalah barah yang mempengaruhi sel-sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang, yang disebut plasmosit, yang mula mengalami gangguan fungsi dan membiak dengan cara yang tidak teratur di dalam badan.

Penyakit ini lebih sering berlaku pada orang tua, dan pada peringkat awal tidak menimbulkan gejala, sehingga penggandaan sel plasma yang tidak sempurna meningkat banyak dan menyebabkan tanda dan gejala seperti anemia, perubahan tulang, peningkatan kalsium darah, gangguan fungsi ginjal dan peningkatan fungsi buah pinggang. risiko jangkitan.

Multiple myeloma masih dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun, dengan rawatan yang ada sekarang ini dapat dilakukan untuk mendapatkan tempoh penstabilan penyakit selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Pilihan rawatan ditunjukkan oleh ahli hematologi, dan termasuk kemoterapi dengan kombinasi ubat, selain transplantasi sumsum tulang.

Tanda dan gejala utama

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak menimbulkan gejala. Pada peringkat yang lebih maju, pelbagai myeloma boleh menyebabkan:

• Kapasiti fizikal menurun;
• Keletihan;
• Kelemahan;
• Pening dan muntah;
• Hilang selera makan;
• Melangsingkan badan;
• Kesakitan tulang;
• Keretakan tulang yang kerap;
• Gangguan darah, seperti anemia, penurunan sel darah putih dan platelet. Ketahui lebih lanjut mengenai komplikasi sumsum tulang yang serius ini.
• Perubahan pada saraf periferal.

Gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar kalsium, seperti keletihan, kekeliruan mental atau aritmia, serta perubahan fungsi ginjal, seperti perubahan kencing, juga dapat diperhatikan.

Cara mengesahkan

Untuk mendiagnosis pelbagai myeloma, selain penilaian klinikal, ahli hematologi akan memerintahkan ujian yang membantu mengesahkan penyakit ini. THE myelogram ini adalah ujian penting, kerana ini adalah aspirasi sumsum tulang yang akan memungkinkan analisis sel-sel yang membentuk sumsum, dapat mengenal pasti kelompok plasma, yang dalam penyakit ini menempati lebih dari 10% dari laman web ini. Fahami apa itu myelogram dan bagaimana ia dilakukan.

Ujian penting lain dipanggil elektroforesis protein, yang dapat dilakukan dengan sampel darah atau urin, dan dapat mengidentifikasi peningkatan antibodi cacat yang dihasilkan oleh sel plasma, yang disebut protein M. Ujian ini dapat dilengkapi dengan ujian imunologi, seperti imunofungsi protein.

Juga perlu dilakukan ujian yang menyertai dan menilai komplikasi penyakit, seperti jumlah darah lengkap untuk menilai anemia dan gangguan darah, tahap kalsium, yang mungkin meningkat, ujian kreatinin untuk memeriksa fungsi ginjal dan ujian pencitraan tulang, seperti radiografi dan MRI.

Bagaimana pelbagai myeloma berkembang

Multiple myeloma adalah barah yang berasal dari genetik, tetapi penyebab sebenarnya belum difahami sepenuhnya. Ia menyebabkan pendaraban plasmosit yang tidak teratur, yang merupakan sel penting yang dihasilkan dalam sumsum tulang dengan fungsi menghasilkan antibodi untuk pertahanan organisma.

Pada orang dengan penyakit ini, plasmosit ini dapat menghasilkan kelompok yang berkumpul di sumsum tulang, menyebabkan perubahan dalam fungsinya, dan juga di bahagian tubuh yang lain, seperti tulang.

Di samping itu, plasmosit tidak menghasilkan antibodi dengan betul, malah menghasilkan protein yang tidak berguna yang disebut protein M, dengan kecenderungan yang lebih besar terhadap jangkitan dan kemungkinan menyebabkan penyumbatan tiub penyaringan ginjal.

Bolehkah pelbagai myeloma menyembuhkan?

Pada masa ini, rawatan pelbagai myeloma telah berkembang dengan banyak berkaitan dengan ubat-ubatan yang ada, jadi, walaupun masih belum dinyatakan bahawa penyakit ini dapat disembuhkan, adalah mungkin untuk hidup dengannya secara stabil selama bertahun-tahun.

Oleh itu, pada masa lalu, seorang pesakit dengan myeloma berganda mempunyai kelangsungan hidup 2, 4 atau paling lama 5 tahun, namun, pada masa kini dan dengan rawatan yang tepat adalah mungkin untuk hidup lebih dari 10 atau 20 tahun. Namun, penting untuk diingat bahawa tidak ada peraturan, dan setiap kes berbeza mengikut beberapa faktor, seperti usia, keadaan kesihatan dan keparahan penyakit.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan ubat hanya ditunjukkan untuk pesakit dengan myeloma berganda, dan mereka yang menjalani pemeriksaan tidak normal tetapi tidak mempunyai keluhan fizikal harus tetap bersama ahli hematologi, pada frekuensi yang ditentukan olehnya, yang boleh dilakukan setiap 6 bulan., Misalnya.

Beberapa pilihan ubat utama termasuk Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin atau Vincristine, misalnya, yang dipandu oleh ahli hematologi, biasanya digabungkan, dalam kitaran kemoterapi. Di samping itu, beberapa ubat sedang diuji untuk mempermudah rawatan pesakit dengan penyakit ini.

Pemindahan sumsum tulang adalah pilihan yang baik untuk menguruskan penyakit dengan baik, namun ia hanya disyorkan untuk pesakit yang tidak terlalu tua, lebih baik berumur di bawah 70 tahun, atau yang tidak mempunyai penyakit serius yang membatasi keupayaan fizikalnya, seperti jantung atau penyakit paru paru. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana pemindahan sumsum tulang dilakukan, apabila ditunjukkan dan risikonya.