Kehamilan Molar: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Kandungan

• Kehamilan molar lengkap berbanding separa
• Apa yang menyebabkan kehamilan molar?
• Faktor-faktor risiko
• Apakah gejala kehamilan molar?
• Bagaimana kehamilan molar didiagnosis?
• Apakah pilihan rawatan untuk kehamilan geraham?
• Pelebaran dan pengawetan (A&P)
• Ubat kemoterapi
• Histerektomi
• RhoGAM
• Penjagaan selepas
• Rawatan peringkat kemudian
• Tinjauan untuk kehamilan molar
• The takeaway

Kehamilan berlaku setelah telur disenyawakan dan masuk ke dalam rahim. Kadang-kadang, tahap permulaan yang halus ini boleh bercampur-campur. Apabila ini berlaku, kehamilan mungkin tidak berjalan sebagaimana mestinya - dan ini boleh memilukan, walaupun itu bukan salah orang.

Kehamilan molar berlaku apabila plasenta tidak berkembang secara normal. Sebaliknya, tumor terbentuk di rahim dan menyebabkan plasenta menjadi jisim kantung berisi cairan, juga disebut kista. Kira-kira 1 dalam setiap 1.000 kehamilan (0.1 peratus) adalah kehamilan molar.

Kehamilan seperti ini tidak berlangsung lama kerana plasenta biasanya tidak dapat menyuburkan atau membesarkan bayi sama sekali. Dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh menyebabkan risiko kesihatan bagi ibu.

Kehamilan molar juga disebut tahi lalat, tahi lalat hidatidiform, atau penyakit trofoblastik kehamilan. Anda boleh mengalami komplikasi kehamilan ini walaupun anda pernah mengalami kehamilan biasa. Dan, berita baiknya - anda dapat menjalani kehamilan yang benar-benar normal setelah mengalami kehamilan geraham.

Kehamilan molar lengkap berbanding separa

Terdapat dua jenis kehamilan molar. Kedua-duanya mempunyai hasil yang sama, jadi yang satu tidak lebih baik atau lebih buruk daripada yang lain. Kedua-dua jenis ini biasanya jinak - tidak menyebabkan barah.

Tahi lalat lengkap berlaku apabila hanya terdapat tisu plasenta yang tumbuh di rahim. Tidak ada tanda-tanda janin sama sekali.

Dalam mol separa, terdapat tisu plasenta dan beberapa tisu janin. Tetapi tisu janin tidak lengkap dan tidak pernah dapat berkembang menjadi bayi.

Apa yang menyebabkan kehamilan molar?

Anda tidak dapat mengawal sama ada anda mengalami kehamilan geraham atau tidak. Ia bukan disebabkan oleh apa yang anda lakukan. Kehamilan molar boleh berlaku pada wanita dari semua etnik, umur, dan latar belakang.

Kadang-kadang ia berlaku kerana percampuran pada tahap genetik - DNA. Sebilangan besar wanita membawa ratusan ribu telur. Sebahagian daripada ini mungkin tidak terbentuk dengan betul. Mereka biasanya diserap oleh badan dan tidak dapat ditugaskan.

Tetapi sesekali telur yang tidak sempurna (kosong) kebetulan disenyawakan oleh sperma. Ini berakhir dengan gen dari bapa, tetapi tidak ada dari ibu. Ini boleh menyebabkan kehamilan geraham.

Dengan cara yang sama, sperma yang tidak sempurna - atau lebih dari satu sperma - dapat membuahi telur yang baik. Ini juga boleh menyebabkan tahi lalat.

Kehamilan molar juga dikenali sebagai tahi lalat hidatidiform. Pembuangan pembedahan adalah rawatan utama untuk keadaan ini. Sumber gambar: Wikimedia

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa faktor risiko kehamilan geraham. Ini termasuk:

• Umur. Walaupun ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, anda mungkin lebih suka mengandung geraham jika anda berusia lebih muda dari 20 tahun atau lebih tua dari 35 tahun.
• Sejarah. Sekiranya anda pernah mengalami kehamilan geraham pada masa lalu, kemungkinan besar anda akan mengandung yang lain. (Tetapi sekali lagi - anda juga boleh menjalani kehamilan yang berjaya.)

Apakah gejala kehamilan molar?

Kehamilan molar mungkin terasa seperti kehamilan biasa pada mulanya. Walau bagaimanapun, anda mungkin mempunyai tanda dan gejala tertentu bahawa ada sesuatu yang berbeza.

• Berdarah. Anda mungkin mengalami pendarahan merah terang hingga coklat gelap pada trimester pertama (sehingga 13 minggu). Ini lebih mungkin berlaku jika anda mempunyai kehamilan geraham sepenuhnya. Pendarahan mungkin mempunyai sista seperti anggur (gumpalan tisu).
• HCG tinggi dengan loya dan muntah yang teruk. HCG hormon dibuat oleh plasenta. Ini bertanggungjawab untuk memberi banyak mual dan muntah kepada wanita hamil. Pada kehamilan molar, mungkin terdapat lebih banyak tisu plasenta daripada biasa. Tahap hCG yang lebih tinggi boleh menyebabkan mual dan muntah yang teruk.
• Kesakitan dan tekanan pelvis. Tisu pada kehamilan molar tumbuh lebih cepat daripada yang sepatutnya, terutama pada trimester kedua. Perut anda mungkin kelihatan terlalu besar untuk peringkat awal kehamilan. Pertumbuhan yang cepat juga boleh menyebabkan tekanan dan kesakitan.

Doktor anda juga mungkin menemui tanda-tanda lain seperti:

• tekanan darah tinggi
• anemia (besi rendah)
• pra-eklampsia
• sista ovari
• hipertiroidisme

Bagaimana kehamilan molar didiagnosis?

Kadang-kadang kehamilan molar didiagnosis semasa anda menjalani pemeriksaan ultrasound kehamilan anda yang biasa. Pada masa lain, doktor anda akan menetapkan ujian darah dan imbasan jika anda mempunyai gejala yang mungkin disebabkan oleh kehamilan geraham.

Ultrasound pelvis pada kehamilan molar biasanya akan menunjukkan sekumpulan saluran darah dan tisu seperti anggur. Doktor anda juga boleh mengesyorkan pengimejan lain - seperti imbasan MRI dan CT - untuk mengesahkan diagnosis.

Kehamilan molar, walaupun tidak berbahaya dengan sendirinya, berpotensi menjadi barah. Sumber gambar: Wikimedia

Tahap tinggi hCG dalam darah mungkin juga merupakan tanda kehamilan molar. Tetapi beberapa kehamilan molar mungkin tidak meningkatkan tahap hCG - dan hCG tinggi juga disebabkan oleh jenis kehamilan standard lain, seperti membawa anak kembar. Dengan kata lain, doktor anda tidak akan mendiagnosis kehamilan molar berdasarkan tahap hCG sahaja.

Apakah pilihan rawatan untuk kehamilan geraham?

Kehamilan molar tidak boleh menjadi kehamilan yang normal dan sihat. Anda mesti menjalani rawatan untuk mengelakkan komplikasi. Ini boleh menjadi berita yang sangat sukar untuk ditelan setelah kegembiraan awal hasil kehamilan positif itu.

Dengan rawatan yang betul, anda dapat menjalani kehamilan yang sihat dan bayi yang sihat.

Rawatan anda mungkin melibatkan satu atau lebih perkara berikut:

Pelebaran dan pengawetan (A&P)

Dengan A&P, doktor anda akan menghilangkan kehamilan geraham dengan melebarkan bukaan ke rahim anda (serviks) dan menggunakan vakum perubatan untuk membuang tisu berbahaya.

Anda akan tertidur atau mati rasa tempatan sebelum menjalani prosedur ini. Walaupun kadangkala A&P kadang-kadang dilakukan sebagai prosedur pesakit luar di pejabat doktor untuk keadaan lain, untuk kehamilan geraham biasanya dilakukan di hospital sebagai pembedahan pesakit dalam.

Ubat kemoterapi

Sekiranya kehamilan geraham anda tergolong dalam kategori berisiko lebih tinggi - kerana berpotensi barah atau kerana anda mengalami kesukaran untuk mendapatkan rawatan yang sewajarnya atas apa jua alasan - anda mungkin akan mendapat beberapa rawatan kemoterapi setelah menjalani rawatan A&P anda. Ini berkemungkinan besar jika tahap hCG anda tidak turun dari masa ke masa.

Histerektomi

Histerektomi adalah pembedahan yang membuang seluruh rahim. Sekiranya anda tidak mahu hamil lagi, anda mungkin memilih pilihan ini.

Anda akan tidur sepenuhnya untuk prosedur ini. Histerektomi adalah tidak rawatan biasa untuk kehamilan geraham.

RhoGAM

Sekiranya anda mempunyai darah Rh-negatif, anda akan menerima ubat yang dipanggil RhoGAM sebagai sebahagian daripada rawatan anda. Ini mencegah beberapa komplikasi yang berkaitan dengan pengembangan antibodi. Pastikan dan beritahu doktor anda jika anda mempunyai darah A-, O-, B-, atau AB-.

Penjagaan selepas

Selepas kehamilan geraham anda dikeluarkan, anda memerlukan lebih banyak ujian dan pemantauan darah. Sangat penting untuk memastikan bahawa tidak ada tisu geraham yang tertinggal di rahim anda.

Dalam kes yang jarang berlaku, tisu molar dapat tumbuh semula dan menyebabkan beberapa jenis barah. Doktor anda akan memeriksa tahap hCG anda dan memberi anda imbasan sehingga satu tahun selepas rawatan.

Rawatan peringkat kemudian

Sekali lagi, kanser akibat kehamilan geraham jarang berlaku. Sebilangan besarnya juga boleh dirawat dan mempunyai kadar kelangsungan hidup hingga. Anda mungkin memerlukan rawatan kemoterapi dan radiasi untuk beberapa barah.

Tinjauan untuk kehamilan molar

Sekiranya anda fikir anda hamil, berjumpa doktor dengan segera. Seperti banyak perkara, cara terbaik untuk mencegah komplikasi kehamilan geraham adalah dengan membuat diagnosis dan rawatan seawal mungkin.

Selepas rawatan, berjumpa dengan doktor anda untuk semua temujanji susulan.

Sebaiknya tunggu untuk hamil lagi sehingga setahun selepas rawatan. Ini kerana kehamilan dapat menyembunyikan komplikasi yang jarang berlaku tetapi mungkin terjadi setelah kehamilan geraham. Tetapi berbincanglah dengan doktor anda - keadaan anda adalah unik, sama seperti anda.

Setelah anda benar-benar jelas, kemungkinan anda selamat untuk hamil lagi dan mempunyai bayi.

Ketahui juga bahawa kanser dan komplikasi dari kehamilan geraham sangat jarang berlaku. Sebenarnya, Sekolah Perubatan Universiti Pennsylvania menasihatkan bahawa kehamilan geraham sebelumnya atau faktor risiko lain untuk mengembangkan tumor barah yang berkaitan tidak boleh menjadi faktor dalam perancangan keluarga.

The takeaway

Kehamilan molar tidak biasa, tetapi boleh berlaku pada wanita dari semua peringkat umur dan latar belakang. Kehamilan molar boleh menjadi pengalaman yang panjang dan menguras emosi.

Rawatan dan tempoh menunggu juga boleh menjejaskan kesihatan emosi, mental dan fizikal anda. Penting untuk meluangkan masa untuk bersedih atas segala kehilangan kehamilan dengan cara yang sihat.

Tanya doktor anda mengenai kumpulan sokongan. Hubungi wanita lain yang telah mengalami kehamilan geraham. Terapi dan kaunseling dapat membantu anda mengharapkan kehamilan dan bayi yang sihat pada masa depan yang tidak jauh.