Senarai Ubat AFib Biasa

Kandungan

• Pengenalan
• Ubat kadar jantung
• Penyekat beta
• Penyekat saluran kalsium
• Digitalis glikosida
• Ubat irama jantung
• Penyekat saluran natrium
• Penyekat saluran kalium
• Pengencer darah
• Ubat antiplatelet
• Antikoagulan
• Kesan sampingan
• Bercakap dengan doktor anda

Pengenalan

Fibrilasi atrium (AFib) adalah sejenis aritmia, atau irama jantung yang tidak normal. Menurut Persatuan Jantung Amerika, ia mempengaruhi kira-kira 2.7 juta orang Amerika.

Orang dengan AFib berdenyut tidak teratur dari ruang atas jantung, yang disebut atria. Atria tidak selari dengan ruang bawah, yang disebut ventrikel. Apabila ini berlaku, tidak semua darah akan keluar dari jantung.

Ini boleh menyebabkan darah terkumpul di dalam atria. Gumpalan boleh terbentuk ketika darah mengumpul. Sekiranya salah satu gumpalan ini terbebas dan bergerak ke arah otak, ia dapat menyekat aliran darah ke otak. Ini boleh menyebabkan strok.

Orang dengan AFib mungkin mempunyai irama jantung yang tidak normal secara berterusan. Atau mereka mungkin hanya mengalami episod apabila jantungnya berdegup dengan tidak teratur. Nasib baik, terdapat banyak rawatan untuk AFib. Ini termasuk ubat-ubatan serta prosedur pembedahan atau kateter untuk membantu menghentikan aritmia.

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan AFib, rawatan anda mungkin akan dimulakan dengan ubat-ubatan. Ubat dapat membantu mengawal irama dan degupan jantung anda. Mereka juga dapat membantu menguruskan tekanan darah tinggi, yang biasa terjadi pada orang dengan AFib. Selain itu, ubat ini dapat membantu mencegah pembekuan darah daripada terbentuk.

Ubat kadar jantung

Sekiranya degupan jantung anda terlalu laju, ini bermakna jantung anda tidak berfungsi dengan semestinya. Lama kelamaan, jantung yang berdegup kencang boleh menjadi lemah. Ini boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Semasa merawat AFib, doktor anda ingin memastikan degupan jantung anda terkawal. Ini akan memudahkan irama jantung anda terkawal juga.

Terdapat beberapa jenis ubat utama yang dirancang untuk mengawal degupan jantung anda.

Penyekat beta

Ubat ini membantu menurunkan degupan jantung anda. Mereka melakukan ini dengan menyekat kesan epinefrin, juga dikenal sebagai adrenalin. Penyekat beta sering diberikan kepada orang yang menghidap AFib. Ubat ini juga dapat merawat tekanan darah tinggi, kegelisahan, migrain, dan masalah lain.

Contoh penyekat beta merangkumi:

• acebutolol (Sectral)
• atenolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• labetalol (Trandate)
• bisoprolol (Zebeta)
• carvedilol (Coreg)
• metoprolol tartrate (Lopressor)
• metoprolol suksinat (Toprol-XL)
• nebivolol (Bystolic)
• penbutolol (Levatol)
• propranolol
• sotalol hidroklorida (Betapace)
• timolol
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)

Penyekat saluran kalsium

Penyekat saluran kalsium juga melambatkan degupan jantung anda. Ubat ini membantu melonggarkan lapisan otot licin arteri. Mereka juga menjaga jantung daripada menyerap kalsium. Kalsium dapat menguatkan pengecutan jantung. Tindakan ini bermaksud bahawa ubat ini membantu mengendurkan otot jantung dan meluaskan arteri.

Hanya dua penyekat saluran kalsium yang bertindak secara terpusat. Ini bermaksud bahawa mereka membantu menurunkan kadar degupan jantung anda. Mereka sering digunakan untuk merawat AFib. Ubat ini termasuk:

• verapamil hidroklorida (Calan SR, Verelan)
• diltiazem hidroklorida (Cardizem CD, Dilacor XR)

Penyekat saluran kalsium lain bertindak secara periferal. Mereka juga melonggarkan saluran darah, tetapi tidak membantu untuk masalah degupan jantung AFib.

Digitalis glikosida

Dadah digitalis utama adalah digoxin (Digitek, Lanoxin). Ubat ini membantu menguatkan pengecutan jantung. Doktor sering menetapkannya sebagai rawatan biasa untuk kegagalan jantung. Digoxin juga membantu melambatkan kelajuan aktiviti elektrik dari atria ke ventrikel. Tindakan ini membantu mengawal degupan jantung.

Ubat irama jantung

AFib adalah masalah elektrik. Irama jantung anda dikawal oleh arus elektrik yang mengikuti jalan set di seluruh jantung. Dalam AFib, arus elektrik tidak lagi mengikut corak itu. Sebaliknya, isyarat elektrik yang huru-hara berjalan di seluruh atria. Ini menjadikan jantung bergetar dan berdegup tidak menentu.

Dadah yang secara khusus digunakan untuk merawat masalah dengan irama jantung disebut sebagai ubat antiarrhythmic. Terdapat dua jenis asas: penyekat saluran natrium dan penyekat saluran kalium. Ubat antiarrhythmic membantu mencegah episod AFib berulang.

Penyekat saluran natrium

Ubat ini membantu mengawal irama jantung. Mereka melakukan ini dengan mengurangkan seberapa cepat otot jantung mengalirkan elektrik. Mereka memberi tumpuan kepada aktiviti elektrik di saluran natrium sel-sel jantung.

Contoh ubat ini termasuk:

• disopyramide
• mexiletine
• quinidine
• procainamide
• propafenon (Rythmol)
• flecainide (Tambocor)

Penyekat saluran kalium

Seperti penyekat saluran natrium, penyekat saluran kalium juga membantu mengawal irama jantung. Mereka melambatkan pengaliran elektrik di jantung.Mereka melakukannya dengan mengganggu pengaliran yang berlaku melalui saluran kalium di dalam sel.

Contoh ubat ini termasuk:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dronedarone (Multaq)
• sotalol (Betapace)

Dronedarone (Multaq) adalah ubat baru yang hanya digunakan untuk mencegah AFib pada orang yang pernah mengalaminya pada masa lalu. Orang dengan AFib tetap tidak boleh menggunakan ubat ini. Sotalol (Betapace) adalah penyekat beta dan penyekat saluran kalium. Ini bererti mengawal degupan jantung dan irama jantung.

Pengencer darah

Terdapat pelbagai jenis pengencer darah. Ubat ini membantu mencegah pembekuan darah berbahaya daripada terbentuk. Mereka termasuk ubat antiplatelet dan ubat antikoagulan. Pengencer darah meningkatkan risiko pendarahan anda. Sekiranya doktor memberi anda salah satu ubat ini, mereka akan memerhatikan anda kesan sampingan semasa rawatan.

Ubat antiplatelet

Ubat ini berfungsi dengan mengganggu tindakan platelet dalam aliran darah anda. Platelet adalah sel darah yang membantu menghentikan pendarahan dengan menyatukan dan membentuk bekuan.

Ubat antiplatelet termasuk:

• anagrelide (Agrylin)
• aspirin
• clopidogrel (Plavix)
• prasugrel (Berkesan)
• ticagrelor (Brilinta)
• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (Zontiviti)
• dipyridamole (Persantine)

Antikoagulan

Ubat ini berfungsi dengan memanjangkan masa yang diperlukan untuk darah anda membeku. Sekiranya doktor memberi anda ubat ini, mereka akan mengawasi anda dengan teliti untuk memastikan dos yang tepat untuk anda. Adalah sukar untuk memastikan darah anda berada pada tahap penipisan yang betul, jadi doktor anda perlu kerap memeriksa bahawa dos anda tepat.

Antikoagulan yang dikenali sebagai antikoagulan oral bukan vitamin K (NOAC) kini disyorkan berbanding warfarin bagi kebanyakan orang. Contoh ubat ini termasuk:

• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Warfarin (Coumadin) masih disyorkan untuk orang yang mempunyai stenosis mitral sederhana hingga teruk atau mempunyai injap jantung buatan.

Antikoagulan datang sebagai ubat oral atau suntikan. Bentuk suntikan sering diberikan di hospital oleh penyedia perkhidmatan kesihatan. Anda akhirnya dapat memberikan suntikan kepada diri sendiri dan terus mengambilnya di rumah. Dalam beberapa kes, anda hanya boleh membawanya di rumah. Ubat suntikan ini diberikan secara subkutan (di bawah kulit).

Antikoagulan suntikan termasuk:

• enoxaparin (Lovenox)
• dalteparin (Fragmin)
• fondaparinux (Arixtra)

Kesan sampingan

Ubat yang berbeza untuk AFib mempunyai kemungkinan kesan sampingan yang berbeza. Contohnya, ubat-ubatan antiaritmia yang merawat irama jantung yang tidak teratur sebenarnya boleh menyebabkan gejala tersebut lebih kerap berlaku.

Penyekat saluran kalsium boleh menyebabkan takikardia, sakit kepala, dan pening, antara kesan sampingan yang lain. Penyekat beta boleh menyebabkan kesan sampingan seperti keletihan, tangan sejuk, dan gangguan pencernaan, serta masalah yang lebih serius.

Sekiranya anda yakin anda mempunyai kesan sampingan dari salah satu ubat anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Jangan berhenti mengambil ubat tanpa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Doktor anda boleh membincangkan pilihan lain dengan anda. Anda mungkin tidak mempunyai kesan sampingan yang sama dengan ubat lain, walaupun ia mempunyai tujuan yang serupa.

Anda boleh bertanya kepada doktor anda jika anda berisiko tinggi untuk mendapatkan kesan sampingan berdasarkan sejarah kesihatan anda dan ubat lain yang anda ambil.

Doktor anda harus mempunyai senarai lengkap semua ubat yang anda ambil untuk memastikan bahawa tidak ada interaksi negatif antara ubat yang berbeza.

Pastikan juga memberitahu doktor tentang vitamin, makanan tambahan, atau ubat semula jadi yang anda ambil, kerana bahan ini juga boleh berinteraksi dengan ubat AFib anda.

Bercakap dengan doktor anda

Terdapat banyak ubat yang digunakan untuk merawat AFib. Mereka masing-masing bekerja dengan cara yang berbeza. Pilihan anda akan bergantung pada sejarah perubatan anda, kesan sampingan yang anda boleh tahan, ubat lain yang anda ambil, dan faktor lain.

Bercakap dengan doktor anda untuk mencari ubat yang paling berkesan untuk mengawal gejala anda.